Лабораторные исследования во время беременности

Анализ мочи

Сахар
Как правило, в моче беременной находят молочный сахар (лактозу), содержание которого не представляет опасности.
В случае положительной реакции на глюкозу требуются основательные исследования на ее процентное содержание в крови. У 2—3% беременных женщин с 5-го по 6-й месяц наблюдается повышение сахара в крови. В большинстве случаев это объясняется недостаточной фильтрацией крови на почечном уровне, непосредственно связанной с беременностью. После родов процентное содержание сахара возвращается к норме.

Белок (альбумин)
Белка в моче не должно быть. Если белок обнаружен, то это означает, что почки или мочевой пузырь поражены инфекцией.

Анализ крови
Пусть вас не пугают анализы крови. Речь идет о редко встречаемых болезнях, однако очень опасных для плода, поэтому выявление их на начальной стадии беременности имеет важное значение для самой беременной и ее будущего ребенка.

Гепатит В (Антиген HBS)
Очень опасное заболевание для новорожденного. Возбудителем гепатита является вирус, передаваемый чаще всего через зараженную кровь при половых сношениях, иногда при употреблении немытых продуктов. Десять процентов населения болеют гепатитом, несущим такие тяжелые последствия, как цирроз и рак печени. Вакцинация против гепатита В сегодня вызывает споры и остается добровольным делом каждого по согласованию с врачом.
Если мать заражена вирусом гепатита В, то вирус может через пуповину проникнуть к плоду и поразить его печень. Поэтому выявление заражения в первом триместре беременности проводится систематически. В зависимости от результатов серологических исследований разрабатываются различные меры предосторожности для матери и ребенка.

Предупреждение гепатита В

• Старайтесь не употреблять устриц, мидий и ракообразных.
• Предпочтительно пить минеральную воду.
• Тщательно мойте фрукты и овощи.

Токсоплазмоз
Серологический анализ на токсоплазмоз предлагают сделать до брака. Еще до беременности вы будете знать, болели ли вы этой болезнью раньше, и содержатся ли у вас в крови антитела.
Токсоплазмоз — распространенная болезнь во Франции. Она связана с традиционным питанием французов. Паразиты, вызывающие заболевание, могут находиться в недостаточно проваренной баранине или свинине. 84% будущих матерей уже перенесли это заболевание, не догадываясь об этом, и обладают иммунитетом.
Токсоплазмоз — неопасное для матери заболевание и часто проходит для нее незамеченным. Его симптомы — незначительное повышение температуры, увеличение лимфатических узлов в области шеи, небольшая усталость, боли в мышцах и суставах.
Серологический анализ заключается в обнаружении в сыворотке крови антител. Если их нет - значит, будущая мать никогда не болела токсоплазмозом и у нее нет иммунитета к этой болезни.
Из 16% неболевших женщин только 4-5% заболевают во время беременности. Не более чем 40% из заболевших рискуют заразить ребенка. К счастью, это относительно небольшой процент, принимая во внимание тяжелые последствия болезни для плода.
В первые три месяца беременности токсоплазма проникает через плаценту в плод довольно редко. Если все-таки это случается - плод погибает, и происходит выкидыш. Болезнь представляет угрозу с 5-го месяца, когда токсоплазма проникает в плод, поражая его мозг и глаза. В конце беременности заражение ребенка происходит чаще, так как плацента к этому времени становится более проницаемой, однако последствия для ребенка менее тяжелые.

Предупреждение токсоплазмоза

Если у вас отсутствует иммунитет:

• проводите серодиагностику каждые 4-5 недель для выявления случайного заражения;
• не употребляйте сырое или с кровью мясо. В "замороженном мясе паразит погибает;
• употребляйте преимущественно вареные фрукты и овощи. Сырые тщательно мойте;
• избегайте контакта с домашними животными, в частности, с кошками, которые являются носителями токсоплазмы, выделяемой с экскрементами.

В случае заражения необходимо провести курс лечения антибиотиками.

Сифилис
Анализ крови на сифилис должен быть сделан еще в добрачный период. Тем не менее его надо повторить в первые три месяца беременности. Это тяжелое заболевание может быть передано ребенку с 5-го месяца беременности.
Если результат анализа положительный, будущая мать должна пройти курс лечения пенициллином. В таком случае ребенок родится здоровым. Если мать своевременно не лечилась, то есть до 5-ти месяцев беременности, вероятность рождения здорового ребенка равна 35%. Надо добавить, что эта болезнь у новорожденных встречается чрезвычайно редко.

СПИД

Что такое СПИД?
Эта аббревиатура раскрывается так - Синдром Приобретенного Иммунодефицита. Развиваясь, СПИД провоцирует целый букет болезней (синдром), вызванных ослаблением иммунной системы (иммунодефицит). При заражении вирусом СПИДа (приобретение) организм не способен самозащищаться.
При заболевании СПИДом часть белых кровяных шариков, (лейкоцитов), отвечающих за поглощение бактерий, уничтожаются вирусом, и организм становится легкой добычей бесчисленных микробов, приводящих его к смерти.

Что означает положительны ответ?
СПИД - это болезнь, возникающая в результате заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Серологический анализ позволяет узнать, являетесь ли вы носителем вируса или нет.
В случае заражения организм начинает реагировать, вырабатывая антитела. Человек, у которого в крови обнаружены антитела, - поражен этим вирусом.
Носитель вируса может:

• болеть, так как антитела неэффективны;
• не болеть. Зараженный при этом считается «здоровым» носителем ВИЧ.

В любом из этих случаев он может заразить. Вирус передается исключительно через кровь, значит, носитель вируса может его передать:

• при половом сношении - в сперме и вагинальных выделениях содержатся белые кровяные шарики, инфицированные вирусом. Отсюда возникает необходимость в использовании презервативов;
• при использовании группой наркоманов одного шприца;
• при переливании зараженной крови. Именно поэтому с 1985 г. в Европе осуществляется жесткий контроль за донорской кровью.

Будущая мать, зараженная вирусом СПИДа, может передать его ребенку во время беременности.
Риск заражения ребенка в 2000 г. составлял 50%, или один к двум. На сегодняшний день процент существенно снизился и составляет менее 5% благодаря мултитерапии.
Все дети вирусоположительных матерей с рождения являются носителями вируса, так как антитела анти-ВИЧ проникли к ним в кровь через плаценту.

• У некоторых детей антитела исчезают спустя 8—9 месяцев после рождения, поскольку они исключительно материнские.
• У 5% детей количественное содержание антител не снижается. Это означает, 4Tg они их собственные — дети были инфицированы.

Больше половины инфицированных детей умирает, не дожив до двух лет. У других наблюдаются тяжелые нервные расстройства, и очень высок процент вероятности развития болезни.
Беременные женщины, носители вируса, при желании могут прибегнуть к искусственному прерыванию беременности до 10-й недели аменореи. По медицинским показаниям аборт показан даже при беременности на более позднем сроке.
В подобном случае будущая мать оказывается перед тяжелым выбором и, конечно же, нуждается в психологической поддержке.

Цитомегаловирус
Речь идет о неопасном вирусе, который при инфицировании никак себя не проявляет.
Тем не менее в отдельных случаях (довольно редких) у инфицированных беременных женщин вирус может спровоцировать выкидыш в течение первых трех месяцев. Если заражение произошло в более поздний срок, последствия для ребенка могут быть очень тяжелыми.
Исключительно из-за предосторожности будущая мама до шестого месяца беременности не должна нянчить маленьких детей. Малыши очень часто являются носителями вируса без каких-либо последствий для самих себя. Однако они могут заразить других через слюну, мочу и фекалии. Чтобы страх заразиться не превратился для вас в настоящую фобию, соблюдайте личную гигиену - лучшую гарантию от заражения.