Больше контроля во второй триместр беременности

Недомогания и беспокойства первого этапа беременности начинают уходить, вы можете успокоиться и наслаждаться своей беременностью, с удовольствием принимать пищу и делать умеренные упражнения, чтобы быть в хорошей физической форме. Это также время, когда можно помечтать и что-то запланировать.

Держите вес — не переедайте!
Общая прибавка в весе во время беременности не должна превышать десять — двенадцать килограммов. Эта прибавка распределяется между вами, развивающимся плодом и его «маленьким домом».
Прибавка в весе неравномерно распределяется в течение беременности. Впервые три месяца может быть небольшое увеличение веса или его может не быть вообще (в целом, 0,7 — 1,4 кг), затем увеличение составляет 0,35 — 4,00 кг в неделю; или в первые 20 недель прибавка в весе в целом составляет 4 кг и в последние 20 недель — 8 кг.
При каждом визите к врачу до родов измеряйте свой вес.

• Если прибавка в весе меньше нормы, это означает слабое развитие плода. Наиболее вероятная причина здесь -- ваше недоедание.
• Если прибавка в весе больше нормы при нормаль-ном кровяном давлении, причиной тому может быть чрезмерный прием каких-либо неподходящих видов пищи. Прибавкам весе больше нормы в сочетании с повышенным кровяным давлением может свидетельствовать о наличии у вас предэкламптической токсемии (ПЭТ), и в этом*случае Ваша моча проверяется на наличие белка.

Измеряйте кровяное давление
,Обычно во время беременности кровяное давление имеет более низкие показатели но сравнению с показателями давления до беременности. В таких состояниях как преэкламптическая токсемия оно начинает подниматься, и, если его не контролировать должным образом, это может стать опасным как для матери, так и для плода.

Потрогайте свою матку
В двенадцать недель ранее находившаяся глубоко в тазу маленькая матка достигла теперь такого размера, что уже поднимается над костями таза. Положив руку на низ живота, вы можете ощутить это. Пальпируя ваш живот и оценивая размеры матки при каждом вашем визите, доктор может узнать:

• растет ли ваш ребенок как положено;
• является ли ваша беременность многоплодной;
• мало или много воды в вашей матке.

Прослушивание сердца вашего ребенка

Примерно к 7-й неделе ультразвук может уловить сигнал сердцебиения вашего будущего ребенка, а вы сами сможете услышат!) его примерно к 14-й неделе. Пока вы испытываете радость от этого звука, доктор быстро измеряет частоту сердечных сокращений и сердечный ритм для оценки самочувствия ребенка.

При каждом вашем визите к врачу делается анализ мочи

• на следы сахара (указывающие на диабет);
• на следы белка для оценки функции почек и исключения ПЭТ.

Определение гемоглобина: этот анализ не делается при каждом визите к врачу, но его нужно повторять через определенные промежутки времени, и, если он выявит у вас анемию, вам могут назначить лечение.

Руки, лодыжки и ноги проверяются на отечность.

УЗИ
Обычно даже при Нормально протекающей беременности врачи- акушеры применяют УЗИ примерно в период с 16-й по 20-ю неделю для того, чтобы

• проверить, нормально ли развивается плод;
• сопоставить развитие плода по результатам УЗИ с числом недель беременности;
• проверить положение плаценты и плода перед выполнением процедуры амниоцентеза. Если плацента находится на внутреннем маточном зеве или близко к нему, у беременной может случиться сильное кровотечение — состояние, называемое предлежанием плаценты (см. стр. 74).

Тест на алъфа-фетопротеин (15-я — 18-я неделя)
Альфа-фетопротеин (сывороточный эмбриональный глобулин — Примеч. пер.) — вещество, вырабатываемое плодом, которое поступает в систему крови матери. Аномально высокий уровень фетопротеина может свидетельствовать

• о двуплодной беременности;
• о том, что беременность развивается быстрее, чем это определено данными медицинской истории и обследований;
• о том, что плод имеет какой-либо врожденный дефект.

Затем проводится дальнейшее обследование, чтобы подтвердить или исключить эти случаи.

Процесс обучения начинается с рождения или даже раньше.

Амниоцентез (14-я — 18-я неделя, либо позднее)
Эта процедура представляет собой пункцию плодного пузыря и проводится с целью выявления дефектов плода, таких как синдром Дауна, только в следующих случаях:

• если беременная старше 37 лет, когда риск развития синдрома Дауна значительно возрастает;
• если в семье есть определенные случаи нарушения здоровья;
• если у беременной ранее рождался ребенок с отклонениями.

Иногда амниоцентез также проводится в конце второго триместра, чтобы оценить состояние плода, в случае если группа крови будущей мамы резус-отрицательная. Процедура амниоцентеза может спровоцировать выкидыш примерно у одной женщины из ста.
После проверки положения плода и плаценты игла входит в матку через брюшную стенку, и производится забор амниотической жидкости. Эта жидкость содержит некоторое количество клеток, смытых с кожи плода, и они исследуются на наличие врожденных аномалий, упомянутых выше.
В случае резус-отрицательной беременности определенные вещества, присутствующие в жидкости, измеряются и сопоставляются со стандартами, чтобы выявить степень поражения плода.
Противостолбнячная прививка: обычно назначаются 2 такие прививки с интервалом в один месяц.
Начинается прием препаратов железа и кальция.

Ваша диета

С началом второго триместра к вам возвращается аппетит. «Ешь за двоих» — эту избитую фразу вы часто слышите от старших, но это не означает, что вы должны теперь есть в два раза больше, чем до беременности. Это просто предполагает, что вы и ваш будущий ребенок нуждаетесь в питательной и хорошо сбалансированной диете.

Это следует запомнить

• Ваша диета должна быть хорошо сбалансирована и умеренна. Переедание может привести к чрезмерной прибавке в весе.
• Включайте в свой рацион продукты, содержащие пищевые волокна и клетчатку, чтобы избежать запоров и геморроя.

Для получения сбалансированного рациона питания включите в него по одному продукту из каждой группы.

Запомните

• Во время беременности полезны любые овощи, бобовые и фрукты.
• Пейте много жидкости ч$ воды — столько, сколько хотите.
• Сократите чрезмерное употребление сахара, соли и специй в своем рационе.
• Во время беременности не требуется дополнительного приема сливочного или растительного масла. Попробуйте сократить потребление масла в Своем рационе.
• Избегайте консервированных продуктов и продуктов высокой переработки.
• Не принимайте пищу в местах, где царит антисанитария.

Весовые проблемы!
Если вы имеете лишний вес, то имеете все шансы

• поднять свое кровяное давление и сахар в крови;
• испытать дискомфорт при малейших физических нагрузках;
• столкнуться с трудностями в определении размеров будущего ребенка;
• столкнуться с трудностями в определении положения плода в матке и прослушивании его сердцебиения;
• получить большой плод, что создаст проблемы для родов через естественные родовые пути;
• получить послеоперационные осложнения и задержку заживления раны;
• столкнуться с трудностями в сбрасывании лишнего веса, набранного во время беременности, после родов.

При каждом вашем визите к врачу он проверяет, нет ли у вас признаков анемии и дефицита витаминов. Препараты железа и кальция назначаются после первых трех месяцев беременности.
Препараты железа могут вызвать изжогу или .тошноту. Эти побочные эффекты можно снизить, выпивая немного жидкости, или принимая капсулы после еды. В случае запора или диареи при приеме этих препаратов иногда помогает замена лекарства на аналогичное другого производителя. При приеме препаратов железа у вас будет темный стул, и это нормально.
Фолиевая кислота, комплекс витаминов группы В, йод и цинк содержатся в продуктах, если использовать рацион, предложенный выше.

Секс под запретом?
Обычный секс допустим в пределах ограничений, которые диктует ваша растущая матка. Сексуальная связь разрешается во втором триместре, за исключением случаев, когда предыдущие беременности заканчивались выкидышами (тогда в целях безопасности следует воздержаться от секса до тех пор, пока критический период не закончится) или если у вас открылось вагинальное кровотечение. Если ваш муж относится к этим проблемам с пониманием и соблюдает эти ограничения, вы можете удовлетворять взаимные потребности в любви и ласке, исключая сексуальные контакты в ваших любовных отношениях.