Как без волнений принять беременность

• Переживаю, что в период, когда было зачатие, я пила антибиотики. Как это скажется на здоровье плода?
• В первые недели я не подозревала о беременности, часто летала на самолетах — это может быть опасным для ребенка?

Вот видите, эти вопросы как раз и отражают ситуацию, когда беременность не запланирована, но вполне желанна. Попробуем разобраться в них.
Вопросы о факторах риска для ребенка в момент зачатия могли вообще не возникнуть, если бы вы серьезно относились к тезису врачей о необходимости планирования беременности (или предгравидарной подготовки). Наверняка вам об этом говорили медицинские работники, вы слышали об этом из средств массовой информации или читали, но посчитали, что врачи, как всегда, перестраховываются. А сейчас в вашей душе поселился страх... Однако не спешите с выводами.
Чтобы определить вероятный риск приема алкоголя, вспомним, как происходит процесс зачатия и движения зародыша в полость матки. Яйцеклетка созревает около 2 недель. Сперматозоиды продуцируются в течение нескольких дней, поэтому риск однократного приема алкоголя даже в момент зачатия не должен быть существенным. Гораздо опаснее систематический прием алкоголя, предшествовавший зачатию, который мог повлиять на продукцию сперматозоидов и рост и созревание яйцеклетки, привести к изменению генетического или хромосомного аппарата половых клеток, что может стать причиной развития плода с пороками различных органов и систем. Следовательно, очень важно, чтобы к планированию беременности ответственно относились оба будущих родителя, а не только женщина.
С момента зачатия новой жизни, пока, как вы помните, зародыш движется по маточной трубе к полости матки, происходит его активное деление на множество зародышевых клеток, которые являются основой для сердца, почек, печени и других органов. Естественно, что в этот период негативные факторы, как внутри материнского организма, так и за его пределами, могут повредить зародыш. Этот риск существует вплоть до 12 недель беременности, пока идет формирование органов и систем плода, но и в более поздние сроки беременности прием алкоголя должен быть исключен, так как последний легко проникает через плаценту, вызывает интоксикацию у плода и становится причиной развития недостаточности функции плаценты. Вследствие неполноценной функции плаценты плод испытывает дефицит кислорода и питательных веществ, поступающих к нему только через этот уникальный орган, о котором мы вам уже рассказали. Токсины алкоголя, так же как у взрослого человека, могут вызвать поражение печени, почек, мозга плода. Все это свидетельствует об отрицательном влиянии алкоголя на плод, поэтому, если вы решили данную беременность вынашивать, ни о каком, даже самом «легком», алкоголе не может быть и речи.
Прием антибиотиков и ряда других лекарственных веществ также может оказать негативное воздействие на плод, но утверждать, что это будет абсолютно во всех случаях, нельзя. Тем не менее, если вы прекратили контрацепцию и задумали завести ребенка, к лекарственной терапии нужно относиться осторожно. Постараться обойтись без нее, если это возможно, или принимать препарату, разрешенные во время беременности. Об этом обязательно говорится в инструкции к каждому лекарственному средству. При наличии данного фактора риска следует обязательно информировать своего врача, который либо сам сориентируется в ситуации, либо направит вас в медико-генетическую консультацию, чтобы специалист-генетик просчитал вероятность развития патологических состояний у плода и новорожденного.
Пожалуй, самым опасным является воздействие радиоактивного излучения, но это встречается в нашей жизни, к счастью, очень редко. Женщинам, работающим на особо вредных производствах, связанных с высокой лучевой нагрузкой, воздействием электромагнитных волн, химических веществ, при планировании беременности целесообразно поменять место работы. Если это невозможно, то необходимо строжайшее соблюдение требований техники безопасности и прием лекарств или биологически активных веществ, способных уменьшить пагубное влияние производственных факторов. Об этом можно проконсультироваться со своим лечащим врачом акушером-гинекологом, терапевтом общей медицинской сети или цеховым терапевтом на вашем производстве.
Продолжительная работа с компьютером относится к факторам риска, но современная техника оснащена рядом защитных приспособлений и функций, поэтому патологические последствия работы на компьютере маловероятны.
Еще раз напомним о вреде курения, которое для некоторых осложнений беременности, например плацентарной недостаточности, признано независимым фактором риска. То есть даже если это единственный недостаток у женщины, патология все равно развивается.
На этапе планирования беременности, в том числе для снижения вредных воздействий внешней среды, очень важно обеспечить рациональное питание. К сожалению, современные молодые люди слепо следуют рекламе, считая, что употребление чипсов, пепси или колы, энергетических напитков делает их приближенными к мировой цивилизации. На самом деле эти продукты содержат много сахара, жиров, консервантов и могут нанести вред любому человеку, а тем более женщине, планирующей беременность или уже беременной. В период планирования беременности и первые ее недели рацион питания женщины может быть обычным по калорийности (около 2000 ккал в сутки) и составу пищи (белки 80—90 г, жиры 90 г, углеводы 350—400 г). Важно, чтобы продукты были свежими, натуральными, содержали, кроме основных ингредиентов, микроэлементы и витамины.
В наше стремительное время физические и психоэмоциональные нагрузки неизбежны. Современная женщина стала активным пользователем автомобиля, некоторым приходится часто прибегать к услугам авиатранспорта, кто-то увлекается экстремальными видами спорта. Как это может отразиться на беременности?
Организм здоровой женщины, как правило, переносит нагрузки без проблем. Однако многочисленные авиаперелеты, особенно связанные со сменой часовых поясов, могут привести к срыву регуляции сердечно-сосудистой и эндокринной системы женщин и стать причиной формирования таких состояний, как артериальная гипертония, преэклампсия (осложнение на поздних сроках беременности, связанное с отечностью и другими симптомами), а также спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности. Если вы не можете радикально изменить свой образ жизни, постарайтесь обеспечить себе возможность полноценного отдыха, питания, а при необходимости и приема препаратов для улучшения адаптации организма к стрессовым ситуациям. Для кого-то будет достаточно мультивитаминных комплексов, кому-то могут понадобиться седативные или, наоборот, тонизирующие средства, которые вам подберет либо ваш врач акушер-гинеколог, либо терапевт.
От экстремальных видов спорта, конечно, надо отказаться, поскольку такие занятия могут быть причиной самопроизвольного выкидыша, это с одной стороны. С другой — всегда велика вероятность получения травмы, что значительно ухудшит качество вашего общего здоровья и жизни, соответственно отрицательно повлияет на течение беременности. Нередко лечение травматических осложнений предполагает использование сильно действующих препаратов, антибактериальных средств, проведения хирургических вмешательств, что не только вредит беременности, но может стать медицинским показанием для ее искусственного прерывания. Помните об этом, будьте осторожны и предусмотрительны. А вот велосипедные прогулки на свежем воздухе в безопасных местах будут только полезны.
Вождение автомобиля также является сильным стрессорным фактором. Если вы новичок в этом деле, пожалуй, есть смысл ограничить частоту самостоятельных поездок, а больше пользоваться общественным транспортом. Для опытного водителя это проблемы не составляет: наоборот, женщина в своем авто находится в комфортных температурных условиях и защищена от контакта с инфекционными факторами.
Посещение бассейна и для простого плавания, и для занятий аквааэробикой, не только не вредно, а даже полезно. Конечно, если нет противопоказаний. При посещении бассейна есть некая вероятность заражения грибковыми инфекциями кожи, чаще всего нижних конечностей, но ее можно минимизировать путем обработки кожи антисептическими средствами после посещения бассейна. Риск генитальных инфекций при посещении бассейна не возрастает.

Перейдем к следующей группе вопросов:

• Как обезопасить себя от выкидыша и как избежать любых других неудач во время беременности?
• Боюсь любого недомогания. Как себя успокоить?
• Можно ли заниматься сексом во время беременности? Если да, то как часто и до какого срока?
• Можно ли шить во время беременности?

Мы называем беременность прекрасной, но весьма ответственной порой в жизни женщины. У каждой беременной существует риск возникновения каких-либо осложнений, но реализуется он далеко не у всех. Залогом предотвращения развития неблагоприятных ситуаций является своевременная (до 12 недель) постановка на учет в женскую консультацию или другое медицинское учреждение, имеющее право на наблюдение беременных, и выполнение всех рекомендаций вашего врача.
Беременность не следует рассматривать как болезнь. Это физиологическое состояние организма женщины, однако во всех органах и системах происходят такие колоссальные изменения, что патологические процессы могут возникнуть. Особенно если у женщины было какое-то заболевание, протекавшее скрытно, — во время беременности оно, как правило, проявляется.
Конечно, пугаться любого недомогания вам не стоит, но и игнорировать появление необычных или неприятных симптомов тоже нельзя. Не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу и сообщать о своем самочувствии.
Сексуальные контакты в первом триместре беременности не противопоказаны, однако целесообразно несколько снизить их интенсивность и частоту, особенно в сроки предполагаемых менструаций, когда возрастает риск выкидышей. Если же клиника угрозы прерывания беременности налицо, половую жизнь необходимо на некоторое время прекратить.
Что касается таких сугубо женских занятий, как вышивание или шитье, то никаких противопоказаний для них, конечно, нет. Существующие по этому поводу страхи — это дань странным и глупым суевериям.
В первом триместре вы каждый день будете узнавать в самой себе что-то новое. Наряду с задержкой менструации, вы почувствуете напряжения молочных желез, они станут упругими, соски чувствительными и даже болезненными, при надавливании на них могут выделяться капли беловатой жидкости, напоминающей молозиво. Это происходит вследствие гормональной перестройки, главным образом за счет преобладания продукции яичниками, а затем и плацентой, гормона прогестерона.
Некоторые женщины отмечают чувство вздутия живота, что также обусловлено влиянием гормона прогестерона, но это ощущение постепенно пройдет. В первые недели беременности, когда матка еще небольшая и находится в полости малого таза, живот не увеличивается. Он еще довольно долго будет оставаться таким, и про вашу беременность будете знать только вы и ваш любимый. На
9—10-й неделе вы можете обнаружить на уровне или чуть выше лобка плотное округлое образование — это ваша растущая матка. К 12-й неделе она уже гордо возвысится над лоном и можно даже измерить сантиметровой лентой, на каком расстоянии от лонного сочленения находится дно матки. С этих пор при посещении врача у вас постоянно будет оцениваться этот показатель, поскольку он отражает, насколько правильно происходит рост плода.
В животе все может быть спокойно, никаких болей вы испытывать не будете. Некоторые женщины отмечают ощущение тяжести, легкого покалывания или напряжения. Обычно эти проявления не являются ненормальными и не требуют лечения, но если симптомы становятся постоянными, начинают вас тревожить, тогда необходима медицинская помощь.
Кровянистых выделений из половых путей быть не должно! Появление даже следов крови является поводом для обращения к врачу акушеру-гинекологу.
Тошнота и изжога являются частыми спутниками первого триместра беременности. Для того чтобы с ними справиться, необходимо принимать пищу маленькими порциями, через небольшие промежутки времени. Желательно, чтобы блюда были умеренной температуры, легкими для усвоения. После приема пищи целесообразно некоторое время побыть в вертикальном положении, что будет способствовать продвижению пищи по пищеварительному каналу. Если же тошнота и изжога беспокоят вас очень сильно, присоединяются рвота и слюнотечение, то это проявления токсикоза первой половины беременности, требующие комплексного лечения, иногда в условиях стационара.
Неприятным для многих женщин становится и ослабление перистальтики кишечника, опять-таки вследствие влияния гормона прогестерона, что проявляется запорами. Ликвидировать запоры нужно обязательно. Этому будут способствовать регулярные приемы пищи. Обязательно включение в ежедневный рацион не менее 400 г овощей (свежих и подвергнутых тепловой обработке), а также чернослива, инжира, груш. Эффективным является прием стакана воды комнатной температуры утром натощак. Из медикаментозных средств следует использовать такие, которые не стимулируют перистальтику кишечника, а увеличивают содержимое кишечника, размягчают его и тем самым способствуют более быстрому опорожнению. К ним относятся «Форлакс», «Дюфалак», «Фитомуцил».
Очень часто у беременных в ранние сроки появляются пристрастия к необычным запахам и вкусам. Женщине непреодолимо хочется съесть что-то кислое или соленое или изобрести какое-либо немыслимое в нормальной жизни сочетание продуктов. Что делать, придется это пережить и вам, и вашим родственникам, потому что беременная вдруг становится капризной и требует скорейшего исполнения желаний.
Влияние прогестерона в организме беременной разнонаправлено. Кроме всего перечисленного, может появиться некоторая заторможенность и сонливость, поэтому важно отрегулировать режим дня так, чтобы давать себе возможность отдыхать и быть особенно внимательной при вождении автомобиля.
За счет прогестерона может наблюдаться небольшая задержка жидкости в организме и появиться ощущение прибавки массы тела, но это лишь ощущение. В первом триместре вес увеличивается несущественно.
Вот, пожалуй, и все, с чем вам придется столкнуться во время первого триместра при нормальном течении беременности.