Главная»Беременность и роды»Беременность»Здоровье»Почесуха беременных: что это такое, причины, лечение, симптомы, признаки

Почесуха беременных: что это такое, причины, лечение, симптомы, признаки

Почесуха беременных: что это такое, причины, лечение, симптомы, признаки

В 1904 г. Besnier впервые предложил термин «почесуха беременных» для обозначения дерматозов беременных, отличных от гестационного пемфигоида.

.

В 1941 г. Costello привел результаты своих исследований, согласно которым почесуха беременных Беснье наблюдается у 2% беременных. В 1968 г. Nurse охарактеризовал клинические особенности почесухи беременных, но рассмотрел под этим названием также полиморфную сыпь беременных («почесуха беременных с поздним началом»).

Симптомы и признаки почесухи у беременных

Почесуха беременных не является редкостью. Сыпь состоит из разрозненных эритематозных или телесного цвета папул, вызывающих интенсивный зуд, который становится причиной расчесов и появления экскориаций. Папулы обычно мелкие и редко более 0,5 см в диаметре. Папулезный характер сыпи, как правило, сохраняется, поэтому экзематизации кожи на непораженных участках не происходит. Папулы располагаются на разгибательной поверхности конечностей и на туловище, появление везикул нетипично. Вопрос о рецидиве заболевания при последующих беременностях изучен недостаточно. По мнению Hayashi, такие рецидивы редки.

Систематическое изучение гистологических особенностей элементов сыпи при почесухе беременных не проводилось, поэтому диагностика в настоящее время опирается в основном на клиническую картину. Если выполнялась биопсия кожи, то при гистологическом исследовании выявляли нерезко выраженный акантоз, паракератоз и поверхностные экскориации, смешанные периваскулярные инфильтраты, часто содержащие эозинофилы и некоторое количество нейтрофилов.

Патогенез почесухи у беременных

Почесуха беременных, по-видимому, является наименее изученным из всех дерматозов беременных. Holmes и Black полагают, что почесуха беременных становится следствием зуда беременных, наблюдающегося у женщин с атопией. Такое мнение основано на данных, согласно которым у 18% женщин беременность осложняется зудом, а у 10% людей отмечается атопия. Это позволяет предположить сочетание таких состояний примерно у 2% беременных.

Лечение почесухи у беременных

Хотя почесуха беременных является доброкачественным заболеванием, зуд способен оказывать пациенткам значительное беспокойство. Уменьшить зуд можно с помощью местного применения глюкокортикоидов умеренного действия, например клобетазона бутирата (0,05% крем) и гидрокортизона 17-бутирата (0,1% крем), а также назначением внутрь хлорфенирамина малеата в дозе 4 мг на ночь. При относительно небольшом количестве папул можно воспользоваться пластырем кордран (прозрачная клейкая полиэтиленовая пленка, пропитанная флюрандренолоном).

  • Оцените материал
    (1 Голосовать)
  • Прочитано 1852 раз