Главная»Дети»До года»Болезни детей до года»Судороги у новорожденных детей: причины, последствия, симптомы, лечение, признаки

Судороги у новорожденных детей: причины, последствия, симптомы, лечение, признаки

Судороги у новорожденных детей: причины, последствия, симптомы, лечение, признаки

Судорожные приступы — острые изменения сознания и моторики вследствие аномальной электрической активности мозга.

.

Причины судорог у новорожденных детей

  • повреждение мозга: кровоизлияние в мозг, гипоксически-ишемическое повреждение мозга;
  • инфекции: сепсис, менингит, энцефалит;
  • метаболические нарушения: гипогликемия, гипокальциемия, гипомагнезиемия, гипо- и гипернатриемия, врожденные нарушения обмена веществ;
  • эритроцитоз, тромбоз;
  • синдром «отмены» наркотических веществ.

Симптомы и признаки судорог у новорожденных детей

  • скрытые судорожные припадки: самый частый тип у недоношенных детей и новорожденных;
  • тонические горизонтальные или вертикальные подергивания глаз, неподвижный взгляд, моргание, тики;
  • чмокание, зевание, сосание, слюнотечение;
  • движения, имитирующие греблю, плавание, ходьбу; подергивания пальцев кистей и стоп;
  • эпизоды апноэ;
  • тонические судорожные приступы: преимущественно у недоношенных;
  • генерализованное выпрямление всех конечностей;
  • офтальмологические проявления, эпизоды апноэ.

Диагностика судорог у новорожденных детей

Лабораторная диагностика: расширенный общий анализ крови, тромбоциты, содержание электролитов, газовый состав крови, уровень билирубина, коагулограмма.

ЭКГ, ЭЭГ, ультразвуковое исследование черепа (сонография), возможно КТ/МРТ.

Гемокультура, поясничная пункция.

Лечение судорог у новорожденных детей

Глюкоза, кальций, магний (при соответствующем дефиците). Противосудорожное лечение: фенобарбитал, фенитоин (например дифенин).

В некоторых случаях при тяжелых конвульсивных апноэ показана интубация и ИВЛ. Наблюдение за больным

Различие между дрожью и судорожным припадком: судороги не удается остановить, удерживая ребенка.

Следить за судорожным приступом и его течением, вести запись: указать время, продолжительность, тип приступа, уровень сознания.

Уход

Положение на боку, обеспечить проходимость дыхательных путей, возможно, аспирация мокроты из бронхов.

При эпизоде апноэ: стимуляция, масочная вентиляция, подача кислорода. Держать наготове набор для интубации.

Следить за пульсом, дыханием, сатурацией крови кислородом, регулярно контролировать АД.

Советы, подсказки и частые ошибки

Чем менее зрелый ребенок, тем необычнее и атипичнее судорожные приступы.

  • Оцените материал
    (0 голосов)
  • Прочитано 1475 раз
  • Грудное вскармливание
    Грудное вскармливание Оптимальной пищей для новорожденного ребенка является материнское молоко...
  • Здоровье ребенка
    Здоровье ребенка Здоровье с самых первых дней после рождения сильно влияет на всю дальнейшую жизнь нового человека…
  • Питание детей до года
    Питание детей до года Когда дело доходит до кормления, на здравый смысл рассчитывать не приходится…
  • Уход за новорожденным
    Уход за новорожденным Впервые увидев своего ребенка, вы можете быть немного ошеломлены предстоящим уходом за ним.…
  • Проблемы со сном у ребенка
    Проблемы со сном у ребенка Большинство родителей впадают в панику, и небезосновательно, при одной мысли о том, что придется учить ребенка крепко спать всю ночь…