Главная»Дети»Здоровье ребенка»Детские болезни»Острый гломерулонефрит у детей: лечение, диагностика, симптомы, признаки, причины

Острый гломерулонефрит у детей: лечение, диагностика, симптомы, признаки, причины

Острый гломерулонефрит у детей: лечение, диагностика, симптомы, признаки, причины

Определение.

Острый гломерулонефрит - заболевания почек с воспалением почечных клубочков (glomeruli).

Острый гломерулонефрит: часто постинфекционное заболевание, развивающееся через 1—3 нед после острой стрептококковой инфекции, или так называемый параинфекционный гломерулонефрит на фоне отчасти банальных инфекций.

Симптомы и признаки острого гломерулонефрита у детей

  • ранние общие симптомы: лихорадка, слабость, разбитость, потеря аппетита, боли в животе, в боку, головные боли, тошнота, рвота, бледность;
  • кровянистая или коричневая моча;
  • отек лица и отеки вокруг глаз;
  • олигурия вплоть до анурии, протеинурия;
  • уремия: мочевина , креатинин ;
  • гипертензия;
  • судороги вследствие отека мозга или гипертонической энцефалопатии.

Диагностика острого гломерулонефрита у детей

Анамнез: предшествующие инфекции.

Исследование мочи: эритроциты↑, протеины↑, эритроцитарные цилиндры↑.

Исследование крови: мочевина↑, креатинин↑, возможно, титр стрептолизина↑, комплемент↑, общий анализ крови, электролиты.

Ультразвуковое исследование почек: увеличенные почки.

Биопсия почек: по строгим показаниям, только при осложненном течении, например, выраженной почечной недостаточности, упорной макропротеинурии.

Лечение острого гломерулонефрита у детей

Лечение антибиотиками при постинфекционном и, возможно, параинфекционном гломерулонефрите.

Симптоматическое лечение: контроль АД, при необходимости — ограничение жидкости и натрия, при выраженной почечной недостаточности необходим диализ.

Важно: после постстрептококкового гломерулонефрита обязательно последовательное лечение каждой инфекции предположительно стрептококковой этиологии; иначе возникает опасность развития хронической почечной недостаточности.

Наблюдение за больным

  • Контроль АД 3-5 раз в сутки.
  • Измерение температуры тела 3 раза в день.
  • Поддержание водного баланса и контроль массы тела.

Уход

  • Строгий постельный режим, пока сохраняются отеки и гипертензия. Объяснить данное предписание в соответствии с возрастом ребенка, предложить возможные занятия в кровати (игры, «головоломки», чтение книг вслух, небольшие поделки).
  • Диета, при потере аппетита или рвоте еду предлагать чаще; возможно, парентеральное питание.
  • Тепло на живот или спину.
  • Тщательный уход за кожей: отекшая кожа легко инфицируется.
  • После исчезновения симптомов — осторожное увеличение физической нагрузки, защита от холода, тепло на область почек.
  • Оцените материал
    (0 голосов)
  • Прочитано 2237 раз
  • Грудное вскармливание
    Грудное вскармливание Оптимальной пищей для новорожденного ребенка является материнское молоко...
  • Здоровье ребенка
    Здоровье ребенка Здоровье с самых первых дней после рождения сильно влияет на всю дальнейшую жизнь нового человека…
  • Питание детей до года
    Питание детей до года Когда дело доходит до кормления, на здравый смысл рассчитывать не приходится…
  • Уход за новорожденным
    Уход за новорожденным Впервые увидев своего ребенка, вы можете быть немного ошеломлены предстоящим уходом за ним.…
  • Проблемы со сном у ребенка
    Проблемы со сном у ребенка Большинство родителей впадают в панику, и небезосновательно, при одной мысли о том, что придется учить ребенка крепко спать всю ночь…