Главная»Дети»Здоровье ребенка»Ортопедия»Сколиоз у детей: что это такое, степени, лечение, профилактика, причины, симптомы, признаки

Сколиоз у детей: что это такое, степени, лечение, профилактика, причины, симптомы, признаки

Сколиоз у детей: что это такое, степени, лечение, профилактика, причины, симптомы, признаки

Определение.

.

Что такое сколиоз

Сколиоз - боковое искривление позвоночника с ротацией позвонков и ограничением подвижности.

Симптомы и признаки сколиоза у детей

Клинические проявления наблюдают редко. Различная высота плеч; косое положение таза. В тяжелых случаях — ограничение функции легких и вытеснение органов средостения (сердца и крупных сосудов).

Диагностика сколиоза у детей

  • Определение массы тела.
  • Определение роста и высоты в положении сидя.
  • Функции легких (жизненная емкость).
  • Рентгеновские методы:
    • снимок всего позвоночника в положении стоя и в положении бокового наклона для оценки степени кифоза и лордоза;
    • снимок правой кисти для определения костного возраста и ожидаемого увеличения градуса сколиоза.

Лечение сколиоза у детей

Консервативное лечение при умеренной выраженности сколиоза.

Лечебная гимнастика при любом сколиозе. Ношение корсета 23 ч в сутки вплоть до завершения роста.

Оперативное лечение при тяжелом сколиозе

Возраст оперируемых детей - 12-14 лет, по возможности, незадолго до завершения роста.

Техника: стабилизация спереди или сзади (в зависимости от искривления) и ротация позвоночника. Передний деротационный спондилодез; задний корректирующий спондилодез. Может возникнуть необходимость в комбинировании обеих методик.

Подготовка пациента перед операцией с помощью интенсивной лечебной гимнастики.

Уход

При ношении корсета:

  • следить за местами давления на кожу, обеспечить хороший уход за кожей;
  • психологически поддерживать ребенка;
  • информировать и консультировать родителей.

В зависимости от скорости роста, изготовление новых корсетов.

Перед операцией

В день накануне операции — легкая пища, после обеда — клизма.

Вечером — общая ванна с мытьем головы, лосьоны для тела не применять. С 22-00 — голодание.

В день операции побрить область операционного доступа.

Постель больного перевести в горизонтальное положение.

Под голову подложить мягкую подкладку.

Вспомогательные средства для укладывания: валик под колени, подушка против «конской» стопы, валик под пятки.

Уход в послеоперационном периоде

Постельный режим в течение 10—14 дней, в первый послеоперационный день удалить мочевой катетер.

При нарушениях мочеиспускания — ежедневная катетеризация одноразовым катетером 3—4раза в сутки, пока объем остаточной мочи не составит менее 100 мл. В течение всего времени, пока необходима регулярная катетеризация, 2 раза в неделю проводить микробиологическое исследование мочи.

После 2-го послеоперационного дня — слабительные средства, затем — легкая пища.

При вытяжениях: следить за местами вхождения материала, прутья и места их введения ежедневно обрабатывать 3% раствором перекиси водорода, используя стерильный тампон и пинцет или стерильную перчатку.

Обеспечить ровное горизонтальное положение пациента, позже возможно положение на боку.

Кровати с вытяжением, но без ротации позвоночника.

Снабдить пациента зеркалом, чтобы предоставить ему возможность обзора окружающей обстановки.

Профилактика сколиоза у детей

  • пневмоний;
  • «конской» стопы;
  • тромбозов — среди пациентов старше 16 лет;
  • пролежней.

Осложнения сколиоза у детей

  • выпадение неврологических функций;
  • инфекции мочевых путей;
  • нарушения функций легких.
  • Оцените материал
    (0 голосов)
  • Прочитано 719 раз
  • Грудное вскармливание
    Грудное вскармливание Оптимальной пищей для новорожденного ребенка является материнское молоко...
  • Здоровье ребенка
    Здоровье ребенка Здоровье с самых первых дней после рождения сильно влияет на всю дальнейшую жизнь нового человека…
  • Питание детей до года
    Питание детей до года Когда дело доходит до кормления, на здравый смысл рассчитывать не приходится…
  • Уход за новорожденным
    Уход за новорожденным Впервые увидев своего ребенка, вы можете быть немного ошеломлены предстоящим уходом за ним.…
  • Проблемы со сном у ребенка
    Проблемы со сном у ребенка Большинство родителей впадают в панику, и небезосновательно, при одной мысли о том, что придется учить ребенка крепко спать всю ночь…