Противозачаточное кольцо НоваРинг: инструкция по применению, плюсы и минусы, побочные эффекты
НоваРинг.
Что таков НоваРинг?
НоваРинг — вагинальное кольцо, изготовленное из того же полимера, что Импланон. Оно содержит эстроген и прогестаген и действует по тому же принципу, что пероральные контрацептивы, но с другим путем поступления гормонов. Противопоказания и предосторожности те же, что и у пероральных контрацептивов. Кольцо вводится во влагалище на 3 нед. (тот же срок, что и прием пероральных контрацептивов) и затем удаляется на неделю (тот же срок, что длится прием неактивных таблеток пероральных контрацептивов), после чего вводится новое кольцо. В начале применения пациентке дают инструкции, сходные с инструкциями при назначении КОК.
Какие есть способы напоминания о времени удаления и установки кольца?
Изготовители препарата предлагают ряд способов напоминания о необходимости своевременного удаления и установки кольца НоваРинг. В упаковке содержатся специальные наклейки, кроме того, можно установить программу уведомления на домашний компьютер. Женщина может зарегистрироваться на сайте фирмы-изготовителя, ввести номер своего мобильного телефона и дату первой установки кольца и получать SMS-напоминания.
Насколько это эффективно?
НоваРинг не уступает в эффективности КОК и даже может превосходить их, т.к. его применение менее подвержено ошибкам (не требуется ежедневный прием таблеток). Как и КОК, кольцо подавляет овуляцию.
Каковы преимущества вагинального введения?
Содержащиеся в НоваРинг эстрогены и прогестагены всасываются через стенку влагалища и поступают в кровоток. Благодаря этому в НоваРинг содержится наименьшая доза гормонов из всех гормональных контрацептивов, поступающих в продажу.
Вагинальный путь введения исключает проблемы, связанные с желудочно-кишечными расстройствами, что позволяет использовать меньшие дозы гормонов. Поскольку ежедневные манипуляции с кольцом не требуются, риск неэффективности контрацептива из-за забывчивости ниже.
Одно из главных преимуществ НоваРинг заключается в том, что, несмотря на низкую дозу эстрогенов, кольцо обеспечивает отличный контроль цикла по сравнению со стандартными КОК [27-29] и служит хорошей альтернативой для женщин, у которых при их применении возникают мажущие кровянистые выделения.
Кому НоваРинг наиболее подходит?
НоваРинг следует предлагать всем женщинам, которым подходят КОК. Решение женщины о применении НоваРинг во многом зависит от того, насколько удобным она сочтет этот метод и как эта информация будет изложена ей врачом. Если женщина привыкла пользоваться тампонами и не испытывает дискомфорта от них, она, скорее всего, сочтет применение вагинального кольца удобным.
С какими КОК можно сравнить НоваРинг?
НоваРинг не похож ни на один из КОК, имеющихся в продаже. Низкая доза гормонов и их прямое всасывание из влагалища в кровь делают метод уникальным.
Вопросы о НоваРинг, часто задаваемые пациентками
| Вопрос | Ответ |
|---|---|
| Как узнать, что кольцо установлено правильно? | Кольцо, как и тампон, при правильном расположении не ощущается. Если оно вызывает неприятные ощущения, следует продвинуть его немного дальше |
| Во время секса оно должно оставаться на месте? | Да |
| Будет ли партнер чувствовать его? | При половом акте партнер может чувствовать кольцо, но большинство мужчин (90%) не считают это проблемой. Обычно кольцо лежит плоско, и половой член скользит над или под ним |
| Что будет, если кольцо выпадет? | Кольцо может выйти наружу. Следует промыть его теплой водой. |
| Что будет, если забыть вовремя вынуть кольцо? | Если кольцо находилось во влагалище больше 3 нед., но меньше 4 нед., следует немедленно его вынуть и через неделю установить новое. Если кольцо оставалось во влагалище более 4 нед., нужно поступать как в случае с опозданием приема КОК. При незащищенном половом акте следует применить экстренную контрацепцию и сразу ввести новое кольцо, а через 4-6 нед. сделать тест на беременность. |
| Есть ли способ избежать менструации при применении НоваРинг? | Как и при применении КОК в течение 3 мес. без неактивных таблеток, НоваРинг можно вводить без недельного перерыва |
| Что делать в случае молочницы? | Побочные эффекты НоваРинг сходны с побочными эффектами КОК. Крем от молочницы не влияет на эффективность НоваРинг и может применяться одновременно с кольцом |
| Буду ли я прибавлять в весе? | Кольцо не вызывает прибавки массы тела |