Осложнения ИППП

Удалил , больной зуб или ноготь - и нет болезни. Половые болезни так не преодолеешь, потому что поражают они не только орган-мишень, но и весь организм в целом.

В первую очередь половые болезни снижают качество жизни человека. Вот почему они относятся к социально опасным заболеваниям. Нарушение коммуникации между людьми, деформация личности, умаление самооценки, невозможность реализовать жизненные задачи, бесплодие и разрушение семьи - вот лишь несколько примеров социальных зол, к которым ведут половые болезни. А их осложнения - опосредованные механизмы, разрушающие социальный облик человека.

Итак, давайте последовательно разберем эти осложнения.

Сочетанная инфекция

Современный человек живет,- в основном, в городской среде. А это значит, что он постоянно подвергается стрессу, ведет ненормированный образ жизни, питается консервированными продуктами с сомнительными добавками, дышит окислами тяжелых металлов, страдает от курения, ожирения, свободных радикалов и гиподинамии. Все это оборачивается снижением иммунитета и постоянными атаками микробов: болезнетворных и условно патогенных. Логично, что все эти микробы человек получает сразу, в виде букета.

Конечно, человек с рождения попадает в среду с определенным набором микроорганизмов. Его кишечник заселяет полезная флора, которая противостоит воздействию многих вредоносных бактерий извне. Человек, можно сказать, играет со средой в ничью. Человек против Окружающего мира - 1:1. Равновесие.

Но мы помним, что человек может понизить общие защитные и адаптационные свойства организма, что и приводит к нарушению равновесия и заставляет проиграть этому «букету».

При снижении иммунных сил болезнетворные жители организма могут долгое время себя никак не проявлять. Но при воздействии факторов риска начинается обострение, а с ним и неприятные открытия.

Какие же это факторы риска, реализация которых ухудшает шансы человека удержать равновесие?

Факторы риска могут быть универсальные и персональные.

К универсальным относится жизнь в условиях мегаполиса, простудные заболевания, смена половых партнеров, злоупотребление алкоголем, тяжелые хронические заболевания (туберкулез, сахарный диабет, рак). К индивидуальным факторам риска относится, например, курение, ожирение, работа на вредном производстве, гиподинамия и так далее.

Чем «богат» образ жизни человека, тому и рад возбудитель.

Почему такое значение имеет сочетанная инфекция или микст-инфекция, как ее теперь называют? Можно даже сказать, поражение в стиле фьюжн, то есть сочетание несочетаемого.

Дело в том, что инфекции в букете взаимно усиливают друг друга, облегчают друг другу проникновение в организм и ухудшают клиническое значение друг друга. Безобидный и незаметный цитомегаловирус, например, в сочетании с другими инфекциями торч-комплекса (хламидии, герпес) превращается в убийцу зачатого ребенка. Присутствие одновременно хламидий и микоплазм приводит к тому, что человеку можно не предохраняться. Зачем? Все равно бесплодие. Комбинация папилломавирусной инфекции с герпесвирусной и цитомегаловирусной увеличивание шансы онкологических осложнений на шейке матки от «может быть» до «почти наверняка».

Сам по себе третичный сифилис при нелеченном процессе развивается через 4-25 лет после инфицирования, а в сочетании с ВИЧ-инфекцией и гепатитами - за 1-2 месяца. Прошло буквально несколько недель от заражения— и человек ослеп, или впал в безумие, наподобие белой горячки, или оглох.

Да и сама ВИЧ-инфекция, как бы ни была страшна, не всегда передается при половом контакте... если у пациента нет герпетических высыпаний. А если есть, то передается гарантированно. Герпетические эрозий - раскрытые входные ворота для ВИЧ.

А у кого сейчас нет герпеса? У всех есть. По разным данным, инфицировано 80-90% населения планеты. В нашей стране, например, эта вирусная инфекция по частоте смертельных осложнений - вторая после гриппа.

В чем коварство коктейля из инфекций? В том, что не полностью обследованный человек недостаточно информирован о своем здоровье и пребывает в счастливом неведении.

Но мы же помним о том, что незнание законов не освобождает от ответственности. Так и с нашим телом. Неизвестный инфекционный статус не исключает последствий. Если вы не знаете о ваших инфекциях, то это не означает, что вы избежите тягостных результатов их развития.

Цистит

Самое распространенное воспалительное заболевание мочевых путей у женщин. Но еще большее количество женщин только считает, что страдает циститом. Вот такое это загадочное заболевание.

Давайте разберем, почему оно действительно так часто встречается.

Дело в том, что появление цистита тесно связано с нарушением женской микрофлоры. Учтем все факторы снижения иммунитета у современного человека, добавим факторы риска для нарушений микрофлоры: прием антибиотиков и гормональных средств, манипуляции над внутренними половыми органами, нарушения менструального цикла, осложнения беременности и воспалительные заболевания - и получим практически стопроцентную вероятность развития цистита у любой женщины. Масла в огонь добавляют особенности женской анатомии: близость мочеиспускательного канала к влагалищу, достаточная ширина уретры и маленькая ее длина. При таких обстоятельствах обострение цистита у каждой женщины может вызвать всего одна фрикция или одно подмывательное движение.

А почему даже больше женщин уверены, что имеют цистит, чем это есть на самом деле? На это есть две причины. Вот первая.

Мочевой пузырь - самый «внушаемый» орган у женщин. Об этом свидетельствует поразительная практика клинических исследований заболеваний мочевого пузыря. Как проводятся любые исследования? Собирают две однородные группы. Одна получает испытуемое лекарство, вторая - плацебо. Ни пациентки в группах, ни лечащие врачи не знают, где что. Это - слепое дважды контролируемое случайное исследование. Такая секретность нужна в интересах науки, чтобы ни слово врача, ни авторитет известного лекарства не повлияли на результаты эксперимента.

После этого учитываются данные. Но что интересно: и лекарство, и плацебо помогают женщинам. Да, препарат чуть получше, пустышка чуть похуже, но ведь вылечившиеся есть в обеих группах!

Но еще более интересна статистика побочных эффектов. Исследователям, естественно, важно понимать, насколько хорошо переносится медикамент. Поэтому учитываются все жалобы на фоне лечения. Затем анализируют, связаны они с лечением или нет. Это обычная практика. Допустим, у пациентки заболела голова, развилась аллергия, ухудшилось внимание при управлении автомобилем или случилась диарея - это важно, возможно, это имеет связь с препаратом. Ученые не пропускают ни одну такую жалобу. Но жалобы могут быть и на перелом, смерть супруга, увольнение с работы или незапланированную беременность. Эскулапы анализируют и-йто. Скорее всего, связи с лечением нет никакой. Но это наука! Исследуется все.

Так каково же удивление врачей, когда побочные эффекты регистрируются и у тех, кто получает настоящие препараты, и у тех, кто лечится плацебо. И снова оказывается, что препарат вызывает чуть побольше побочных действий, пустышка чуть поменьше,f но ведь вызывают оба!

Врачи не останавливаются, продолжают исследование. Теперь интересует частота рецидивов, то есть насколько реже обостряется цистит на фоне лечения исследуемым средством. И снова парадокс: испытуемый препарат продлевает светлый промежуток, безусловно, лучше, чем плацебо. Но плацебо вообще ничего продлевать не должно, а оно работает! Чуть хуже лекарства, но работает!

Оказывается, цистит - это одна из формы реагирования женщины на стресс. Погода ухудшилась, с мужем проблемы, на работе сложности или просто все вместе навалилось... и первым реагирует мочевой пузырь. Им может управлять подсознание, и он зависит от эмоциональной лабильности женщины не хуже, чем от изменений микрофлоры. Отсюда и все эти чудесные эффекты плацебо.

Есть и вторая причина превышения формальной статистики случаев цистита над реальной. Корни ее тоже во внушаемости мочевого пузыря. Дискомфорт при мочеиспускании и учащение позывов - самые частые жалобы у женщин при снижении полового влечения, всевозможных задержках и нарушениях психосексуального развития, блоках сексуальности. Женщина вроде бы и рада жить половой жизнью, но как ни попробует, так сразу обостряется цистит. И что характерно, ни один анализ ничего не показывает... Вот такая яркая психосоматика!

Простатит - семейный диагноз

Разговор об этом заболевании крайне актуален во время любой женской консультации, потому что жить с простатитом предстоит не только заболевшему мужчине, но и его женщине. Жене этого самого хозяина простатита придется испытывать на себе все сложности: ипохондрический характер мужа, последствия его сниженной эрекции и синдрома хронической тазовой боли. Поэтому простатит - интересная тема для половозрелых особей любого пола!

Для простатита, как и для цистита, имеют значение не только универсальные факторы риска, но и персональные: дизритмии половой жизни, сидячий образ жизни, хроническая вибрационная травма промежности (у водителей, велосипедистов), переохлаждение (на зимней рыбалке, в автомобиле без подогрева).

Течение простатита, как и всех хронических заболеваний органов малого таза, бессимптомно, поэтому мало кто вовремя обращается за помощью и лечит его. Это значит, что большинство пациентов испытывают на себе осложнения простатита - снижение влечения, ухудшение эрекции, бесплодие.

При простатите становится очень значимым вопрос, что же было в начале, курица или яйцо? Кто для кого более опасен - муж с обострением простатита для жены, постоянно страдающей «молочницей», или жена с вечным бактериальным вагинозом для мужа с хроническим простатитом?

Иными словами, кто кого осеменяет и обостряет процесс? На самом деле муж с женой в таких парах друг друга стоят. Как правило, нарушения у супругов обоюдные, а последствия этих нарушений зависят от половой принадлежности. У женщин это нарушение микрофлоры влагалища, цистит, у мужчины - простатоцистит, простатит.

Эректильная дисфункция

Это снижение функции напряжения полового члена и способности совершить пенетрацию и провести половой акт.

Эректильная дисфункция - это вежливый удобный термин, который пришел на смену вековому приговору стареющим мужчинам - импотенции. Само слово «дисфункция» подразумевает какое-то легкое отклонение от нормы, а не диагноз, а значит, «дисфункция» подлежит «коррекции», в противовес «лечению» при «диагнозе». Сказать мужчине, что он импотент - значит оскорбить его. Объявить ему об эректильной дисфункции - значит причислить его к категории пациентов с излечимым заболеванием.

Поражение урогенитального комплекса, отвечающего за потенцию мужчины, - уже само по себе достаточная причина, чтобы ожидать дальнейших ухудшений и постоянно концентрироваться на состоянии нижних мочевых путей. Сложности с половой жизнью в семье усугубляет страх полного исчезновения половой функции, неверие в существующие методы лечения и снижение общей жизненной потенции.

Эректильная дисфункция может быть следствием воспалительных заболеваний (простатита), гормональных нарушений (возрастных изменений, эндокринных расстройств), приема определенных лекарств (некоторых препаратов для снижения артериального давления, психотропных, противосудорожных средств), сексуальных расстройств (стертости оргастических ощущений, низких сексуальных техник, ускоренной эякуляции), психогенных причин (стрессов, затяжных конфликтов, тревожно-мнительных состояний), интоксикаций (употребления алкоголя).

Бесплодие

Многие половые инфекции и хронические воспалительные процессы вызывают нарушения всех стадий репродуктивного процесса - от образования яйцеклетки и сперматозоидов до транспорта этих клеток, возможности зачатия, вживления в полость матки, возможности выносить беременность и родить здорового ребенка.

Действие инфекций иногда непосредственное - например, гонорея и хламидиоз вызывают слипчивые процессы в маточных трубах и семявыносящих протоках и, как следствие - обструктивное бесплодие (на пути гамет возникает механическое препятствие). Но чаще бесплодие возникает опосредовано - из-за хронических воспалительных заболеваний органов малого таза.

Хронические воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

Чаще всего Под ВЗОМТ понимают все женские беды и воспаления - начиная с кольпита (воспаление влагалища) и эндоцервицита (шейки/ матки), продвигаясь через эндометрит (воспаление полости матки) в сторону сальпинго-офорита (воспаление труб и яичников). Но сюда можно отнести и проблемы мужчин: уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), везикулит (семенных пузырьков), простатит (воспаление предстательной железы) и эпидидимоофорит (воспаление яичек и придатков). Дело в том, что причины, особенности протекания и исход ВЗОМТ у мужчин и женщин сходные.

Общее свойство этих воспалительных заболеваний -связь с ИППП, трудность выявления, вялотекущее течение с сезонными обострениями, устойчивость к лечению.

При всей кажущейся обыденности и незначительности этих заболеваний, их последствия тяжелы: риск онкологии, преждевременное старение, бесплодие, образование кист, миом, кровотечений. Это источник постоянных болей в тазовой области, дискомфорта во время секса. У мужчин это снижение потенции и влечения.

По статистике, после четырех эпизодов обострения ВЗОМТ, как у мужчин, так и у женщин в 20% случаев развивается вторичное бесплодие. Отнеситесь внимательно к этому умозаключению. Дело в том, что речь идет об абсолютно здоровых изначально людях, которые откладывали деторождение по каким-то причинам: возможно, были в поиске, меняли партнеров, строили карьеры, квартиры, свои судьбы. Но жизнь на месте не стояла, организм испытывал вредное воздействие окружающей среды, накапливал соматические мутации и приобретал хронические заболевания (ВЗОМТ).

Любимое выражение всех моих пациентов на приеме: «А откуда это взялось, доктор, ведь этого раньше не было?»

Все правильно! У нас у всех раньше ничего не было. Почти все мы родились здоровыми. Но время идет, и закономерным образом когда-то все начинается. Вот оно и началось, пока люди откладывали деторождение.

А теперь внимание. Почти все, что андролог и гинеколог на приеме имеют в виду под хроническими заболеваниями, - это ВЗОМТ.

«Ну, у меня этого уж точно нет», - скажете вы. Никто из пациентов практически ничем никогда не болел, только ка-кой-то молочницей.

Диагноз «молочница

Вот мы и подошли к святая святых, к сокровенной женской тайне. Кто же признается, что лечил гонорею? Фу, как некультурно болеть гонореей. Сразу рисуется образ женщины распущенной и неразборчивой в связях. А если сказать, что была молочница? Это же другое дело! Молочница - очень интеллигентный диагноз, который естественен для любой женщины. Еще он удобен тем, что показывает: женщина «чистая», заботится о себе. Откуда это следует? Ну, раз она знает, что это молочница, значит, ходила к врачу.

Логика правильная, и люди это интуитивно понимают. Поэтому многие путают «заболела молочницей» и «сказала, что заболела молочницей». А потом сказала, что заболели молочницей, да и поверила в это.

Ситуация немного напоминает ножницы с циститом, когда меньшее число пациентов действительно болеют циститом, чем думают, что болели.

Часто спрашиваю женщин на приеме, были ли у них половые болезни. А в ответ - ничего такого, разве что молочница несколько раз. А откуда вы узнали, что это была молочница?

В лучшем случае женщина скажет, что ходила к врачу, все обследовала, получила диагноз, а затем соответствующее лечение. И когда в следующий раз симптомы повторились, то решила больше не ходить и просто повторила ранее назначенный курс.

Но большинство отвечает: «Был зуд, я выпила общеизвестную таблетку от всех болезней, и все прошло».

А теперь - вся правда о молочнице. На самом деле этот диагноз - мусорная корзина. Вульвовагинальный кандидоз - диагноз исключения. Он ставится первым, только если человек обследован с головы до ног и все остальные заболевания у него точно исключены. Если же что-то обнаружено вместе с молочницей, то диагноз будет звучать, например, так: «Хламидийный эндоцервицит. Вульвовагинальный кандидоз». Как видите, хламидиоз знающий врач вынес на первое место, а молочницу на второе. Почему? Потому что кандидоз - всегда отягощающий диагноз чего-то другого, более актуального. Кандидоз - это всегда следствие изменений организма, предрасполагающих к его появлению. Любая инфекция или воспалительное заболевание малого таза ведут к снижению местных защитных свойств, которое и есть причина возникновения кандидоза. Поэтому логично сначала упомянуть хламидиоз, а потом молочницу.

Что следует из такой формулировки диагноза? То, что врач, в первую очередь, будет лечить хламидиоз, а во вторую - молочницу. Стоит только поменять последовательность, как не удастся вылечить ничего: хламидиоз - причина и предраспологающий фактор, молочница - следствие. Нельзя начинать решать проблему с ее следствия.

Поэтому если пациентка не сдавала никаких анализов, кроме общего мазка на микрофлору, в котором была обнаружена молочница, то нельзя ей поставить диагноз «молочница» и ограничиться этим. Надо как минимум дообследовать и поискать, откуда взялась эта молочница. Вот это будет верная тактика.

Возвращаясь к нашей типичной пациентке, у которой за всю жизнь не было «ничего такого, только молочница несколько раз», которую она в лучшем случае один раз обследовала, мы понимаем, что у нее могло быть что угодно кроме молочницы. Скорее всего - как раз эти самые минимум четыре эпизода ВЗОМТ, которые у каждой пятой женщины кончаются вторичным бесплодием.

«Но как же так, - удивитесь вы, - ведь есть же типичная клиническая картина!»

Тут вы ошибаетесь. Сто пятьдесят лет назад французский ученый-бактериолог Луи Пастер, известный ныне всем и каждому по слову «пастеризация», сформулировал принцип клинической медицины: «Один микроб - одна болезнь». Это значит, что каждый микроорганизм вызывает неповторимую клиническую картину, по которой одну инфекцию можно отличить от другой. Туберкулез - одна картина, брюшной тиф - другая, сифилис - третья, гонорея -четвертая и так далее.

Но сегодня, имея дело с городским человеком со сниженными иммунными и защитными силами, мы пришли к новому принципу, который как нельзя лучше характеризует клиническую картину половых инфекций: «все микробы - одна болезнь». Это означает, что стертое течение всех инфекций настолько скудно по клиническим .проявлениям, что можно смело заключить: все они проявляются одинаково. Все микробы вызывают одну болезнь. Безусловно, лабораторно это разные болезни, и они лечатся разными антибиотиками, курсами, схемами. Но клинически все они выглядят одинаково: незначительные зуд и дискомфорт при мочеиспускании и в половых путях, какие-то малозначительные выделения из влагалища, которые через несколько дней проходят без лечения, на фоне лечения или вопреки лечению.

Женщина, которая решила, что у нее была просто молочница (симптомы такие же, прошла от одной таблетки), может добросовестно заблуждаться. На деле это может оказаться что угодно: молочница, не молочница, что-то в сочетании с молочницей.

Вот так и получается, что какой-то несчастный грибок приводит к самой жестокой женской трагедии - бесплодию.

Заболевания шейки матки

Всеобщая паника по поводу вируса папилломы человека, который приводит к раку шейки матки, одновременно и оправданна, и нет.

Развитие рака шейки матки связано с папилломавирусной инфекцией определенных видов (штаммы 16, 18) - это экспериментально доказанный факт. Онкологические заболевания - одно из самых опасных осложнений половых инфекций. Это неизлечимо, часто смертельно, это крест.

Никто не хочет себе такой судьбы. Поэтому многие бывают шокированы, когда получают заключение лаборатории с положительным результатом анализа на ВПЧ.

Как относиться к такой новости? Конечно, любой рак шейки матки связан с ВПЧ-16 и 18. Но не все случаи инфицирования ВПЧ-16 и 18 приводят к раку, а лишь небольшой процент случаев.

Папиллома-вирусная инфекция - одна из самых распространенных на земном шаре. Преобладает носительство, действительно болеющих ею не так много. Тут вступают в силу другие обстоятельства: фоновые ВЗОМТ, сочетанная инфекция и так далее.

Поэтому паника при появлении в анализах ВПЧ, лечение до отрицательных результатов, отказ от беременности «пока не вылечусь» не оправданы и отражают скорее страхи перед неизвестной болезнью (венерофобия), чем реальные опасности такого носительства.

Напомню, что вирусные заболевания сейчас не лечатся. Предлагаемое лечение только контролирует их. В частности, цель лечения ВПЧ-инфекции - ликвидация ее проявлений, а не элиминация возбудителя. Можно лечить изменения на шейке матки, папилломы, кондиломы. Но нельзя лечить носительство (хотя можно наблюдать) - ввиду доброкачественности носительства и бесполезности такого лечения.

Синдром хронической тазовой боли

Это тренд сегодняшнего дня. Его название звучит как-то расплывчато и непонятно, похоже на синдром хронической усталости, который якобы есть у всех нормальных людей, кто много работает и все успевает. Синдром менеджера: если ты работаешь, обязательно должен уставать. Если не устаешь, то ты либо лентяй, либо фанатик. В любом случае люди это осуждают.

То же самое с синдромом хронической тазовой боли. Что это? Мигрень? Плохое настроение? Повод уклониться от своих повседневных обязанностей? Непонятное что-то. А ведь это универсальная причина снижения качества жизни у мужчин и женщин. Синдром хронической тазовой боли приводит к астенизации характера, диспареунии (болезненности во время полового сношения), снижению общего фона настроения и неудовлетворенности жизнью.

Что значит «астенизация характера»? Общий типаж таких пациентов таков, как будто они только что проглотили полынную настойку, а запить не успели, и теперь всюду ходят с гримасой горечи. За этой гримасой стоит соответствующее мировосприятие. И близкие люди воспринимаются с некоторой горчинкой. И вся жизнь прошла мимо, и никто человеку не помог. И очередной врач в списке его консультантов ему не поможет.

Вот эта ипохондрическая обреченность на пожизненное несчастье и неудовлетворенность - и есть внешнее выражение синдрома хронической тазовой боли.

Диспареуния

Это слово означает болезненность при половом акте. Сам половой акт возможен: влечение, возбуждение, способность получать оргазм сохраняются, но словно сквозь боль, горечь и неудовлетворенность. Диспареуния - у всех мужчин, у которых «стоит, но ощущения не такие» и оргазм стерт настолько, что «не то кончил, не то газету почитал». Ею страдают женщины, которым во всех позах больно заниматься сексом, и толчки, которые мужчина яростно совершает в самые сладострастные моменты, приносят нестерпимую боль в женском малом тазе. Женщина может возбуждаться и увлажняться, пенетрация происходит беспрепятственно, способность получать оргазм остается, но вот сами фрикции для нее невыносимы. Порой это очень серьезная проблема в супружеской жизни.

Сексуальные расстройства

Сексуальная сфера - самая закрытая и самая информационно доступная одновременно. В этой области все знатоки, все готовы делиться информацией и давать советы. Поэтому стереотипов, прочно заслоняющих реальность, здесь больше, чем где-либо еще.

Можно условно разделить все сексуальные расстройства на категории. Самые частые жалобы - на ослабление эрекции, снижение влечения, синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи, ускоренное семяизвержение, вагинизм, аноргазмию. А по объекту приложения сексуальных усилий все сексуальные проблемы можно разделить на расстройства девственников и супружеские (или парные) дисгармонии.

Снижение качества жизни

Друзья мои! Бесплодие, снижение полового влечения и эрекции, хронизация процесса и целый букет инфекций -уже достаточные причины говорить о сниженном качестве жизни. Вряд ли бесплодная пара с навязчивой идеей зачатия живет полной жизнью и дышит полной грудью. Но при наличии хронических инфекций можно говорить о снижении качества жизни как о самостоятельном осложнении, усугубляющем и без того безрадостное положение вещей.

Ничто так не тревожит людей, как недоверие предлагаемым схемам и курсам лечения, снижение функций урогенитального комплекса и неотвратимость ожидаемых осложнений.

Общие симптомы неспецифичны: повышенная общая утомляемость, нарушение работоспособности, коммуникации, колебания самочувствия в течение дня. Ожидание дальнейших осложнений заболевания, чрезмерное внимание к собственным, искаженным болезнью ощущениям, преувеличение симптомов, разочарование «во врачах» приводит к тому, что у пациента формируется своеобразный невротический характер со склонностью к депрессии, тревожности, астении. Часто пациенты ищут все новые и новые способы лечения и специалистов, доказывая врачам, что они серьезно больны, гиперболизируя симптоматику и пренебрегая известными и проверенными рекомендациями в пользу экзотических методик. Больные могут вообще отказываться от лечения, объясняя это иррациональными доводами.

Проблемы старения

По замыслу Господа Бога, мы бываем молодыми, гиперсексуальными, гормонально активными, наполненными влечением, возможностями к его реализации, красотой и здоровьем только несколько лет своей жизни. Все оставшееся время мы подвергаемся неизбежной инволюции, то есть старению.

Сейчас старение - это основное направление исследований в мировых научных лабораториях. В самом деле, если благодаря всем достижениям научно-технического прогресса мы, вероятно, проживем до 80-90 лет, то нам небезразлично, какое качество жизни будет у нас в последние 50 лет этого срока.

К качеству жизни относится умственная, физическая, половая, социальная активность. По иронии, определение здоровья ВОЗ гласит: «Здоровье - это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов». Иными словами, нам хотелось бы стареть здоровыми. Но как этого достичь? Какое средство наполнит Грааль, который даст нам молодость (ну или хотя бы ощущение молодости, силы, возможности, энергию)? Молодильные яблоки? Пересадка яичников обезьяны, которую проводил еще Филипп Филиппыч Преображенский в «Собачьем сердце»?

Сегодня в науке принята парадигма о регуляции обменных процессов половыми гормонами. Буквально, работа половых гормонов позволяет организму функционировать, как в молодом возрасте. Снижение уровня половых гормонов приводит к тому, что все функции неизбежно увядают и этот самый Грааль пустеет. Получается, чем дольше у человека вырабатываются половые гормоны, тем дольше он сохраняет молодость и здоровье, тем выше у него качество жизни и вероятнее долголетие.

Таким образом, в проблеме старения, универсальной и междисциплинарной, важнейшая роль - у половых гормонов. Именно они дирижируют всем ансамблем человеческого обмена веществ.

Как видим, сохранение здоровья и достижение долголетия напрямую связаны с половым здоровьем, и регуляция уровня половых гормонов - ключ к продлению молодости.

Снижаем вероятность осложнений

Дорогие читатели! Пока есть половой инстинкт, будет и секс. Будет секс, будут и половые инфекции. Поэтому ответственная задача каждого человека перед собой, своим спутником жизни, перед настоящим и будущим потомством - свести к минимуму последствия и осложнения половых инфекций. Для этого надо соблюдать несколько заповедей.

Максимально эффективное лечение возможно, если бескомпромиссно выполнять назначения врача. Сюда входит парный принцип лечения, строгое соблюдение общего и полового режима, использование только рекомендованных лекарственных препаратов, неукоснительное исполнение схемы их применения. Помните, что врачу всегда можно задать вопрос о лечении и получить вразумительный ответ. Поэтому всегда спрашивайте, что вам неясно.

Половой режим на время лечения предполагает воздержание обоих половых партнеров.

Чаще всего во время лечения просят избегать приема алкоголя.

После лечения необходимо пройти контроль и убедиться, что вы получили желанные результаты.

Но самое главная гарантия вашего будущего здоровья -изменение образа жизни, который привел вас на прием к врачу. Как правило, бывает достаточно навести порядок в своих половых связях и обязательно использовать барьерные методы защиты. Это не всегда бывает очевидно с самого начала, но достижимо хотя бы после лечения.