Острый аппендицит: что это такое, причины, лечение, симптомы, признаки

Есть сведения о том, что в год выполняется до 1 млн аппендэктомий (удалений червеобразного отростка аппендикса) в год.

Аппендэктомия производится при воспалении червеобразного отростка. Существует множество причин его воспаления: нарушение нервной регуляции отростка, нарушение кровообращения, глистные поражения, закупорка червеобразного отростка инородными телами (кусочками непереваренной пищи, каловыми камнями и т. д.).

Так, у пожилых больных преобладает нарушение кровообращения в отростке, потому что у большинства к 50—60 годам уже имеется атеросклероз (закупорка кровеносных сосудов холестериновыми бляшками). При этом изменения в стенке отростка происходят очень быстро, и он мертвеет с большей скоростью, чем у молодых больных в аналогичной ситуации. При этом надо учитывать и нарушения в нервной системе. Все это вместе объясняет те симптомы (жалобы) больного, с которыми сталкиваются врачи при лечении пожилого больного.

К основным симптомам заболевания относятся: боль в правой половине живота, сначала умеренная, а затем сильная, настолько нестерпимая, что больной не может найти себе место; повышение температуры тела до 37—37,5 °С, иногда и выше; язык обложен белым налетом, сначала он влажный, затем сухой; могут повыситься частота пульса, а иногда и артериальное давление.

У пожилых больных (вследствие нарушения реакции на раздражители и наличия большого количества сопутствующей патологии) клиническая картина может быть стертой. Боли в животе незначительные, температура тела практически нормальная, защитное напряжение мышц либо выражено слабо, либо вообще отсутствует.

Все это приводит к тому, что больные приходят в хирургический стационар уже на поздних стадиях развития заболевания, когда имеется не просто воспаление червеобразного отростка, а еще и осложнения этого заболевания (разрыв отростка, воспаление окружающих тканей и т. д.).

Лечить в домашних условиях острый аппендицит не следует, это может привести к смерти больного. Лечение может быть только одно — срочная операция по удалению измененного отростка.