Главная»Здоровье»Медицина»Гинекология»Снижение и отсутствие либидо у женщин: причины, лечение, симптомы

Снижение и отсутствие либидо у женщин: причины, лечение, симптомы

Снижение и отсутствие либидо у женщин: причины, лечение, симптомы

Либидо — желание принимать или проявлять сексуальную активность.

.

Диапазон сексуального влечения мужчин и женщин колеблется. Важные факторы, влияющие на получение удовлетворения от сексуального контакта у женщин, — эмоциональный аспект и качество взаимоотношений. С физиологической точки зрения для женского либидо необходимо наличие в кровотоке андрогенов надпочечникового и яичникового происхождения. В свою очередь, этим управляет ось гипофиз-гипоталамус. У мужчин и женщин с возрастом, начиная с третьего десятилетия жизни, устойчиво снижается концентрации циркулирующих андрогенов. В сочетании со многими психосоциальными проблемами это приводит к снижению сексуального интереса.

Менопауза — по существу, не заболевание, а время недостаточности клеточных рецепторов яичников, которая осложняет ситуацию. Болезненный половой акт в анамнезе приводит к снижению желания половой близости.

Причины снижения и отсутствия либидо у женщин

Заболевания, влияющие на либидо

  • Гипотиреоз
  • Аддисонова болезнь
  • Болезнь Паркинсона
  • Гиперпролактинемия
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Тяжелое хроническое обструктивное заболевание легких/сердечная недостаточность
  • Алкоголизм
  • Заболевание печени
  • Депрессия
  • Хроническая усталость
  • Фибромиалгия
  • Постмастэктомический синдром

Препараты, влияющие на потерю либидо

  • Антиандрогенные аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона
  • Антиаритмические препараты
  • Противоопухолевые препараты
  • Лекарства, снижающие уровень холестерина
  • Антихонергические
  • Антигистамины
  • Гипотензивные средства, включая атенолол и метилдофу
  • Противовирусные
  • Кортикостероиды
  • Диуретики — спиронолактон
  • Нейролептики
  • Рекреационные наркотики
  • Опиаты
  • Психотропные —фенотиазины, галоперидол
  • Седативные — снотворные

Выделяют несколько групп пациенток со снижением сексуального влечения.

Первично низкое либидо — некоторые женщины никогда не испытывают сексуального влечения. Это сложная проблема, эффективного лечения нет.

Вторичное подавление сексуального влечения появляется из-за многих факторов — недавнее рождение ребенка, заболевания, сопровождающиеся болью, проблемы личных взаимоотношений и депрессия. Рассмотрение роли этих факторов полезно для поиска стратегий их преодоления.

Несоответствие сексуального влечения. Женщины часто сообщают, что не хотят секса так часто, как мужчины. При длительных отношениях неминуем различный уровень сексуального интереса, при этом помогает консультация.

Обследование

При дифференциальной диагностике у женщины, обращающейся по поводу снижения либидо, необходимо собрать полный медицинский анамнез, помня о заболеваниях, перечисленных в прилагающихся таблицах, и анамнез сексуальной проблемы. Обследования не показаны, кроме необходимости исключения одного из перечисленных ранее заболевания.

Ключевые положения сексуального анамнеза

Нужно попросить пациентку рассказать:

  • о проблеме (описать ее);
  • как заметила проблему, и как развивались события;
  • что стало причиной проблемы;
  • как пытается решить проблему;
  • какие у нее цели и ожидания

Лечение снижения и отсутствия либидо у женщин

Лечение этой проблемы затруднительно. Адекватное лечение основного заболевания приводит к улучшению состояния. Разумный выбор — смена препарата, вызвавшего потерю либидо. Помогает смена образа жизни — снижение потребления алкоголя, массы тела, физические упражнения, отказ от курения и управление стрессом. При необходимости можно использовать фармакологические препараты — влагалищные любриканты и прогестагены с андрогенной активностью (левоноргестрел, норгестрел, дезогестрел). Упражнения по укреплению лонно-копчиковых мышц увеличивают кровоток в промежности и усиливают ощущение возбуждения. Если эти меры неэффективны, необходима консультация специалиста по психосексуальным отношениям.

  • Оцените материал
    (8 голосов)
  • Прочитано 28253 раз
  • Цирроз печени
    Цирроз печени Истинный цирроз печени представляет конечную, практически необратимую стадию хронических диффузных гепатитов...
  • Базедова болезнь
    Базедова болезнь Базедова болезнь в основном характеризуется усиленным тканевым обменом и повышенной реактивностью нервной системы…
  • Тиреоидит щитовидной железы
    Тиреоидит щитовидной железы Термин «тиреоидит» охватывает воспалительные заболевания щитовидной железы с различной этиологией…
  • Синдром Кушинга
    Синдром Кушинга Хронический избыток глюкокортикоидов, независимо от своей причины, обусловливает симптомы и признаки…
  • Бронхоспазм
    Бронхоспазм Бронхоспазм — состояние острой дыхательной недостаточности, которое возникает в результате бронхиальной обструкции…
  • Гипертонический криз
    Гипертонический криз Развитие гипертонического криза сопровождается следующими симптомами...