Главная»Здоровье»Медицина»Токсикология»Отравление препаратами лития: симптомы, лечение, помощь

Отравление препаратами лития: симптомы, лечение, помощь

Отравление препаратами лития: симптомы, лечение, помощь

Случайные отравления литием встречаются намного чаще, чем преднамеренные.

.

Токсический эффект лития усиливается при дегидратации на фоне рвоты или лихорадки или при одновременном назначении с диуретиками.

Отравление препаратами лития: симптомы

  • Обычно наблюдают жажду, диарею, рвоту и грубый тремор.
  • При тяжелой интоксикации преобладают нарушения сознания, легкого тремора, гипертензии, судорог.
  • Аритмии и артериальная гипотензия наблюдаются при очень тяжелом отравлении.

Отравление препаратами лития: прогноз

Признаки интоксикации обычно появляются при увеличении лития в крови более 1,5 ммоль/л. Однако литий медленно поступает в клетки, в связи с чем при исследовании крови сразу же после приема высокой дозы лития можно обнаружить его высокую концентрацию. Пациенты, не принимавшие ранее препараты лития, оказываются более толерантными к его высоким дозам.

Отравление препаратами лития: лечение

Промывание желудка показано в первый час после отравления при приеме большой дозы лития. Препараты лития имеют большой размер и не могут быть удалены через желудочный зонд. Для их удаления из ЖКТ используют метод промывания кишечника. (Обратите внимание! Активированный уголь не абсорбирует литий.)

Определяют уровень лития в крови (перед этим следует убедиться, что пробирка для сбора крови не содержит литий-гепариновый антикоагулянт).

Оценивают уровень мочевины и электролитов в крови: при гипернатриемии определяют осмолярность крови.

Отменяют все диуретики (особенно тиазидные), которые могут нарушить выведение лития почками (например, НПВС).

Проводят корректировку водно-электролитных нарушений и обеспечивают адекватную гидратацию.

При длительном лечении литием и его содержании в крови определенного уровня показано проведение гемодиализа. При этом литий быстро покидает внеклеточное пространство, а вот из клетки выводится намного дольше. Диализ необходимо проводить до тех пор, пока литий не перестанет определяться в сыворотке крови и в диализате. В течение следующей недели уровень лития в крови необходимо определять ежедневно с целью раннего выявления его повторного повышения, что может происходить в результате медленного высвобождения из внутриклеточных запасов.

  • Оцените материал
    (0 голосов)
  • Прочитано 3508 раз
  • Цирроз печени
    Цирроз печени Истинный цирроз печени представляет конечную, практически необратимую стадию хронических диффузных гепатитов...
  • Базедова болезнь
    Базедова болезнь Базедова болезнь в основном характеризуется усиленным тканевым обменом и повышенной реактивностью нервной системы…
  • Тиреоидит щитовидной железы
    Тиреоидит щитовидной железы Термин «тиреоидит» охватывает воспалительные заболевания щитовидной железы с различной этиологией…
  • Синдром Кушинга
    Синдром Кушинга Хронический избыток глюкокортикоидов, независимо от своей причины, обусловливает симптомы и признаки…
  • Бронхоспазм
    Бронхоспазм Бронхоспазм — состояние острой дыхательной недостаточности, которое возникает в результате бронхиальной обструкции…
  • Гипертонический криз
    Гипертонический криз Развитие гипертонического криза сопровождается следующими симптомами...