Трещины сосков после родов, причины, лечение и профилактика

Лечение трещин сосков назначает и контролирует врач.

Кормящей женщине, у которой образовались трещины сосков, рекомендуется с согласия лечащего врача использовать некоторые простые домашние средства:

• присыпать трещины порошком, приготовленным из цветков коровяка скипетровидного; готовится порошок очень просто: сушеные цветки коровяка необходимо очень тщательно растереть пестиком в ступке (порошок должен быть как мука); делать присыпания трещины сосков два-три раза в день; если перед присыпанием смазывать Соски свежеотжатым морковным соком, лечение будет эффективнее;
• использовать наружно отвар травы зверобоя продырявленного в подсолнечном масле и в белом вине; средство готовится следующим образом: 500 граммов свежей травы (мелко порезанной или пропущенной через мясорубку) следует залить одним литром подсолнечного масла и полулитром хорошего белого вина, плотно накрыть посуду крышкой и настаивать при комнатной температуре три дня (периодически средство взбалтывать), потом поставить средство на малый огонь и кипятить, пока не выпарится все вино, процедить средство, остаток сырья хорошо отжать; пропитывать средством стерильные марлевые салфетки и несколько раз в день прикладывать к соскам;
• также использовать наружно водочную настойку плодов софоры японской; приготовление настойки: высушенные плоды хорошенько размять в ступке, взять 12-14 граммов этого сырья и залить 200 мл водки, настаивать в посуде темного стекла в прохладном месте до недели; использование: развести настойку водой (в пропорции 1:10), пропитать средством стерильную салфетку и прикладывать в груди на 15 минут; делать так три раза в день;
• при трещинах сосков может быть весьма полезен теплый отвар, приготовленный из следующего сбора лекарственного растительного сырья: листьев облепихи крушиновидной - 1 часть, травы зверобоя продырявленного - 1 часть, цветков коровяка скипетровидного - 1 часть; приготовление лекарственного средства: следует взять 15-20 граммов этого сушеного сбора, залить 500 мл воды и кипятить в течение минуты, потом настаивать средство при комнатной температуре час, процедить через марлю, хорошо отжать оставшееся сырья; использовать отвар для примочек два-три раза в день;
• также для примочек можно использовать отвар, который готовят из такой смеси сырья: травы сушеницы топяной - 1 часть, плодов софоры японской - 1 часть, травы календулы лекарственной - 1 часть; приготовление отвара: взять 15-20 граммов этого сушеного сырья, измельченного в порошок, залить 500 мл воды и кипятить в течение минуты, потом настаивать средство около часа, процедить через марлю, сырье, оставшееся на дне посуды, хорошо отжать; делать примочки два-три раза в день по четверти часа.

У очень многих женщин, кормящих грудью, нарушения поверхностного эпителия кожи соска не вызывают никаких болезненных ощущений, у ряда же родильниц трещины сосков сопровождаются болью, иногда настолько значительной, что нарушается правильный ритм кормления.

Трещины могут быть мелкими, поверхностными, более глубокими или очень глубокими, доходящими до изъязвления соска.

Этиология.

{module директ4}

Основными причинами возникновения трещин сосков являются:

1. нарушение правильной техники кормления ребенка;
2. неумелое сцеживание молока руками;
3. неправильный уход за сосками;
4. несоблюдение общегигиенических мероприятий, в частности длительное кормление новорожденной) в первые дни жизни «пустой» молочной железой, вследствие чего на сосках образуются сначала пузырьки — мозоли, а затем трещины, эрозии.

Иногда трещины возникают и при отсутствии перечисленных обстоятельств. Очевидно, в этих случаях причина патологии кроется в индивидуальных особенностях организма родильницы, когда имеются предпосылки для возникновения трещин сосков.

Каждая из перечисленных причин или их совокупность может привести к образованию трещин сосков.

Клиническая картина. Сосок несколько отечен, гиперемирован. Трещины покрыты корочкой либо кровяной, либо гнойной. При образовании язвочек дно их имеет сальный вид. Прикосновение к соску, а тем более сосание вызывает болезненные ощущения. В отдельных случаях при наличии трещин в момент сосания отмечается небольшое кровотечение.

Течение болезни длительное, нередко с ремиссиями.

Соски могут быть поражены не только микробной инфекцией, но и дрожжевыми грибками. В этих случаях трещины имеют белые мацерированные края, чистое дно, окружены узким ободком слабо выраженного воспаления.

Распознавание нетрудно, если появление трещин связано с началом лактационного периода. При подозрении на поражение дрожжевыми грибками необходимо произвести микроскопическое исследование материала, взятого с сосков.

Лечение. Кормление проводится через накладку с широким основанием. Соски перед кормлением не обрабатывают, а лишь обмывают несколькими каплями выдавленного из них молока. Перед тем как начать кормление, надо сцедить струйку молока.

После кормления сосок обрабатывают или 1 % раствором метиленовой сини в 60° винном спирту, или раствором пенициллина (в 1 мл физиологического раствора 10 000 ЕД пенициллина), или присыпают порошком белого стрептоцида.
Кормящая женщина должна носить лифчик, приподнимающий молочные железы и в то же время свободный.

Профилактика трещин сосков слагается из соблюдения чистоты тела, частоты смены нательного и постельного белья, короткой стрижки ногтей, ежедневного обмывания молочных желез и всей верхней части туловища, тщательного мытья рук перед кормлением и протиранием их стерильной марлей, обильно смоченной 0,25% раствором нашатырного спирта.