Травмы и несчастные случаи у детей

Травмы пальцев
Защемить палец в дверном проеме или нечаянно ударить по нему молотком - этот несчастный случай может произойти и с вашим ребенком. Если из-под ногтей течет кровь, промойте пальцы мыльным раствором и наложите на рану мягкую стерильную повязку. Приложите к поврежденному пальцу лед - холодный компресс поможет снять отек. Если пальцы сильно распухли, немедленно свяжитесь с вашим лечащим врачом. В течение суток после травмы внимательно наблюдайте за состоянием ребенка.
У ребенка резко усилилась боль? Появился сильный отек? Поднялась температура? Из раны сочится жидкость? Немедленно обращайтесь к вашему лечащему врачу.

Переломы и растяжения
Если ваш ребенок повредил спину или шею, ему не следует двигаться: любые лишние движения в подобной ситуации могут привести к серьезным осложнениям.
Поврежденная конечность распухла, деформировалась, прикосновение к ней вызывает боль? Все данные симптомы свидетельствуют о переломе. Наложите шину на поврежденную конечность. Если у вас нет под рукой подходящих материалов, можно воспользоваться свернутым в трубку журналом или газетой (ваша главная задача - обеспечить полную неподвижность конечности). Наложите холодный компресс на поврежденный участок тела и обратитесь в травматологическое отделение больницы или к вашему педиатру. (На стр. 136 в разделе «Спортивные травмы» мы подробно рассказывали о такого рода травмах.)

Травмы глаз
Если в глаз ребенка попало инородное вещество, осторожно промывайте глаз водой в течение 15 минут. Свяжитесь с вашим педиатром или с местным токсикологическим центром. Больной глаз ни в коем случае не следует тереть. Не следует также закапывать в глаз какие-либо лекарственные препараты без предварительной консультации с врачом. Закройте глаз мягкой повязкой (повязка не должна давить на глаз!) и отправляйтесь в кабинет врача. Если к глазному яблоку приклеился инородный предмет, не пытайтесь удалить его самостоятельно. Немедленно отвезите ребенка в травмпункт.

Повреждения зубов
Если ваш ребенок выбил или сломал молочный зуб, наложите на десны стерильную марлевую повязку (она поможет остановить кровотечение) и свяжитесь со стоматологом. Если у ребенка выбит коренной зуб, действуйте следующим образом: тщательно промойте сломанный зуб (при этом не следует прикасаться к корню!) и вставьте его на прежнее место, затем отведите ребенка к стоматологу. Можно транспортировать зуб в стакане с холодным коровьим молоком. Время в данной ситуации - решающий фактор, поэтому постарайтесь как можно скорее усадить ребенка в кресло стоматолога.
Если зуб сломан, сохраните все, даже мельчайшие осколки. Промойте рану теплой водой, приложите к ней холодный компресс (холод поможет снять отек) и немедленно отправляйтесь к зубному врачу.

Помогите! Моя дочь упала с дивана. По-моему, она ударилась головой. Что делать?
Хотя новорожденные редко переворачиваются с боку на бок или со спины на живот сами, они могут ерзать и извиваться. Вот так они и падают с диванов и пеленальных столиков, стоит родителям отвернуться хоть на секунду. Итак, если вдруг раздался громкий стук, как определить, сильно ли ушибся ребенок? Скорее всего малыш сразу же расплачется, а потом успокоится, как только мама или папа поднимут его и утешат. Осторожно понажимайте рукой на разные части тела - не заплачет ли он снова? Если вам кажется, что у него где-то болит при нажатии или если он так и не перестал плакать, нужно сразу же показать ребенка врачу.
Вызовите «скорую помощь», если ребенок без сознания или получил серьезную травму. В других случаях позвоните детскому врачу и расскажите, что случилось. Возможно, доктор захочет осмотреть ребенка у себя в кабинете или посоветует отвезти его в больницу, особенно если он упал с большой высоты - выше, чем с кровати или с дивана, если он постоянно плачет, если его рвет, если он плохо ест или с ним еще что-нибудь не в порядке.
Чтобы ребенок не упал, пристегните ремень безопасности к пеленальному столику, не оставляйте малыша без присмотра на диване или кровати и никогда не ставьте его в детском стульчике или автомобильном кресле на стол или другое возвышение.
1С счастью, большинство падений - с кровати, с дивана, при ходьбе или на бегу - не приводит к серьезным травмам. Самый частый повод для беспокойства -ушибы головы. Если вы не видели сами, как ребенок упал, вы можете и не догадываться, что он ударился головой. Если после падения ребенок потерял сознание, нужно как можно скорее показать его врачу, поэтому вызывайте врача или везите малыша в больницу. Если же он немного поплакал и продолжает играть как ни в чем не бывало, возможно, врач посоветует вам понаблюдать за ним дома повнимательнее. Осмотрите кожу головы. Большая шишка в форме яйца — скорее всего признак того, что повреждена внешняя сторона черепа, а не внутренняя, где расположен мозг. Если ребенок не противится, приложите лед (или пакет с замороженным горошком или кукурузными зернами), обернутый тканью, на несколько минут, чтобы смягчить боль и уменьшить отек. Если с ребенком, судя по его поведению, все в порядке, врач, вероятно, скажет, что не стоит будить его ночью, чтобы проверить, как он себя чувствует.
Позвоните врачу или отвезите ребенка в больницу, если он жалуется на головную боль, плачет и никак не может успокоиться, если его рвет, если он не может нормально говорить или ходить. Кроме того, если кожа на голове рассечена и кровь не останавливается в течение 5 минут, несмотря на то, что вы зажали рану тампоном, позвоните детскому врачу.

Мой сын споткнулся на бегу и упал. Теперь он плачет и не хочет ходить. Как узнать, нет ли у него перелома?
Точно сказать невозможно. Даже врач не всегда может определить это без рентгена. Если рабочий день еще не закончился, позвоните и запишитесь на прием. Но чаще всего такие травмы случаются вечером или в выходные. Прежде чем ехать в травмпункт или вызывать «скорую помощь», попробуйте успокоить ребенка. Когда он перестанет плакать, дайте ему подходящую дозу «Ибупрофена» или анальгетика («Тайленола») и приложите к ушибленному месту лед, если ребенок этому не противится. Но если рука или нога на месте ушиба выглядит явно ненормально, если ребенок все еще кричит от боли, отказывается вставать на ноги или идти, лучше всего показать его врачу (да вы и так наверняка читаете эти строки уже в машине, пока разогревается двигатель). Если же с ребенком, судя по виду, ничего серьезного или если на дворе глубокая ночь, можно подождать с осмотром до утра. Возможно, к утру ребенку станет лучше и он встанет на ноги.
На следующий день, если ребенок нормально ходит, можно успокоиться. Скорее всего, у него был просто небольшой ушиб (не трещина в кости и не перелом), и уже все зажило. Если же он все еще прихрамывает или вам кажется, что у него болит нога, запишитесь на прием к педиатру. Возможно, он направит ребенка на рентген, чтобы увидеть на снимке, нет ли где трещин (у малышей часто бывают маленькие трещины в голени). Это не очень опасно, однако ногу необходимо зафиксировать, чтобы кость срослась. Скорее всего, на несколько недель придется наложить гипс.

Я подняла дочь за руки, и теперь она держит одну руку на весу, не двигает ею и плачет, если до нее дотронуться. Неужели я ей что-то сломала?
Это довольно распространенная травма - подвывих плече-лучевого сустава. Стоит резко потянуть руку ребенка вверх, и локоть выскакивает из сустава. К счастью, педиатр может одним движением поставить его на место. (Обычно, вправив такой вывих, я сую леденец на палочке в только что вылеченную руку и выхожу из кабинета. Через пять минут возвращаюсь и вижу, что ребенок со счастливой физиономией сосет леденец - значит, рука уже не болит.) Хотя от такой травмы не бывает никаких долговременных последствий, однако связки какое-то время остаются слегка растянутыми, а значит, для некоторых детей вероятность вывихнуть локтевой сустав снова повышается. Поэтому маме с папой лучше пока не играть с ними в «самолетик». В будущем поднимайте ребенка под мышки или за туловище, чтобы избежать такой неприятности.