Розовый лишай: симптомы, лечение, причины, признаки
Розовый лишай (РЛ) - воспалительное самостоятельно регрессирующее заболевание, характеризующееся образованием диффузных шелушащихся папул или бляшек.
Лечение обычно не требуется. РЛ чаще поражает женщин. Причиной может быть вирусная инфекция. Лекарственные препараты могут вызывать высыпания, клинически напоминающие РЛ.
Симптомы и признаки розового лишая
Классически заболевание начинается с появления единичного главного очага, напоминающего медальон на коже туловища или проксимальных участках конечностей. В течение недели появляются распространенные центрипетальные высыпания, представленные папулами и бляшками розового или желто-коричневого цвета. Край этих высыпаний слегка возвышается, на поверхности определяются чешуйки (кружевной воротничок) что напоминает дерматофитию. У большинства больных имеется зуд, иногда тяжелый. Папулы могут быть преобладающим типом высыпаний, у детей и беременных женщин чешуйки на поверхности могут быть скудными или вовсе отсутствовать. Розовый или желто-коричневый цвет высыпаний не столь очевиден у темнокожих пациентов; у детей чаще развивается инверсный РЛ. В типичных случаях высыпания располагаются вдоль линий натяжения кожи, что при появлении множественных высыпаний на коже спины создает картину рождественской елки.
Диагностика розового лишая
Дифференциальный диагноз проводится с микозом гладкой кожи, разноцветным лишаем, таксидермией, псориазом, парапсориазом. Проведение серологических исследований на сифилис показано при поражении кожи ладоней и стоп, при отсутствии материнской бляшки или при появлении высыпаний в нехарактерной последовательности или при нетипичной локализации.
Лечение розового лишая
- Противозудная терапия.
Специфическая терапия не нужна, поскольку высыпания обычно регрессируют в течение 5 нед и рецидивы наблюдаются редко; однако ускорить регресс высыпаний и уменьшить тяжесть симптомов может прием эритромицина в течение 14 дней. Естественный или искусственный ультрафиолет может ускорить разрешение высыпаний. При необходимости можно применять противозудные препараты.
Основные положения
- Розовый лишай - это воспалительное самостоятельно регрессирующее заболевание кожи, возможно, вызванное вирусом герпеса или приемом лекарственных препаратов.
- Вначале появляется материнская бляшка и затем возникают центрипетальные высыпания, представленные овальными папулами и бляшками с несколько возвышающимся краем с чешуйками на поверхности, обычно ориентированные вдоль линий натяжения кожи.
- Диагноз основывается на данных клинической картины.
- Лечение проводится при необходимости противозудными препаратами, возможна терапия эритромицином или солнечным светом.