Главная»Здоровье»Медицина»Пульмонология - болезни органов дыхания»Опухоли дыхательных путей: лечение, симптомы, диагностика

Опухоли дыхательных путей: лечение, симптомы, диагностика

Опухоли дыхательных путей: лечение, симптомы, диагностика

К опухолям дыхательных путей относятся первичные трахеобронхиальные опухоли, первичные опухоли, которые прилежат к дыхательным путям и прорастают их, метастазы дыхательных путей.

.

Первичные опухоли трахеи встречаются редко (0,1 случая на 100 000 человек). Как правило, они являются злокачественными и обнаруживаются на поздних стадиях заболевания. Среди злокачественных опухолей трахеи чаще всего встречаются: аденокистозная карцинома, плоскоклеточный рак, карциноид, мукоэпидермоидные карциномы. Самой распространенной доброкачественной опухолью дыхательных путей является плоскоклеточная папиллома, хотя плеоморфные аденомы, а также гранулярноклеточные опухоли и хондромы также встречаются.

Жалобы и симптомы при опухолях дыхательных путей

У пациентов наблюдается одышка, кашель, свистящее дыхание, кровохарканье и стридор. Кровохарканье возникает при плоскоклеточном раке, тогда как хрипы в легких и стридор чаще встречаются при аденокистозной карциноме. Дисфагия и дисфония свидетельствуют о поздней стадии заболевания.

Диагностика при опухолях дыхательных путей

  • Бронхоскопия с биопсией.

Симптомы сужения дыхательных путей указывают на угрозу обструкции, что требует немедленной госпитализации пациента и проведения экстренной бронхоскопии. Бронхоскопия предотвращает обструкцию дыхательных путей и позволяет получить материал для подверждения диагноза. Если опухоль является злокачественной, проводится обследование на предмет выявления метастазов.

Прогноз

Плоскоклеточная карцинома метастазирует в регионарные лимфатические узлы, прорастает органы средостения и часто дает рецидивы. Аденоиднокистозная карцинома, как правило, прогрессирует медленно, но метастазирует в легкие и имеет тенденцию к периневральному распространению, что сопровождается частыми рецидивами после резекции.

Лечение опухолей дыхательных путей

  • Хирургическое лечение.
  • В некоторых случаях - лучевая терапия.
  • Устранение обструкции.

По возможности при первичных опухолях дыхательных путей следует использовать хирургическое лечение. Чаще всего проводится резекция трахеальных, ларинготрахеальных и бифуркационных опухолей. При наличии возможности создания первичного анастамоза длина трахеи может быть уменьшена вдвое. Резекция при раке легкого или раке щитовидной железы, которые прорастает дыхательные пути, выполняется при наличии достаточного количества тканей для реконструкции. При невозможности выполнения хирургического вмешательства используется лучевая терапия.

В большинстве случаев первичные опухоли дыхательных путей невозможно резецировать из-за наличия метастазов, местного распространения процесса или наличия сопутствующих заболеваний. В том случае, если опухоль располагается в просвете дыхательных путей, при бронхоскопии проводится механическое вылущивание опухоли. Если опухоль сдавливает трахею, используется стентирование дыхательных путей, лучевая терапия.

  • Оцените материал
    (0 голосов)
  • Прочитано 7781 раз
  • Цирроз печени
    Цирроз печени Истинный цирроз печени представляет конечную, практически необратимую стадию хронических диффузных гепатитов...
  • Базедова болезнь
    Базедова болезнь Базедова болезнь в основном характеризуется усиленным тканевым обменом и повышенной реактивностью нервной системы…
  • Тиреоидит щитовидной железы
    Тиреоидит щитовидной железы Термин «тиреоидит» охватывает воспалительные заболевания щитовидной железы с различной этиологией…
  • Синдром Кушинга
    Синдром Кушинга Хронический избыток глюкокортикоидов, независимо от своей причины, обусловливает симптомы и признаки…
  • Бронхоспазм
    Бронхоспазм Бронхоспазм — состояние острой дыхательной недостаточности, которое возникает в результате бронхиальной обструкции…
  • Гипертонический криз
    Гипертонический криз Развитие гипертонического криза сопровождается следующими симптомами...