Паранефрит, лечение
Этиология.
Инфекция.
Патогенез. Нагноительный процесс в паранефральной клетчатке развивается при проникновении патогенной микрофлоры при гнойных поражениях почки, аппендиците и т. д. Возможен и гематогенный занос при общих инфекциях (например, ангина).
Симптомы, течение. Бурное острое начало: повышение температуры, озноб, боли в поясничной области и животе. Слабость. Потеря аппетита. Местно резко выраженный симптом Пастернацкого с пораженной стороны, выбухание в поясничной области. При несвоевременном оперативном вскрытии гнойника возможен прорыв его в брюшную, плевральную полость, кишку. Опорожнение гнойника ведет к развитию грануляционной ткани и заживлению вторичным натяжением.
Распознавание. При болезнях почки диагностике помогает анамнез Важно исключить перитонит. Отчетливые изменения в моче при паранефрите почечного происхождения и отсутствие их при гематогенном пути развития инфекции.
Лечение оперативное.