Анормальный мазок Папаниколау при беременности

Это состояние обычно рассматривается как гинекологическая проблема, но когда оно случается у беременной женщины, диагноз и лечение легко до некоторой степени видоизменить, чтобы не подвергать риску вашу беременность.
Хотя это правда, что устрашающе отклоняющийся от нормы мазок Папаниколау может быть следствием как безопасного воспаления шейки (цервицита), так и рака. Но обычно в его основе лежат все-таки безопасные причины. Беременность определенно влияет на рН вашего влагалища и на общую вагинальную среду, что может вызвать воспалительные изменения шейки, имитирующие болезнь.
Настоящим анализом, по которому судят о достоинствах результата мазка Папаниколау, является амбулаторная процедура, называемая кольпо-скопией. Кольпоскоп, хотя является ничем иным, как микроскопом на стержне, оценивает всю область мазка Папаниколау стереоскопически, легко указывая вашему врачу зоны, которые вызвали анормальный результат - зоны, откуда берут биопсию с помощью мельчайших срезов, возможно, немного болезненных. Эти срезы тем не менее не разрозненные отдельные клетки, разбросанные по предметному стеклу, как при мазке Папаниколау. Вместо этого они представляют собой настоящие кусочки (разумеется, микроскопические) ткани в таком виде, в каком они находятся в вашей шейке. Такой метод дает более точный результат, чтобы определить: необходимо лечение или нет причин для беспокойства.
В большинстве своем методы лечения подразумевают простое удаление анормальной ткани. Медленное развитие анормальной ткани будет сопровождать вас всю беременность до тех пор, пока не будет вылечено в течение месяца—трех после родов.
Кольпоскопия безопасна во время беременности, даже с биопсией, потому что она делается на поверхности шейки и не затрагивает более глубоких слоев, ответственных за удержание беременности. Из-за ее безопасности акушеры обязаны делать кольпоскопию для выставления диагноза во время беременности так же, как и когда пациентка не беременна.

Мазок Папаниколау - это просто скрининг. Анормальный мазок, как и другие анализы такого рода, сам по себе ничего не значит, а только выявляет тех, кому нужно дальнейшее обследование. Кольпоскопия - это взгляд под микроскопом, который дает ответ.

Анормальный мазок Папаниколау может быть результатом простой грибковой или другой безопасной инфекции, поэтому не паникуйте. Даже если кольпоскопия показывает, что проблема действительно есть, с ней почти всегда можно подождать, пока ребенок не родится.

{module директ4}

Ситуации, требующие немедленного вмешательства, случаются редко. Гинонколог (специалист по гинекологическому раку) может порекомендовать клиновидную биопсию, чтобы устранить такую серьезную проблему.
Клиновидная биопсия предполагает удаление клиновидного куска на кончике шейки с тем, чтобы лучше определить тяжесть очага (диагностическая биопсия), а также действительно устранить очаг (терапевтическая). Не то чтобы это было действительно опасно, но затрагивается более глубокая ткань этой структурной части вашей матки, которая удерживает беременность. Преждевременное рождение из-за ослабленной шейки - это опасность, но оно случается редко, что подтверждает безопасность этой процедуры, когда ее делают правильно и только в случае абсолютной необходимости.
Главная причина действительно анормального мазка Папаниколау — это заражение вирусом кондиломы (генитальные наросты), т.е. приобретаемым половым путем вирусом папилломы человека (ВПЧ). Кроме того, вот еще одна причина, чтобы бросить курить во время беременности — в крови шейки концентрируется в 30 раз больше никотина, чем где-либо еще, делая ее настоящим канцерогеном для рака шейки матки. Меня это очень впечатляет, а вас?
Специфические штаммы вируса кондиломы вызывают как наросты, так и дисплазию шейки (по-настоящему предраковый очаг). Не все дисплазии становятся раковыми, но все случаи рака шейки матки определенно начинаются как дисплазии. Поэтому если у вас или вашего мужа есть генитальные наросты, вас должны проверить на дисплазию с помощью кольпоскопии, даже если мазок Папаниколау нормальный.
При всех переживаниях беременности, дородовой уход является золотым стандартом безопасной беременности. Все остальное — с глаз долой, из сердца вон — может стать бомбой замедленного действия, обратный таймер которой не слышен.