Как узнать, все ли в порядке с мамой и малышом

• Чем полечить поясницу?
• Странные боли в животе — подскажите, что делать?
• Что делать, если мучает бессонница перед родами?

Боли в поясничной области могут быть обусловлены напряжением мышечного каркаса позвоночника в связи с тем, что увеличивающийся живот требует изменения осанки, выпрямления спины. У некоторых, даже молодых, женщин есть явления остеохондроза, что может также вызывать боль в поясничной области. Мышечная боль купируется приемом обезболивающих препаратов, но только тех, которые разрешены беременным. Показан и легкий массаж, и комплекс упражнений для расслабления мышц, полезно посещение бассейна. Боль в поясничной области может быть обусловлена воспалительным процессом в почках — пиелонефритом. Предпосылкой для его развития является сама беременность, когда увеличивающаяся матка сдавливает мочеточник, вследствие чего возникает препятствие для оттока мочи, а это приводит к развитию воспаления. Помимо болей, это заболевание сопровождается подъемом температуры, появлением учащенного и иногда болезненного мочеиспускания. Пиелонефрит может быть одно- и двусторонний и требует обязательного лечения, как правило, в условиях урологического стационара.
Дискомфорт в брюшной полости бывает обусловлен дисфункцией желудочно-кишечного тракта. Матка в этом сроке беременности занимает почти всю полость живота, оттесняя петли кишечника, дно матки находится на уровне края печени, поэтому нарушения функции кишечника в виде запоров нередко сопровождают третий триместр. Способы их ликвидации прежние — пища, богатая клетчаткой, слабительные препараты, увеличивающие и размягчающие содержимое кишечника и способствующие его эвакуации.
Печень и желчевыводящие пути представляют собой единую гепатобилиарную систему. Печень — орган, в котором происходит продукция различных белков и уничтожение отработанных веществ. Печеночные клетки — гепатоциты — функционируют с большой интенсивностью. Обычно во время беременности печень успешно справляется со своими обязанностями, и патологии не возникает. Однако в ряде случаев развивается состояние, называемое гепатозом беременных, которое сопровождается тяжестью в правом подреберье, зудом, появлением желтушного окрашивания склер и кожи, увеличением или уменьшением размеров печени, изменением биохимических показателей крови. Это очень серьезное заболевание. При возникновении таких симптомов следует немедленно обратиться к врачам. В условиях стационара начнут лечение, и может- встать вопрос о досрочном родоразрешении, так как причиной данной патологии является беременность, и только ее прекращение обеспечит выздоровление.
Желчевыводящие пути реагируют на изменение гормонального фона во время беременности: основной гормон беременности прогестерон оказывает расслабляющее действие не только на матку, но и на желчные ходы, что может привести к застою желчи, и также вызовет дискомфорт в области печени, тошноту, иногда рвоту, непереносимость жареной пищи. Консультация терапевта или гастроэнтеролога поможет вам преодолеть возникшую проблему.
Нарушения сна, о которых вы спрашиваете, возможны. Они связаны с эмоциональными переживаниями, наличием дисбаланса между сном и бодрствованием, но могут быть симптомами определенных отклонений в течении беременности, например преэклампсии. Если у вас нет существенных проблем в течении гестационного процесса, то можно ограничиться прогулками перед сном, слушанием успокаивающей приятной музыки, следует избегать компьютерных игр, длительного просмотра телепередач, чтения остросюжетных книг. За 20—30 минут до сна желательно выпить стакан теплого молока с медом. Можно применять настои или отвары трав, обладающих седативным (успокаивающим) эффектом: пустырника, валерианы, пиона, а также таблетированные формы этих лекарственных растений. Настойки на спиртовой основе беременным не показаны.

Будущая мать ощущает в себе новую жизнь, прислушивается к ее развитию и беспокоится о ней:

• Ощущаю дискомфорт при шевелениях ребенка, почему?
• Ребенок затих... Это нормально?
• Как он должен шевелиться?
• Малыш в животике икает! Это плохо?

Некоторые женщины испытывают дискомфорт при шевелениях плода. Действительно, он растет, становится все сильнее, постоянно двигает ручками и ножками, поворачивается. Вы чувствуете и видите через переднюю брюшную стенку, как конечности плода — то одна, то другая — упираются в стенку матки. Если вам неприятно или даже больно, постарайтесь прилечь, погладить живот, поговорите с будущим ребенком. Если шевеления плода стали, на ваш взгляд, слишком активными, в том числе напоминающими икоту, обязательно обратитесь к врачу, так как это может быть симптомом кислородного голодания плода — гипоксии.
Каждая беременная женщина должна прислушиваться к жизнедеятельности своего будущего ребенка, так как двигательная активность является индикатором его здоровья. Ослабление шевелений плода — тоже показатель неблагополучия. Врач может предложить вам провести тест на шевеления плода, заключающийся в подсчете каждого десятого шевеления в течение определенного времени. Используйте этот несложный прием для предотвращения серьезных осложнений.
Тест шевелений плода регистрирует сама женщина ежедневно с 28 недель беременности на специальном листе. Начиная с 9 часов утра нужно отсчитывать 10 шевелений и отмечать 10-е шевеление. Кроме теста «Считай до 10» можно использовать подсчет числа шевелений плода в течение 1 часа 3 раза в день, например в 7.00—8.00, 12.00— 13.00, 18.00—19.00. Если в течение дня (с 9.00 до 21.00) регистрируется менее 10 шевелений или менее 3-х в каждом промежутке времени, это тревожный симптом, требующий немедленного обращения к врачу.