Опухоли ЦНС у новорожденных
Опухоли ЦНС перинатального периода возникают с частотой 1,1 случая на 100 000 живорожденных.
Перинатальные опухоли отличаются от опухолей ЦНС подростков и взрослых Во-первых, в более старшем детском возрасте преобладают опухоли задней черепной ямы (инфратенториальные), т.е. опухоли мозжечка и ствола мозга, в неонатальном периоде большинство опухолей находятся выше намета мозжечка, т.е. супратенториально. Во-вторых, отличается гистологический спектр опухолей. У новорожденных самой частой опухолью мозга является тератома, у детей 1-го года и старше - глиомы и медуллобластома. В-третьих, имеются различия в клиническом течении опухолей. Медуллобластома в перинатальном периоде отличается более агрессивным течением, а глиома зрительного нерва - более доброкачественным. Клинически неонатальные опухоли мозга могут проявляться макроцефалией. Опухоли ЦНС обусловливают 5-20% смертей от онкологической патологии в перинатальном периоде.
Несмотря на достаточно редкую встречаемость, опухоли перинатального периода представляют серьезную проблему из-за своего клинического поведения, которое часто отличается от поведения опухолей детей старшего возраста. Прогноз течения опухолей перинатального периода зачастую не коррелирует с их гистологическим строением. Большинство перинатальных опухолей имеют дизонтогенетическую природу. Наиболее частыми опухолями этого периода являются тератомы, нейробластома и опухоли мягких тканей.