Постепенное приучение ребенка к горшку

В возрасте от 2 до 3 лет, когда большинство детей уже освоили пользование горшком, многие родители все еще ждут не дождутся того момента, когда они увидят последний в своей жизни испачканный подгузник. Пытаясь ускорить этот процесс,  они подталкивают ребенка, уговаривают его, надоедают ему, и в результате приучение к горшку затягивается и наносит психологическую травму малышу.

Приучение к горшку — это часть процесса, который начался еще на первом году жизни и закончится спустя несколько лет, когда ребенок окончательно привыкнет пользоваться туалетом, подтираться и мыть руки, когда он научится контролировать функции своего тела. Этот путь очень длинный, и не надо его форсировать.

Если у вас хватит терпения подождать, пока ребенок будет готов, он научится пользоваться горшком без всякого принуждения. Исследования, проведенные в 1950-х годах знаменитым педиатром Бэрри Бразелтоном, показали, что малыши, без особой спешки приученные к пользованию горшком, впоследствии реже страдают ночным недержанием мочи. Эта проблема оказалась более свойственной тем детям, которых принуждали ходить на горшок и постоянно контролировали.

Если ребенок готов к горшку, то обучение происходит более спокойно и приятно и для родителей, и для него самого. Дети, обученные таким способом, гордятся своими успехами и выражают готовность к новым достижениям.

Как это сделать? Сначала познакомьте малыша с горшком, не принуждая его воспользоваться им по назначению. Когда ребенок видит, как вы пользуетесь унитазом, он начинает понимать, для чего он предназначен, и пытается вам подражать. Вы можете что-то тактично подсказать ребенку, подбодрить его, но ни в коем случае не высказывайте ему своего неодобрения, если у него что-то не получится. Если малыш сидит на горшке, не пытайтесь удержать его, когда он хочет встать, иначе он может воспринять горшок как наказание. Более подробные указания приводятся ниже.

Следуя этому методу, большинство детей отказываются от подгузников где-то в промежутке между 2,5—3 годами, а в 3—4 года уже перестают мочиться в постель. Все дело в том, что дети по собственной воле начинают контролировать себя, поскольку хотят поскорее стать взрослыми. Этот метод требует от родителей  веры в желание ребенка быть взрослым, а также готовности ждать,  не проявляя нетерпения.

Это, конечно, не значит, что родители должны просто пассивно ждать. С того момента как ребенку исполнится 2—2,5 года и вы примете решение, вы должны постоянно подводить малыша к тому, что в один прекрасный день он начнет пользоваться туалетом так же, как старшие дети и взрослые. Это может выражаться в похвале и одобрении в случае успеха, но ни в коем случае не в раздражении и критике при неудаче.

Унитаз или горшок?

Вы можете купить детское сиденье для унитаза, но в данном случае ребенок будет сидеть слишком высоко и в неудобном положении, а это не дает ему возможности расслабиться. В этом случае лучше приобрести специальное сиденье с подставками для ног.

Однако оптимальным решением будет небольшой пластмассовый горшок. Детям больше нравится, когда принадлежащие им вещи имеют небольшие размеры. Кроме того, на горшок ребенок сможет сесть самостоятельно. Его ноги при этом будут на полу, и он не будет пугаться высоты. Не используйте специальный желобок для мальчиков, прилагаемый к горшку. Ребенок может пораниться о него. Если такое произойдет, он больше не захочет пользоваться горшком.

Этапы приучения ребенка к горшку

Первый этап приучения к горшку

Впервые показывая малышу горшок, не надо снимать с него подгузник и сразу же усаживать. Для ребенка это будет слишком странным и неожиданным. Дайте ему возможность в течение нескольких недель привыкнуть к горшку как к интересному предмету мебели. Пусть кроха научится сидеть на нем в одежде.

Второй этап приучения к горшку

Когда ребенок привыкнет к горшку, можно ненавязчиво предложить ему использовать горшок по назначению, точно так же как взрослые используют унитаз. (Дети в этом возрасте обычно с недоверием относятся к тому, что их торопят или подталкивают к незнакомой ситуации.) Покажите ему, как вы садитесь на унитаз, а он в это время может сидеть рядом на горшке.

Если ребенок захочет встать с горшка и уйти, разрешите ему сделать это. Неважно, как долго продлится опыт, но он в любом случае будет полезен. Ребенок должен относиться к сидению на горшке не как к заключению, а как к добровольному ритуалу, который он будет исполнять с гордостью.

Если малыш отказывается садиться на горшок без одежды, подождите неделю, прежде чем предложить ему это снова. Вы можете еще раз объяснить, как мама и папа, а возможно, и старшие братья и сестры пользуются туалетом. Можно даже продемонстрировать, как это делается. (Если у ребенка есть старшие брат или сестра, он уже наверняка видел это.)

После того как вы все несколько раз объясните ребенку, в нужный момент подведите его к горшку и попытайтесь усадить. Вполне допустимо дать малышу в награду какую-нибудь безделушку, но не тратьте времени на уговоры и не пытайтесь усадить его силой, если он не хочет. Повторите эту попытку немного позже или в другой день. Когда-нибудь ребенок все же сумеет использовать горшок по назначению и поймет, чего от него хотят.

Если ребенок испачкает подгузник, снимите его, подведите малыша к горшку и стряхните содержимое подгузника в горшок. Объясните еще раз, с какой целью мама и папа сидят на унитазе. Расскажите, что у него есть теперь свой горшок и малыш должен ходить на него.

Если ваши усилия закончились неудачей и вы не смогли «поймать момент», сделайте перерыв на пару недель, а затем вновь деликатно и ненавязчиво повторите попытку.

На этом этапе не стряхивайте кал ребенка с подгузников в унитаз в его присутствии. Дождитесь, пока он отвлечется и займется чем-нибудь другим. Большинству детей в возрасте 12 лет поначалу нравится шум воды в унитазе, и они пытаются спустить ее сами. Однако потом их начинает пугать, когда поток уносит с собой испражнения, и они даже боятся садиться на унитаз. Возможно, они опасаются, что провалятся и их засосет.

До тех пор пока ребенку не исполнится 2,5 года, лучше выбрасывать содержимое горшка в унитаз, когда ребенок уже выйдет из туалета.

Третий этап приучения к горшку

Когда ребенок заинтересуется процессом и готов будет с вами сотрудничать, сажайте его на горшок 2-3 раза в день, особенно если он подает хоть малейшие признаки готовности к испражнению или мочеиспусканию. Даже если мальчику захочется всего лишь помочиться, ему на этом этапе лучше делать это сидя, чем стоя. Если вам удалось улучить момент, похвалите ребенка за то, что он стал уже таким большим — как папа, мама, брат или сестра, — но не слишком усердствуйте в похвалах. В этом возрасте детям не нравится быть слишком послушными.

Когда вы почувствуете, что малыш уже готов к следующему шагу, то есть к самостоятельному удовлетворению своих физиологических потребностей, разрешите ему некоторое время ходить без колготок и трусиков. Держите горшок всегда на виду, объяснив ребенку, что это делается для того, чтобы он мог садиться на него, когда захочет. Если малыш не возражает, можете примерно через каждый час напоминать ему, не хочет ли он сам сходить на горшок. Если пользование горшком вызывает у ребенка протест и недовольство или если такие попытки пока безуспешны, отставьте горшок в сторону и подождите некоторое время.

Подходит ли вам этот метод приучения к горшку?

В последнее время вышло множество книг, посвященных приучению ребенка к горшку. Многие из них обещают вам быстрый результат. Зачем же терпеливо ждать, когда можно немедленно добиться успеха? Ведь можно прямо сказать ребенку, чего вы от него хотите, и добиться от него выполнения ваших требований.

Если у вас очень послушный ребенок, то этот метод может сработать. Однако если он часто упрямится — а так и бывает у большинства детей этого возраста, — то приучение к горшку может перерасти в настоящую войну нервов.

В этой войне родители всегда проигрывают. Дети сильнее взрослых в двух областях. Немного найдется таких родителей, которые сумеют накормить ребенка, если он отказывается есть, и усадить его на горшок, если он не настроен этого делать. Если малыш решил задержать стул, то он это делает до тех пор, пока каловые массы не становятся твердыми и сухими. В данном случае дефекация доставляет ребенку боль, и это становится еще одним поводом избегать горшка, а проблема только усугубляется.

Многие родители считают, что приучать детей к горшку надо как можно раньше, чтобы была возможность отдать их в ясли или детский сад. С другой стороны, воспитатели в яслях постоянно имеют дело с маленькими детьми и зачастую имеют большой опыт в приучении их к горшку, что может оказать вам незаменимую помощь. Приучение к горшку — это прекрасный пример взаимодействия родителей и воспитателей в яслях.

Среди многих методов быстрого приучения ребенка к пользованию горшком один действительно нашел подтверждение в ходе испытаний. Психологи Натан Азрин и Ричард Фокс детально описывают его в книге «Приучение к горшку за один день». На мой взгляд, приведенные в ней инструкции слишком сложны для родителей, особенно если учесть, что реальные дети не всегда реагируют так, как от них ожидается. Результатом могут стать упрямство и истерики. Этот метод может оказаться эффективным, если вдобавок к книге у родителей рядом будет опытный специалист.

Страх перед запором

Периодически случается так, что стул у ребенка необычно твердый, а это вызывает у него болезненные ощущения. Когда через заднепроходное отверстие проходят мелкие твердые «камешки» кала, это еще не страшно, но когда каловые массы образуют один большой кусок, то это причиняет малышу сильнейшую боль.

При прохождении через задний проход твердый комок вызывает мелкие разрывы и трещины сфинктера, от чего может начаться кровотечение. (Если вы заметили в кале следы крови, следует поставить в известность врача.) Образовавшиеся трещины плохо заживают, иногда в течение нескольких недель, так как при повторном стуле они вновь разрываются. Это достаточно болезненно. Естественно, что ребенок, испытавший боль, всячески избегает ее повторного появления и отказывается ходить в туалет. Образуется замкнутый круг. Если ребенок задерживает стул на несколько дней, кал пять становится сухим и твердым и вызывает еще большую боль.

Если у ребенка запор, его очень трудно в этот период приучать к горшку, и в первую очередь надо устранить причины запора. Добавляйте каждый день в его пищу чернослив или сливовый сок или сделайте жидкую кашицу из отрубей, яблочного и сливового сока. Детям она нравится и хорошо помогает при запорах. Неплохим средством также являются каши из цельной крупы, особенно овсяная, и хлеб из муки грубого помола. Можно также несколько раз в день сажать ребенка на 10—15 минут в теплую ванну. При необходимости можно смазывать задний проход вазелином или ланолиновой мазью.

Если с помощью этих простых мер не удается размягчить стул, попросите врача выписать ребенку специальные средства. Некоторые родители сразу прибегают к клизме, видимо, потому, что уже испытали ее эффективность на себе. Но подобные процедуры обычно не нравятся детям, а при частом применении могут вызывать осложнения. Простые средства оказываются зачастую более эффективными, хотя я советую в любом случае предварительно посоветоваться с врачом.

Постарайтесь убедить ребенка, что вы знаете о том, как ему больно и что в следующий раз стул будет мягче и не будет вызывать таких неприятных ощущений. Если ребенок все же боится и отказывается садиться на горшок или продолжает испытывать боль, покажите его врачу. Возможно, у него образовалась трещина в заднем проходе.