Перерождение язвы в рак (язва рак)
Раковое перерождение язвы (carcinoma venlriculi consecutivum) или «язва-рак» желудка. Хроническая, особенно омозолелая, язва желудка, как и другие воспалительные процессы, составляет своего рода предраковое заболевание, подвергаясь, как считает большинство клиницистов и патологоанатомов, примерно в 10% раковому перерождению, что чаще наблюдается при больших (свыше 2,5 см в диаметре) язвах малой кривизны, расположенных близко к привратнику.
За раковое перерождение может говорить изменение характера привычных жалоб больного с длительным язвенным анамнезом, большое упорство обострения, тупые постоянные боли, падение аппетита с упадком питания, снижение цифр кислотности, повторные кровотечения и постоянно обнаруживаемая в испражнениях скрытая кровь, тенденция к нейтрофильному лейкоцитозу, увеличение ниши в период пробного консервативного лечения. Правда, с одной стороны, и каллезной язве как таковой свойственны многие из названных особенностей, а с другой—и первичный рак желудка легко подвергается изъязвлению и, повидимому, может иметь длительное течение, почему различие между обоими заболеваниями может быть трудным и резекция желудка показана шире.
Язвы луковицы двенадцатиперстной кишки не склонны к раковому перерождению.