Главная»Дети»До года»Болезни детей до года»Сердечная недостаточность у детей: симптомы, лечение, признаки, причины

Сердечная недостаточность у детей: симптомы, лечение, признаки, причины

Сердечная недостаточность у детей: симптомы, лечение, признаки, причины

Сердечная недостаточность.

.

Что такое сердечная недостаточность?

Снижение насосной функции одного или обоих желудочков сердца с застоем крови выше пораженного желудочка (постнедостаточность) и недостаточным кровоснабжением тканей (преднедостаточность).

Причины сердечной недостаточности у детей

  • снижение функции самой сердечной мышцы (кардиомиопатия);
  • нарушения сердечного ритма по типу тахикардии или брадикардии;
  • увеличение постнагрузки (системная или легочная гипертензия).

Симптомы и признаки сердечной недостаточности у детей

Симптомы зависят от объема и локализации нарушения (правый и/или левый желудочек).

Лечение сердечной недостаточности у детей

Сердечные гликозиды (дигитализация), например метилдигоксин, дигоксин.

Диуретики, например фуросемид (лазикс), спиронолактон (альдактон).

Снижение постнагрузки (каптоприл).

Наблюдение за медикаментозным лечением путем проверки уровня препаратов в крови (гликозиды, фенобарбитал).

Ограничение жидкости по назначению врача.

Седативные препараты (фенобарбитал).

При сердечной недостаточности всегда помнить о правиле «трех Д»:

  • диета (ограничение жидкости);
  • дигиталис (препараты наперстянки, сердечные гликозиды);
  • диуретики.

Наблюдение за больным

При правожелудочковом нарушении:

  • увеличение печени (гепатомегалия);
  • отеки (век, тыльной поверхности кистей и стоп, туловища, асцит, плевральный выпот);
  • застой в венах шеи;
  • быстрая прибавка массы тела.

При левожелудочковом нарушении:

  • застой в легких (в крайних случаях: отек легких) с одышкой потипутахипноэ;
  • артериальная гипотензия вплоть до кардиогенного шока.

Тахикардия:

  • бледность, мраморные конечности;
  • периферический цианоз;
  • усиленное потоотделение;
  • новорожденные и грудные дети: слабое сосание и нарушение развития;
  • дети старшего возраста: снижение работоспособности.

Уход

Тщательное наблюдение: АД, ЧСС, сатурация крови кислородом.

Ежедневное взвешивание, контроль объемов вводимой и выделяемой жидкости, баланс суточного количества мочи. Дети грудного возраста: вычитать вес пеленок.

Частые кормления небольшими порциями. Грудные дети: достаточное количество калорий или повышения концентрации смесей (приблизительно до 21%).

Новорожденные и грудные дети: зондовое вскармливание. Для детей старшего возраста — легко перевариваемая пища с ограниченным содержанием соли.

Приподнятое положение верхней части тела для облегчения дыхания.

Гигиенические процедуры выполняют при значительной помощи ухаживающего персонала (избегание физической нагрузки). Уход и обслуживание проводить бережно и спокойно, сохранять постельный режим.

Проводить профилактику пролежней и пневмонии.

Профилактика тромбозов, прежде всего среди детей старшего возраста.

  • Оцените материал
    (0 голосов)
  • Прочитано 857 раз
  • Грудное вскармливание
    Грудное вскармливание Оптимальной пищей для новорожденного ребенка является материнское молоко...
  • Здоровье ребенка
    Здоровье ребенка Здоровье с самых первых дней после рождения сильно влияет на всю дальнейшую жизнь нового человека…
  • Питание детей до года
    Питание детей до года Когда дело доходит до кормления, на здравый смысл рассчитывать не приходится…
  • Уход за новорожденным
    Уход за новорожденным Впервые увидев своего ребенка, вы можете быть немного ошеломлены предстоящим уходом за ним.…
  • Проблемы со сном у ребенка
    Проблемы со сном у ребенка Большинство родителей впадают в панику, и небезосновательно, при одной мысли о том, что придется учить ребенка крепко спать всю ночь…