Верхние дыхательные пути ребенка (детская отоларингология)
Верхние дыхательные пути состоят из носовых полостей, полости рта, ушей и глотки.
Все эти органы входят в сферу, где действует одна из отраслей медицины, называемая отоларингологией (от греческих слов, обозначающих «ухо» и «горло»).
Симптоматика болезней уха, горла и носа разнообразна и зависит от того, какой именно орган затронут, а также от степени серьезности заболевания. В одних случаях говорят, что просто «течет» из носа, в других наблюдаются гнойные выделения, но и то и другое — признаки ринита (насморка). У кашля бывает разная тональность, она зависит от того, чем именно заболел человек — ларингитом или фарингитом. Иногда подскакивает температура, порой возникают боли в горле (при ангине и некоторых других заболеваниях глотки) или в ушах (при отите).
Наиболее частые патологии, которыми занимаются отоларингологи, — это ринит различного происхождения (т. е. насморк), ринофарингит, отит и ангина.
Насморк — очень распространенное заболевание и. несмотря на то, что считается вполне безобидным, способен вызвать многочисленные осложнения — местные и общие (у ребенка могут заболеть уши, воспалиться горло, могут быть даже иногда задеты нижние дыхательные пути).
Острый ларингит производит крайне неприятное впечатление, даже пугает, но прогноз в этом случае, как правило, более чем благоприятный.
Очень важно, чтобы родители умели справляться с лечением простого насморка и чтобы им были хорошо известны первые признаки отита и ларингита, способных стать осложнениями ринита — этой немудреной, на непросвещенный взгляд, болезни.
Выявление глухоты у детей
Когда ребенок только появляется на свет, врачи сразу же проверяют не глухим ли он родился. Но не менее важно вовремя обнаружить, нет ли каких нарушений слуха в двух случаях: если малыш часто болеет отитом и если он слишком поздно начинает говорить.
Слишком часто повторяющийся отит (воспаление среднего уха) может привести к появлению проблем установления контакта: из-за того, что в барабанной перепонке постоянно происходят изменения (порой возникает необходимость даже хирургического вмешательства), она утолщается и начинает хуже пропускать звуки, доносящиеся извне. Особенно внимательными надо быть в случае, когда часто повторяющийся отит переходит в серозный отит и когда ребенок говорит слишком громко и невнятно (см. «Отит»).
Наблюдение за развитием у малыша речи также позволяет вовремя обнаружить нарушения слуха: если к 4 месяцам он не начинает гулить, если в полгода не может произносить разные звуки, а к 2 годам — отдельные слова, напрашивается вывод о том, что ребенок глух, и глухота эта связана с патологией внутреннего уха — иными словами, ведет свое происхождение от нарушений центральной нервной системы (глухота неврологического свойства).
Рекомендуется также проверять слух у детей из так называемой «группы риска», т. е. тех, в семьях которых из поколения в поколение встречаются люди с нарушением слуха.
Синусит у ребенка
Воспаления верхнечелюстных пазух — гайморита — до тех пор, пока ребенку не исполнится 2 года, можете не опасаться. Такого просто не может быть, потому что у детей до 2—3 лет гайморовы полости (полости, расположенные под глазами по обе стороны от носовых каналов) еще не развиты, и воспаляться просто нечему.
Однако и у грудного младенца иногда наблюдается тяжелое заболевание, называемое острым этмоидитом, основными симптом; и которого являются гнойные выделения из носа и покраснение (красные круги) под глазами. Обычно это инфекционное заболевание протекает с высокой температурой. Как только будет поставлен диагноз, необходимо сразу же начинать прием сильных антибиотиков (их назначит врач), чтобы избежать распространения инфекции, а главное — такого грозного осложнения, как менингит.
Для вас может стать открытием — кости нашего черепа не сплошные, в них есть своеобразные «полости», «пустоты», которые называются синусами или, по врачебному — пазухами.
На верхней части щек под глазами располагаются верхнечелюстные гайморовы пазухи (они у малышей совсем маленькие). В лобной кости черепа находятся фронтальные пазухи (которые у детей не развиты), а около переносицы расположены пазухи решетчатой (этмоидальной) кости, которые у детей сформированы лучше всего.
Синусит — воспаление пазух, вызванное вирусной инфекцией, которая обычно попадает в носовую полость, и тут вызывает воспаление.
Но порой воспаление пазух протекает и без всяких особых симптомов, нетипичных для обычного ринита.
Возможная схема лечения
При гнойном синусите, который встречается довольно редко, обычно малыша госпитализируют.