Предродовые явления у разных женщин могут иметь разную степень выраженности; кроме того, у разных женщин предродовые явления могут быть разной продолжительности - от нескольких суток до нескольких часов.
Затем начинаются роды.
Существуют определенные признаки, появление которых свидетельствует о начале родов. Мы говорим о следующих признаках: сокращения гладкой мускулатуры матки принимают регулярный характер; из влагалища выделяется слизь, имеющая некоторую примесь крови; отходят околоплодные воды - этот признак начинающихся родов чуть не самый важный (следует заметить, что в начале родов отходят не сразу все воды, а только передние воды, располагающиеся ниже головки плода; задние воды, располагающиеся выше плода, отходят сразу после рождения малыша).
Совет: если хотя бы один из указанных признаков появился, женщина должна без промедления направляться в роддом (машиной скорой помощи, своим транспортом) или же к женщине должен быть вызван врач.
Содержимое матки устремляется в направлении к малому тазу под воздействием родовых изгоняющих сил. Существуют две родовые изгоняющие силы - это схватки и потуги.
Схватками называют ритмически повторяющиеся сокращения гладкой мускулатуры матки; они являются основной изгоняющей родовой силой. Возникают схватки вне зависимости от воли женщины. Говоря иначе, женщина не в состоянии повлиять ни на появление схваток, ни на их интенсивность. Давление в полости матки при схватках в значительной мере нарастает, содержимое матки выталкивается; в это время постепенно раскрывается шейка матки. Женщина при возникновении схваток ощущает боль. Мышечный слой матки сокращается не сразу весь; имеет место определенная направленность сокращений - начинаются сокращения в области дна матки, после чего волна сокращения довольно быстро охватывает тело матки и распространяется к шейке органа. Первые схватки непродолжительные, и интервалы между схватками большие; постепенно продолжительность схваток увеличивается, а паузы между схватками сокращаются.
Другая изгоняющая родовая сила - потуги. Это не что иное, как сокращения поперечно-полосатых мышц передней брюшной стенки (брюшного пресса) и диафрагмы. Потуги имеют рефлекторный характер и, как и схватки, возникают непроизвольно. Однако, женщина имеет возможность на потуги влиять; более того - она может на потуги влиять, может делать их более интенсивными или менее интенсивными. Вследствие потуг значительно увеличивается давление внутри брюшной полости, что ускоряет изгнание содержимого матки.