Главная»Дети»Здоровье ребенка»Ортопедия»Болезнь Пертеса у детей: что это такое, причины, лечение, симптомы, признаки

Болезнь Пертеса у детей: что это такое, причины, лечение, симптомы, признаки

Болезнь Пертеса у детей: что это такое, причины, лечение, симптомы, признаки

Определение.

Что такое болезнь Пертеса?

Локальное нарушение кровоснабжения зоны роста (эпифиза) головки бедренной кости с формированием некроза и в большинстве случаев сохраняющейся деформацией. Пик заболеваемости приходится на возрастную группу 3—5 лет. Продолжительность заболевания — 2—4 года. В 20% случаев поражены оба тазобедренных сустава.

Симптомы и признаки болезни Пертеса у детей

  • боли в тазобедренных или коленных суставах;
  • хромота, особенно при длительной ходьбе;
  • ограничение объема движений в тазобедренном суставе: отведение, поворот вовнутрь и разгибание.

Диагностика болезни Пертеса у детей

Ультразвуковое исследование для обнаружения возможного выпота и изменения эпифиза головки бедренной кости. МРТ.

Рентгенография: обзорный снимок таза для оценки обеих головок бедренных костей и переднезадний снимок в положении Лауенштайна (Lauenstein).

Лечение болезни Пертеса у детей

Консервативное лечение

Цель — уменьшение действия деформирующих сил и улучшение кровоснабжения головки бедренной кости.

Продольное вытяжение часами для разгрузки тазобедренного сустава.

Постельный режим; ходьба только с аппаратом, разгружающим тазобедренные суставы (шина Томаса с увеличением высоты подошвы с противоположной стороны).

Лечебная гимнастика.

Езда на велосипеде, плавание.

Хирургическое лечение

При неблагоприятном течении или при одновременном поражении обоих суставов — околосуставная остеотомия. Остеотомия способствует сокращению продолжительности заболевания. При минимальном риске деформации головки бедренной кости и вертлужной впадины улучшается положение головки бедренной кости и ее кровоснабжение.

Уход

  • Психологическая поддержка пациента во время постельного режима.
  • Школьные занятия и проведение досуга.
  • Информирование и инструктирование родителей.
  • Надевание шины Томаса.
  • Продольное вытяжение заматывать и разматывать.
  • Следить за появлением мест давления, тщательно ухаживать за кожей.
  • В послеоперационном периоде:
    • постельный режим с лечебной гимнастикой;
    • после 3-го дня — активизация с частичной нагрузкой 10 кг в течение 6 нед.
  • Оцените материал
    (0 голосов)
  • Прочитано 1362 раз
  • Грудное вскармливание
    Грудное вскармливание Оптимальной пищей для новорожденного ребенка является материнское молоко...
  • Здоровье ребенка
    Здоровье ребенка Здоровье с самых первых дней после рождения сильно влияет на всю дальнейшую жизнь нового человека…
  • Питание детей до года
    Питание детей до года Когда дело доходит до кормления, на здравый смысл рассчитывать не приходится…
  • Уход за новорожденным
    Уход за новорожденным Впервые увидев своего ребенка, вы можете быть немного ошеломлены предстоящим уходом за ним.…
  • Проблемы со сном у ребенка
    Проблемы со сном у ребенка Большинство родителей впадают в панику, и небезосновательно, при одной мысли о том, что придется учить ребенка крепко спать всю ночь…