Как определить настоящие роды

Усилия начинались бы скромными спазмами первого триместра, представленными нарастающими болями, затем усиливались до неорганизованных схваток Брэкстона-Хикса, после чего ритмично организовывались бы в ложные схватки, и, наконец, направили бы общий вектор на шейку, пока полное пересечение сил и времени не развилось бы в скрытые роды, переходящие в настоящие. Такое крещендо могло бы прозвучать в некой несчастной беременности. Слава Богу, приступы нарастающей боли отступают, как только ваша матка становится достаточно большой, чтобы стать абдоминальным органом; схватки Брэкстона-Хикса — слабые, это просто источник беспокойства; ложные схватки как приходят, так и уходят. И хотите, верьте, хотите, нет, многие женщины не испытывают никаких схваток до тех пор, пока активные роды не проявят себя также неожиданно, как включенный свет. Большинство женщин так и делятся — на лампочки и крещендо, с разными степенями активности матки, которые, порой, так мало отличаются, что их легко перепутать. Читайте дальше.

Континуум маточной раздражимости, ведущий к настоящим родам и последующему рождению:

Нарастающие боли - спазмы, являющиеся реакцией на что-то (кого-то!) в вашей матке. Обычно представляющие собой симптом начала беременности, они ослабевают после 12-й недели, когда ваша матка выскакивает из таза, становясь органом брюшной полости.

Схватки Брэкстона-Хикса - слабые схватки:

• Нерегулярные.
• Неравномерные.
• Безболезненные.

Ложные схватки - способны сделать вас несчастной.

• Нерегулярные.
• Неритмичные.
• Не усиливаются с течением времени.
• Боль локализуется в нижней части живота.
• Их можно успокоить такими активными веществами, как секонал, демерол, бретин и др.
• Шейка - без изменений.

Подлинные роды («Подождите минуту! Я не рассчитывала на это!»).

• Регулярный рисунок.
• Промежутки между схватками становятся короче.
• Интенсивность нарастает со временем.
• Боль во всем животе и даже в спине.
• Нельзя успокоить.
• Изменения в шейке, такие как растяжение (открытие), разглаживание (утончение) и положение (продвижение вперед - в линию с каналом рождения).

Нарастающие боли
Это проблема первого триместра, поэтому забудьте о ней до следующей беременности.

Схватки Брэкстона-Хикса
Научно они описываются как сжатия матки, которые не причиняют неудобств и не вызывают изменения в шейке. Акушерство Вилльямза — Библия для человека моей профессии (изданная МакГро-Хилл, компанией—учредителем моего собственного издателя, имею честь заявить), описывает их как «нерегулярные, неравномерные и безболезненные». Обычно те, кто страдает схватками Брэкстона-Хикса, говорят: «Всякий раз, когда у меня сжимается живот, вы, если дотронетесь до него рукой, можете почувствовать напряжение. Иногда это бывает только с одной стороны или снизу; иногда — по всему животу».
Как правило, схватки Брэкстона-Хикса случаются после 20-й недели, но бывают и другие варианты, поэтому почувствовать их на 19-й неделе тоже вполне возможно. Так как матка — мышечный орган, она может сокращаться в течение всей беременности, как только ребенок становится достаточно большим, чтобы растянуть ее, но эти сокращения незначительны.
Схватки Брэкстона-Хикса вызывают глубокое сочувствие. Они могут замечаться и окружающими вас людьми - например, обожающим вас мужем, когда вы ходите по торговому центру. Я советую немедленно остановиться, приняв выражение лица госпожи Фатимы, и положить руку вашего мужа на живот. Конечно, это ужасно больно, он будет уверен в этом, но ваша верхняя губа останется непоколебимой, потому что вы — именно такая женщина, достойная любых расходов в магазине Донны Каран, который прямо перед вами. Купите что-нибудь. Он не догадается, что сейчас вам это никак не могло бы подойти. Эти подаренные предметы могут составить некоторый кредит в трудные времена после беременности.

Ложные схватки
Ложные схватки — это прелюдия к настоящим родам, поэтому они лишают вас спокойствия. Эти сокращения обычно случаются в последние две недели беременности и могут быть весьма болезненны. Их уже трудно использовать для трюков с покупками. Но настоящие роды не диагностируются до тех пор, пока не произойдут изменения в шейке, которые определяются при вагинальном осмотре.

Подлинные роды
Подлинные роды, с другой стороны, предполагают регулярную картину, с промежутками между схватками, которые становятся короче и интенсивность которых со временем возрастает. Боль ощущается во всем животе и может вызывать сильное недомогание в спине. Отличительной особенностью подлинных родов является изменение в шейке — начало процесса, заканчивающегося рождением ребенка. Переход от схваток Брэкстона-Хикса к ложным схваткам, а затем к настоящим родам представляет случайный континуум, в котором биохимия приобретает все больше и больше значения в приближении настоящего события. Возможно, чисто механическое раздражение увеличивающейся беременности играет основную роль в схватках Брэкстона-Хикса, но механизм сокращений, приводящих к настоящим родам, стимулируется всем материнско-плодным биохимическим процессом. Эта его неравномерность дает столь длительные перерывы в процессе, который во всем остальном является непрерывным.

Скрытая фаза родов: «Дамы, заводите двигатели»
Скрытые роды — это в действительности часть настоящих родов, которые не дают заметных изменений шейки, но которые труднее успокоить, чем ложные схватки. Это леность мотора, который тем не менее делает две тысячи оборотов в минуту, но до того, как вы на самом деле включили передачу. Ваша матка видит желтый свет и ждет зеленого. Все это происходит на фоне того, что ткань, отвечающая за прочность шейки, ослабевает и готовится растянуться.

Когда ваша жена хочет, чтобы вы ощутили ее схватки, всегда, всегда признавайте боль и страдания, через которые ей приходится проходить. И оглянитесь вокруг - несомненно, поблизости должно быть что-то, что можно купить, чтобы сочувственно отвлечь ее от страданий.