Главная»Дети»До года»Болезни детей до года»Жар у ребенка, как снять жар, первая помощь, лечение, симптомы, признаки

Жар у ребенка, как снять жар, первая помощь, лечение, симптомы, признаки

Жар у ребенка, как снять жар, первая помощь, лечение, симптомы, признаки

Как вы, возможно, хорошо знаете, высокая температура является «горячей» темой для любого — молодого и старого. У нас накопился значительный опыт, полученный из первых рук, задолго до того, как мы стали родителями, однако он не сопоставим с ощущениями, которые испытывают даже самые подготовленные родители, когда сталкиваются с первым проявлением высокой температуры у ребенка — им самим становится жарко и страшно.

Случится ли это, когда ребенку будет неделя, месяц или год, жар, безусловно, выбивает многих родителей из колеи. Хотя как педиатры мы должны призывать вас выработать у себя здоровое отношение к высокой температуре, как родители мы убеждены, что правильное понимание причин жара, его последствий и того, что может (и не может) потребоваться для борьбы с ним, поможет вам подготовиться к преодолению первой высокой температуры у ребенка и будущих случаев уверенно и без нежелательных последствий.

Жар - ощущение сбыточного теша, обычно обусловленное повышением температуры. Это защитная реакция организма на внедрение инфекции или во время важных физиологических процессов. Надо устранять не температуру а причины ее возникновения. Поэтому задача заключается в том, чтобы поддержать ребенка, помочь организму справиться с инфекцией и восстановить равновесие. В действительности, жар - это важный фактор борьбы с болезнью, поскольку он стимулирует иммунную систему и создает температурный режим, неблагоприятный для микроорганизмов.

Нормальная температура составляет 36,6 °С при измерении под мышкой и 37 °С при измерении во рту. При высокой температуре ускоряется пульс, учащается дыхание и появляется сонливость.

Повышение температуры может быть реакцией на инфекцию, ожоги, тепловой удар или обезвоживание организма. Даже усталость или чрезмерное возбуждение могут вызвать легкий жар. Для правильного лечения следует установить причину повышения температуры. В этом разделе рассмотрено повышение температуры при таких обычных болезнях, как простуда и грипп, или без заболевания, например, при прорезывании зубов или усталости. Причиной жара могут быть запоры (см. соответствующий раздел).

КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ

Немедленная помощь требуется при любом из следующих симптомов: ригидность шеи (ребенок не может без труда достать до груди подбородком), сильная головная боль, рвота фонтаном, потеря сознания, резкая боль в животе, плохой вид ребенка с быстрым ухудшением состояния. Следите также за признаками обезвоживания: сухость слизистых оболочек, запавшие глаза, кратковременная потеря сознания, потеря упругости кожи, у грудного ребенка родничок может втянуться внутрь. Все эти симптомы говорят о критическом состоянии.

Значение повышенной температуры. Роль повышенной температуры в развитии болезни еще не полностью изучена, но задолго до современной медицины народные целители считали, что внутренний жар - это результат действия жизненной энергии, которая таким образом излечивает тело от болезни. В прошлом веке в западной медицине преобладал взгляд, что жар — это собственно болезнь, и поэтому его надо снижать аспирином, ацетоаминофенолом и антибиотиками.

Многие специалисты в области натуропатии считают, что температуру выше 38,6°С необходимо снижать, потому что она может вызвать судороги или изменения в клетках мозга. Температуру ниже 38,6°С сгонять не нужно.

Нельзя кутать ребенка во время жара, наоборот, надо открыть его тело, чтобы проходил естественный процесс терморегуляции. А вот во время озноба, который проявляется при снижении или повышении температуры, ребенка нужно тепло укутать. Температуру надо снижать постепенно, резкое снижение температуры — колоссальная нагрузка на сердце, которая может привести к печальным последствиям (судороги, нарушение работы мозга или сердца и т. д.).

Современные исследования иммунной системы человека установили, что жар — это не болезнь, а стимулятор иммунитета. При повышении температуры организм начинает вырабатывать химические вещества, которые борются с инфекцией. Кроме того, повышенная температура неблагоприятна для развития многих патогенных микробов. По сути, медицина начинает признавать то, о чем наши бабушки и народные целители знали всегда. Возможно, скоро признают тот факт, что широко распространенное подавление иммунитета вносит свой вклад в увеличение частоты аутоиммунных заболеваний.

Жар дает еще один эффект, который часто остается незамеченным. Когда температура нормализуется, ребенок часто демонстрирует Новые способности и умения, как если бы жар был стимулятором развития. После жара ребенок часто становится здоровее и крепче, словно все шлаки сгорают, и остается чистое золото. Конечно, никто из нас не хочет, чтобы дети болели, но в своих усилиях искоренить болезнь любыми средствами мы забываем о замыслах самой природы.

Как протекает повышение температуры. У детей температура поднимается существенно выше, чем у взрослых, порой до 40°С. Однако, высокая температура не всегда отражает серьезность болезни (например, при таком тяжелом заболевании, как менингит, температура может повыситься всего лишь до 38 °С). При жаре ребенку необходимо обильное питье и покой. Сосредоточьте свое внимание на лечении инфекции, а не на показаниях термометра. При простуде и гриппе жар может держаться несколько дней, но это не проблема для крепкого ребенка, если он получает достаточно жидкости, находится в постели и получает хорошее лечение.

Судороги. При резком изменении температуры тела у ребенка может начаться судорожный припадок. Родители очень боятся этого состояния, особенно если сталкиваются с ним впервые. Ребенок начинает терять сознание, у него возникают непроизвольные конвульсивные движения рук и ног, испускание мочи, рвота, иногда закатываются глаза.

Врачи считают, что судорожное состояние, вызванное повышением температуры, не опасно, при условии, что во время конвульсий не происходит остановки дыхания. Однако судороги могут быть связаны с энцефалитом или менингитом, поэтому проконсультируйтесь с врачом.

Если у ребенка рвота, поверните его на бок, чтобы он не захлебнулся. Уберите подальше все предметы, о которые ребенок может удариться при конвульсивных движениях во время судороги. Поглаживайте ребенка и разговаривайте с ним, чтобы успокоить его и себя. Освободите его движения от неудобной одежды. Судорожный припадок может длиться до 5 минут. Остановка дыхания происходит редко, однако вы должны быть уверены, что ребенок дышит.

Лучше освоить приемы искусственного дыхания, чтобы вести себя уверенно в случае судорожного припадка у ребенка.

Если судорожный припадок длится более 10 минут или при этом происходят остановки дыхания, нужно немедленно вызывать скорую медицинскую помощь.

После того как судорожный припадок закончился, внимательно понаблюдайте за ребенком в течение нескольких часов. Припадок изматывает ребенка, и он обычно засыпает. Сон - это хорошо, но все же будите ребенка каждые 15 минут, чтобы убедиться, что он в сознании. Если судорожный припадок случился впервые, имеет смысл проверить, не связан ли он с неврологическим нарушением. Будьте готовы к тому, что при следующем повышении температуры судорожный припадок может случиться вновь. Некоторые врачи рекомендуют в таких случаях давать детям лекарства, предупреждающие судорожное состояние, однако обычно в этом нет необходимости, а лекарства могут вызвать побочные явления. Проконсультируйтесь с другими врачами. Доверяйте своей интуиции, оценив информацию и приняв решение в отношении приема рекомендуемых препаратов.

При всей потенциальной пользе, которую дает повышение температуры, нельзя забывать, что это сигнал об инфекции, и к нему надо относиться внимательно. Слишком часто мы отправляем детей в школу, когда они еще не совсем здоровы, и не даем им возможности полностью восстановиться после болезни. Когда ребенок с повышенной температурой остается дома, у него есть условия, чтобы всю свою энергию направить на выздоровление. Таким образом, можно избежать осложнений или рецидива болезни. Отсутствие температуры не означает полного выздоровления, поэтому детей лучше не водить в детские учреждения и в школу так долго, насколько позволяют условия. Если вы не можете изменить свой рабочий график, попросите посидеть с маленьким ребенком близкую подругу или кого-то из родственников.

Многие терапевты считают, что через день после снижения температуры с ребенком надо выходить на улицу, даже если у него не совсем прошли остаточные явления простуды.

Ваша интуиция подскажет вам бремя нахождения на воздухе, но от этого зависит весь последующий реабилитационный период. Ребенок, которого, несмотря ни на что, выводят погулять, быстрее поправляется, потому что прогулки возвращают организму его природную устойчивость.

Как снять жара

Прежде чем вы прочитаете, что делать, если у ребенка высокая температура, позвольте нам сначала предложить вам ряд простых стратегий, как отложить вашу встречу с высокой температурой на максимально более поздний срок.

  • Ограничьте визиты. Вы можете обнаружить, что вашего возвращения из роддома ждет немало людей. Хотя вы, конечно, будете рады выразить им свою благодарность за поддержку, подходите к этому избирательно, решая, кто может высказать вам наилучшие пожелания лично. Приходя к вам домой, чтобы увидеть и/или подержать на руках вашего ребенка, они могут поделиться с вами не только радостью, но и своими вирусами.
  • Мытье рук. Сейчас не время стесняться говорить всем, кто хочет прикоснуться к вашему драгоценному и долгожданному малышу, чтобы они сначала помыли руки (свои, конечно). Все правила официального этикета можно пока отложить, и без колебаний отмените все объятия и пощипывания за щечку как можно дальше, хотя бы до момента, пока вам не предъявят сначала чистые руки.
  • Не ищите проблем. Нет ничего изначально опасного в том, что вы выйдете с одетым по погоде малышом из дома, но довольно разумно сначала подумать, куда вы пойдете. Переполненные людьми и небольшие закрытые помещения — отличное место, где можно встретиться с нежелательными микробами. Прогулка на свежем воздухе и свободное пространство уменьшат вероятность того, что ваш малыш начнет кашлять, чихать или к нему прикоснутся больные люди.
  • Помощь — только протирание. Несмотря на все ваши самоотверженные усилия в борьбе с жаром, в какой то момент в не столь отдаленном будущем вы можете обнаружить, что кто-то как-то прорвался сквозь все линии обороны и прикоснулся к вашему малышу рукой, которой только что брал носовой платок, чтобы высморкаться, или прикрывал рот, кашляя. Это может произойти и происходит даже с лучшими из нас, поэтому мы предлагаем иметь под рукой достаточный запас детских влажных салфеток, чтобы протереть зараженный участок как можно быстрее. Даже, хотя у нас нет абсолютно точных доказательств, что это действует, основные принципы контроля над инфекцией интенсивно поддерживают такое простое усилие, и мы в связи с этим считаем, что это лучше делать.
Поскольку жар - это естественный ответ иммунной системы на стресс или инфекцию, давая жаропонижающие средства, мы подавляем инстинктивную реакцию организма. Если это делать часто, могут возникнуть долговременные отрицательные последствия. Чтобы немного снизить жар, приготовьте ребенку ванну с температурой на 1-2 градуса ниже, чем температура тела в данный момент. Такая ванна должна понравиться ребенку, и он не будет жаловаться, что вода слишком горячая. Более холодная вода вызовет шоковую реакцию. Вместо ванны можно просто протереть влажным полотенцем лоб, виски, запястья и шею со стороны спины.
По мнению многих специалистов в области натуропатии купание ребенка во время температуры может вызвать ухудшение, особенно если причина жара — инфекция. И наоборот, если вода в ванне не выше 8°С (лучше, когда она ледяная), то ребенка можно в эту ванну окунуть, сразу вытереть и тепло одеть. Такая процедура оказывает жаропонижающее и исцеляющее действие.
Обтирания водкой или уксусом тоже снижают температуру и очищают кожу от болезнетворных шлаков.
Пусть ребенок спит столько, сколько ему надо. Обеспечьте необходимую тишину и покой. Когда ребенок не спит, можно почитать ему книжку. Поиграйте с ним в спокойные игры, например в шашки, или расскажите какую-нибудь сказку, вариантов тихих занятий множество. Лучше не включать телевизор - ваше общество для ребенка предпочтительнее.
В комнате ребенка должно быть свежо и уютно. Застелите постель чистым бельем и поставьте в комнате цветы. Рассеянный свет, например проходящий через тонкие занавески на окне, успокаивает воспаленные глаза. Чтобы освежить воздух, поставьте в комнате сосуд с водой, содержащей эфирные масла с чистым растительным запахом. Розмарин, лаванда, тимьян, роза, лимон, эвкалипт и мята не только освежают воздух, но и оказывают антисептическое действие.
При повышенной температуре ребенку требуется обильное питье, чтобы предотвратить обезвоживание, вывести из организма микроорганизмы и успокоить нервы. Маленьких детей надо чаще прикладывать к груди и каждые 15-30 минут давать им воду с помощью чайной ложки или пипетки. Дети постарше могут выпивать по 1 стакану жидкости каждый час, желательно небольшими порциями (по У4 стакана каждые 15 минут). Если ребенок спит, время от времени будите его, чтобы предложить ему питье. Дайте ему соломинку, чтобы он мог пить лежа. Хорошо действуют травяные чаи и разбавленные соки. Можно приготовить лимонную воду: просто выжмите в стакан с водой небольшое количество свежего лимонного сока.
Пока температура не спадет, давайте ребенку фрукты, паровые овощи и супы. Тяжелая пища усиливает жар. Однако, если ребенок голоден, доверяйте его аппетиту. Исключите холодные продукты (такие, как мороженое) и молочные продукты до полного выздоровления.
При повышенной температуре можно применять травы, которые успокаивают нервную систему: они уменьшают риск судорожного припадка. Следует ежедневно принимать настойки шлемника, пассифлоры и овса молочной зрелости, взятые в равных пропорциях по 1/4-1 чайной ложке 2-3 раза в день.
Гомеопатические средства аконит З0х или белладонна З0х.
Эти средства рекомендуются при резком повышении температуры, особенно при простудных явлениях. Их можно давать несколько раз через каждые 30 минут.
Чаи. При мышечный болях, головных болях, беспокойстве, расстройстве желудка можно применять крепкие чаи из кошачьей мяты, ромашки, мелиссы по отдельности или в сочетаниях. Эти травы совершенно безопасны, они действуют мягко и употребляются в больших количествах. Проблемы с пищеварением помогут решить чаи из семян аниса или свежего имбирного корня.
Травяные ванны. Ванны с эфирными маслами или ароматическими настоями хорошо успокаивают. Добавьте в теплую ванну 5 капель розмаринового или лавандового масла. Такой же эффект оказывает настой мелиссы, ромашки и лаванды.
Антисептические травы. Если повышение температуры у ребенка связано с инфекцией, ему нужно принимать противомикробные травы.
Настойка корня эхинацеи. Давайте по одной капле на 1 килограмм веса каждые 2 — 4 часа, в зависимости от тяжести заболевания. Постепенно, по мере снижения температуры, уменьшайте дозу и давайте настойку реже.
Лечение нужно продолжать по крайней мере еще 3 дня после того, как температура нормализуется; Я всегда даю своим детям настойку эхинацеи, когда у них жар, поскольку это известный стимулятор иммунитета.
Чеснок. Это отличный союзник в борьбе с любыми инфекциями. Можно использовать только чеснок или вместе с эхинацеей. Дети постарше могут проглатывать измельченный зубок чеснока вместе с ложкой меда каждые 4 часа. Маленьким детям приготовьте чесночный лимонад.
Цветки бузины, хризантемы и жимолости. Из этих растений можно приготовить жаропонижающие и противомикробные настои. Цветы используются комплексно и по отдельности.
Витамин С. Нужно принимать по 250-500 мг два раза в день, в зависимости от возраста ребенка и тяжести заболевания. Побеги люцерны, плоды шиповника и цветки фиалки также богаты витамином С. Если вы хотите дать ребенку апельсиновый сок, приготовьте свежий (выжмите его сами) и проследите, чтобы он был комнатной температуры. Апельсины имеют свойство усиливать расстройство желудка и увеличивать образование слизи. Большие дозы витамина С могут вызвать расстройство пищеварения.
Клизма из настоя котовника кошачьего. Если температура очень высока, можете сделать теплую клизму из настоя котовника (кошачьей мяты). Это поможет предотвратить обезвоживание, в том случае, когда ребенок мало пьет (вода будет всасываться через толстый кишечник). Никогда не используйте для клизмы холодную воду — это может привести к шоку. Не ставьте клизму насильно, сначала объясните ребенку необходимость этой процедуры.
СТАРИННЫЙ РУССКИЙ РЕЦЕПТ
Жаропонижающим свойством обладает сок свеклы, кроме того, он содержит естественные антибиотики. Сок маленькой свеклы разбавить горячей кипяченой водой (кипяченая вода всасывается кишечником, а сырая - тут же извергается вон), чтобы он соответствовал внутренней температуре тела. Сделать микроклизму (ребенок чаще всего даже не чувствует ее). Пусть сок пробудет в кишечнике хотя бы 15 минут, чтобы действующие вещества свеклы успели попасть в кровь. После того как ребенок очистит кишечник, у него не только снизится температура, но и наступит заметное улучшение состояния. Сок свеклы обладает свойством очищать кровь от шлаков, которые и являются причиной «горения».
Чаще всего температура спадает сама по себе, поэтому все, что вам нужно делать, — это поддерживать ребенка и лечить болезнь, вызвавшую жар. Если ребенок плохо переносит температуру, можно облегчить его состояние, используя следующие безопасные средства.
Настой листьев курчавой мяты и цветков бузины. Возьмите по 1/2 столовой ложки каждого растения и залейте 1 литром кипящей воды. Настаивайте 20 минут. Процедите и подсластите, если это необходимо. Давайте пить ребенку в теплом виде и часто, пока он не пропотеет.
Настой кошачьей мяты. Приготовьте, как указано выше: 1 столовая ложка кошачьей мяты на 1 литр кипящей воды.
Настой мелиссы. Используйте 1-2 столовые ложки травы на 1 литр воды. Приготовьте, как указано выше. Это мягкий напиток с приятным вкусом. Его можно давать даже маленьким детям.
 
Лечение через грудное молоко. Если у маленького ребенка температура, кормящая мать должна принимать взрослые дозы рекомендованных средств. Действующие вещества растений попадут к ребенку через молоко. а
Менингит и повышенная температура. Родители часто связывают повышенную температуру с менингитом. Однако в большинстве случаев жар вызван другими причинами, а при менингите температура может не повышаться вовсе или подниматься до 37,5-38,5 "С. Лучшее, что вы можете сделать, это наблюдать за общими симптомами болезни. Менингит — это редкое заболевание, которое может привести к инвалидности или смерти.
 
КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ
 
Если вы заподозрили менингит, немедленно вызывайте «скорую помощь». В этом случае необходимы антибиотики. Признаки менингита: жар (температура не всегда бывает высокой), жесткость или болезненность в шейном отделе позвоночника (проверьте, может ли ребенок безболезненно коснуться груди подбородком), апатия, рвота, плохой аппетит, у маленьких — безутешный плач, головная боль (порой дети не дают взять себя на руки), Иногда появляется необычная сыпь. У новорожденных специфических симптомов может не быть, но вид у них плохой. Один из признаков у малышей - выпячивание родничка на голове.

Жар у младенцев

Вместо того чтобы погрузиться в рассуждение о деталях — что именно вызывает жар и действительно ли он стоит вашего уважения и страха, мы сначала хотим сказать о том, что мы считаем нашим самым важным посланием, которое стоит запомнить: обсуждение того, что нужно делать с новорожденным с высокой температурой, очень отличается от рассуждений о температуре у детей постарше и у взрослых. Причина проста: чем младше ребенок, тем в меньшей степени его иммунная система готова сопротивляться инфекции. Тем самым, суммируя, можно сказать, что лучший подход молодых родителей к высокой температуре — это лучше всегда перестраховаться, чем потом сожалеть. Вам не стоит сомневаться, беспокоить или нет своего детского врача по поводу жара: просто наберите его телефонный номер. Конечно, в большинстве случаев высокая температура в течение первых нескольких месяцев, как правило, вызывается тем же вирусом простуды, который поражает нас всех, но риск новорожденного иметь серьезную внутреннюю инфекцию, хотя и относительно небольшой, но тем не менее реальный. По этой причине любой младенец первых лет жизни с высокой температурой обязательно и срочно должен быть показан врачу. Что после этого произойдет, зависит от возраста ребенка и от обстоятельств. В некоторых случаях ребенку просто нужен тщательный осмотр и наблюдение. В других (особенно в первый месяц жизни) вы должны быть готовы, что врач возьмет а анализ кровь, мочу и даже спинномозговую жидкость с целью определить признаки инфекции. В целом чем младше ребенок и чем слабее он выглядит, тем с большей вероятностью ему может потребоваться госпитализация и лечение антибиотиками в дополнение к анализам, перечисленным выше.

В отсутствии жара

Хотя молодые родители, как правило, предупреждены, что к высокой температуре нужно относиться очень серьезно, мы знаем, что некоторые серьезные виды инфекций способны вызывать небольшую температуру у новорожденных или протекать без температуры вообще. При отсутствии температуры к младенцам, которые кажутся менее реагирующими на внешние раздражители, чем обычно, - в диапазоне от чуть замедленной реакции до почти летаргической - или имеющим проблемы с едой, необходимо отнестись очень серьезно, как и к детям с жаром, чтобы правильно диагностировать причину. Если вас беспокоит что-то в здоровье вашего ребенка, не теряйте времени, сидя и ожидая, когда появится температура, прежде чем обратиться к врачу.

Преодоление факторов страха перед жаром

Теперь, после того как мы убедили вас серьезно относиться к высокой температуре у вашего новорожденного, мы также чувствуем себя обязанными нарисовать вам более полную картину и показать, что существует тонкая разделительная линия между тем, чтобы серьезно относиться к жару, и жить в постоянном страхе, что у ребенка поднимется температура. Мы надеемся, что последующая ниже информация поможет снять фактор страха и лучше подготовит вас к правильному поведению, если это все же произойдет.

Встроенный термостат организма

Возможно, вы слышали в новостях или где-то читали, что жар играет свою собственную роль. Мы не будем долго обсуждать эту точку зрения и заставлять вас страдать, выслушивая все, что мы узнали, обучаясь на врача, и что подтвердилось в период нашей врачебной практики, просто напомните себе об этом. Высокая температура не только служит предупреждающим сигналом инфекции, но на самом деле, как считают врачи, помогает организму бороться с инфекцией. Часть головного мозга, называемая гипоталамусом, отвечает за регулирование температуры точно так же, как термостат контролирует температуру в вашем доме. В целом младенцы и маленькие дети имеют намного более чувствительные «термостаты», чем взрослые. Когда вирусы, бактерии или другие, вызывающие высокую температуру агенты «вынуждают» гипоталамус подниматься на борьбу с инфекцией, температура тела повышается. В связи с этим жар можно считать эквивалентом той ситуации, когда термостат включен.

Определение жара

Естественный вопрос, который начинает большинство дискуссий, касающихся жара, — это какую именно температуру можно считать жаром? Вам не стоит думать, что вы сможете получить точный ответ на такой кажущийся прямолинейным и столь распространенный вопрос. Есть шанс, что, если вы его все же зададите, вы услышите довольно широкий диапазон ответов — от 37,2 до 38° и выше. Все это потому, что жар определяется несколькими факторами.

Дело в градусах

Нормальная температура тела составляет 36,6°С. Ректальная температура 38° обычно используется для определения жара у новорожденных. Интерпретация цифр, попадающих в диапазон между этими двумя значениями, имеет тенденцию значительно варьироваться. Частично это происходит потому, что температура тела в норме колеблется в течение дня - обычно немного поднимаясь после полудня и к вечеру. Считается, что степень варьирования с возрастом увеличивается. Хотя температура ребенка и взрослого может варьироваться в течение дня вплоть до 1,1 "С, вы должны знать, что диапазон варьирования нормальной температуры у новорожденного будет намного меньше.

Использование градусника

Вспоминая те дни, когда мы были детьми, мы с уверенностью говорим, что практически все использовали для измерения температуры ртутные термометры. Мы избавим вас от долгой дискуссии о потенциальных опасностях разбитого стекла и риска отравиться разлившейся ртутью, сказав лишь одно — эти градусники не^ просто вышли из моды, их больше не рекомендуют использовать. С практической точки зрения это также хорошо: нам до сих пор не попадался человек, который считал бы, что снимать показания ртутных градусников легко. Напротив, сейчас в моде доступные цифровые термометры, и они (почти) полностью надежны — поместите их в нужное место, и сразу же появятся цифры.

Горячие точки - места жара

Самый простой способ классифицировать градусники — согласно той части тела, где измеряется температура (вспомогательный = подмышкой, ушной = в ухе, оральный/соска = во рту, термометры-полоски = на лбу и ректальные = сами понимаете где). Термометры-полоски, хотя и очень легки в использовании, приобрели славу чрезвычайно неточных. Даже при использовании наиболее правильных способов измерения, таких как помещение термометра в рот ребенку или подмышку, полученная в результате температура будет несколько отличаться. Именно поэтому определение жара обычно включает определенные ссылки на то, где была измерена температура. Вам следует знать, что почти все врачи рекомендуют для новорожденных использовать только ректальные термометры, поскольку полученный результат считается наиболее точным измерением основной температуры тела новорожденного.

Места жара

Для определения высокой температуры обычно измеряют ее так:

  • 37,2 °С - вспомогательная
  • 37,8°С - оральная
  • 38 °С - ректальная

Когда вы говорите о температуре своему педиатру, нет необходимости складывать, вычитать или как-либо иначе атематически манипулировать результатами, основываясь на том, где вы измеряли температуру. Вместо этого просто не забудьте сказать, как и где вы ее измеряли.

Ушные термометры

Ушные термометры предлагают родителям в качестве быстрой и легкой альтернативы ректальным термометрам. Они подтвердили свою репутацию как относительно точный способ измерения температуры. Если у вас уже есть такой, не стоит от него отказываться. Просто знайте, что лучше не применять этот термометр, пока вашему малышу не исполнится хотя бы три месяца, потому что такой термометр нужно правильно размещать в ухе (а слуховые каналы новорожденных чрезвычайно малы), поэтому у новорожденного трудно получить правильный результат таким способом.

Измерение температуры ректально

Хотя вы наверняка много читали о том, как использовать термометр каждого типа, мы решили, что ваше и наше время лучше посвятить близкому рассмотрению именно ректального подхода. В этом нет ничего странного: ректальная температура считается золотым стандартом измеренной температуры, особенно у младенцев младше трех месяцев. Когда дело касается выяснения факта, есть ли у вашего ребенка жар, вас ничего больше не должно отвлекать. Если вы сейчас сжимаетесь от этой мысли (а мы уверены, что многие из вас чувствуют именно это), остановитесь на минуту, чтобы свыкнуться с идеей, а затем проведите весь процесс до конца. Несмотря на страх, который испытывают многие родители, вы должны нам просто поверить, что измерение ректальной температуры у ребенка совсем не так трудно или неудобно как для ребенка, так и для родителей. На самом деле многие родители, с трудом прокладывающие свой путь к попытке в первый раз измерить температуру, бывают приятно удивлены, когда их дети вообще не обращают на это внимание. Некоторые даже просто спят во время этой «пытки»!

Самый простой способ провести эту процедуру — это положить ребенка на удобную, но твердую ровную поверхность. Если хотите, положите его себе на колени или же на пеленальный столик, диван или на пол — туда, где вам покажется проще и удобнее всего. Вы можете либо положить его на животик, либо на спину. Если вы предпочтете позу на спине, тогда поднимите ножки ребенка так, как будто вы хотите сменить ему подгузник. Стоит помнить о том, как бы вы к этому ни относились, что измерение ректальной температуры вполне может спровоцировать процесс дефекации, особенно у очень маленьких детей. Поэтому нелишне будет заранее подложить под спинку ребенка полотенце или пеленку. Одноразовые наконечники на термометр вполне хороши, но вымыть термометр после использования тоже нетрудно. Вы также можете нанести на короткий закругленный металлический кончик термометра немного смазывающего вещества (например, вазелина). Затем осторожно введите кончик в анальное отверстие только на длину металлического кончика (между 1,25—2,5 см). Затем все, что вам нужно, — это зафиксировать термометр на месте, осторожно сжав половинки ягодиц вашего ребенка, пока на термометре не появятся цифровые данные. Когда вы вынете термометр, не забудьте его быстро вымыть горячей мыльной водой (особенно если вы не использовали одноразовый наконечник).

Затем уберите его так, чтобы он у вас был под рукой, и запомните для себя, что он теперь «только для ректального использования», это не означает, что его нельзя использовать для измерения температуры другими и в других местах, но мысль, что по ошибке его потом использовали иначе, приводит людей в ужас!

Излишне укутанный — перегревшийся?

Люди обычно убеждены, что у чрезмерно укутанных младенцев в итоге поднимается температура. Это до определенной степени верно, поскольку температура кожи действительно заметно повышается при укутывании и понижается, когда ребенка раздевают. Если измерять температуру укутанного ребенка, ее придется перепроверять. Напротив, считается, что ректальная температура относительно не подвержена воздействию укутывания, особенно если вы получили в результате измерения 38° С или выше. Итог: никогда не списывайте повышенную ректальную температуру на липший слой одежды или одеял, особенно если она не падает.

Климат-контроль

В целом, кажется, существует консенсус среди экспертов по уходу за детьми, что комфортная температура в комнате для детей находится в диапазоне между 20 и 22,5° С. Однако наблюдается большое различие во мнениях, когда дело касается подходящей одежды для внутренних помещений для самых маленьких членов семьи. Некоторые полагают, что адекватно одетый младенец - это младенец, на котором столько же слоев одежды, как и на взрослом человеке в этой же комнате. Тогда как другие считают, что необходим еще один слой, на один больше, чем у взрослых. Мы на самом деле не считаем, что существует столь уж большая разница, и предлагаем начать с любого.
Затем если вам покажется, что ребенку некомфортно -жарко или холодно, тогда измените его одежду (снимите что-то или добавьте) согласно его внутреннему термостату.

Ощущение жара

Отказ от термометра в пользу прикосновения или поцелуя в лоб, чтобы определить, есть ли у новорожденного жар, вообще нельзя считать допустимым. Даже у подросших детей, у которых этот способ «измерения» температуры без градусника может показать, есть жар или нет, вы все равно не можете полагаться только на свою руку или губы, чтобы определить точно, насколько температура высокая. Другими словами, родители могут быть правы, говоря, что у подросшего ребенка жар только потому, что они это чувствуют, но оценить реальную высоту температуры — 38,3°С или 39,7°С — можно только при помощи термометра.

Слишком много хорошего

Рассказав все, что мы считали нужным о серьезности температуры, позвольте нам поделиться тем, насколько важно измерение температуры у новорожденного. Известно, что большинство новорожденных проживают первые несколько месяцев жизни без какой-либо необходимости измерения температуры, поэтому реально встает вопрос о слишком частом измерении температуры. Есть молодые родители, которые приходят к нам на прием под впечатлением от предупреждения о внимании к повышенной температуре в период новорожденное™ и приносят записи температуры своего ребенка в каждый день его жизни (или измеряемой еще чаще). Мы думаем, что существует мало (если вообще есть) причин, которые требуют столь частого измерения в отсутствие каких-либо подозрительных симптомов. Взглянем на картину в целом: некоторые из вас могут выиграть, дав отдохнуть своему термометру (фигурально говоря), доставая его только по важной причине.

Фебрильныв судороги

Фебрильные судороги — это судороги, вызываемые высокой температурой и лихорадочным состоянием. Хотя примерно у 95% всех детей никогда не бывает фебрильных судорог, тем не менее мы обнаружили, что даже сама мысль об этом вызывает у большинства родителей определенную степень беспокойства — по большей части ненужного сейчас и в дальнейшем. И именно поэтому мы подумали, что нам нужно обрисовать вам перспективу по этому вопросу, чтобы вы имели это в виду в ближайшие месяцы и годы. С целью упрощения вашего текущего состояния мы хотим начать с того, что статистика вполне успокаивающая: новорожденные почти никогда не имеют этого типа судорог, потому что судороги если и бывают, то примерно в возрасте между 6 месяцами и 5 годами. Более того, в противоположность бытующему мнению, вероятность иметь фебрильные судороги не основана на том, что у ребенка высокая температура, а скорее на том, как быстро она повышается. Если ребенку назначено судьбой иметь фебрильные судороги, с большей вероятностью,они происходят во время повышения температуры, а не в течение всей болезни. И наконец, чтобы все выяснить окончательно: фебрильные судороги сами по себе не наносят постоянного повреждения организму и редко служат предвестником длительного судорожного расстройства.

Лечение жара

Легко и просто сказать вам, как лечить жар у новорожденного: если вы подозреваете, что у новорожденного жар, ваши немедленные действия — обратиться за советом и помощью к врачу. Все, что вы, возможно, знаете или слышали о жаропонижающих препаратах, теплых ваннах или потенциальных преимуществах высокой температуры в этом возрасте неприменимо. Конец дискуссии. Ну ладно, поскольку мы на самом деле не собираемся оставлять все в таком виде, но определенно имеем это в виду, когда говорим вам, что не надо беспокоиться об информации, приведенной ниже, если вы не хотите. На самом деле мы не хотим создавать у вас впечатление, что нет никакой возможности интерпретировать жар у новорожденных без участия вашего педиатра. Затем мы подумали еще раз и решили, что, когда дело касается материнства и высокой температуры, существует немало вопрошающих умов, которые, без сомнения, хотят знать больше — хотя бы на будущее.

Лекарства от жара

Мы не намерены рассказывать вам, когда и сколько жаропонижающих вам следует использовать для вашего новорожденного, потому что а) эта книга не о практической медицине; б) мы уже говорили вам о золотом правиле — вы обязательно должны сначала и прежде всего вызвать детского врача; в) ваш врач, в св

  • Оцените материал
    (5 голосов)
  • Прочитано 42871 раз
  • Грудное вскармливание
    Грудное вскармливание Оптимальной пищей для новорожденного ребенка является материнское молоко...
  • Здоровье ребенка
    Здоровье ребенка Здоровье с самых первых дней после рождения сильно влияет на всю дальнейшую жизнь нового человека…
  • Питание детей до года
    Питание детей до года Когда дело доходит до кормления, на здравый смысл рассчитывать не приходится…
  • Уход за новорожденным
    Уход за новорожденным Впервые увидев своего ребенка, вы можете быть немного ошеломлены предстоящим уходом за ним.…
  • Проблемы со сном у ребенка
    Проблемы со сном у ребенка Большинство родителей впадают в панику, и небезосновательно, при одной мысли о том, что придется учить ребенка крепко спать всю ночь…