Не затягивайте время кормления и кормите ребенка часто не устраивая перекусов
Кормите достаточно часто, но не устраивайте перекусов.
Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, будет кушать скорее всего часто - каждые два часа или даже чаще - с неравномерными интервалами. То, как он питается, во многом зависит от его темперамента. Некоторые дети, например такие, как Закари, постоянны в своих привычках. Их схемы питания и сна вполне предсказуемы. После долгого ночного сна утро для Закари начиналось с многоразового кормления: он мог съесть в два-три раза больше той нормы, которая приходилась на несколько часов. После этого он чувствовал себя готовым как следует поспать в полдень. Эта схема многоразового сосания типична, особенно для детей, которые склонны к долгому сну. Схема питания Эмили, хотя и доводила родителей до нервного истощения, тоже была типичной. Требовательную девочку с неравными промежутками между сном и приемами пищи трудно было удовлетворить. Она редко делала одно и то же дважды. Дети, подобные Эмили, легко возбуждаются, им сложно стать организованными. В этом случае проблему решает только время, но никак не строгий режим питания. На самом деле режим может даже ухудшить ситуацию и уничтожить все ваши попытки кормить грудью. В первые недели жизни вскармливаемый грудью ребенок может питаться 8-12 раз в день. Это утомляет, особенно если учитывать остальные дела, требующиеся по уходу за ребенком. Однажды я подсчитала, что в самые спокойные дни кормление, смена памперсов, стирка, глажка, внимание к новорожденному, общение с ним занимают около шести часов.
Несмотря на то, что частые кормления являются нормой, вас явно не приведет в восторг ситуация, когда ребенок будет требовать дополнительных кратковременных перекусов. Наличие подобной схемы питания вы сможете определить по качеству сосания ребенка. Он хочет всего лишь перекусить, когда просит есть, но, сделав несколько глотков молока, теряет к еде интерес и засыпает. Любой перекус всегда несет лишь короткое удовлетворение: ребенок вскоре снова проголодается, и все повторится снова. Помимо того что вы не желаете уменьшить количество основных кормлений, короткие перекусы не принесут ребенку никакой пользы. Делая всего несколько глотков, он получает только первое молоко с низким содержанием жира и остается без вторичного, жирного, молока, в котором так нуждается. С другой стороны, в культурах, где принято, чтобы женщины постоянно носили с собой ребенка и кормили его через небольшие интервалы, дети, по всей видимости, не страдают от недополучения жирного вторичного молока - оно явно присутствует в их рационе3. Я не знаю, почему так, но могу посоветовать вам ориентироваться по цвету молока. Если оно голубоватое, значит, в нем содержится мало жира, а если кремового цвета - много.
Нельзя решить проблему перекусов, пытаясь не давать-ребенку есть или, наоборот, заставляя его это делать. Лучше помогите ему отрегулировать циклы сна. Запрет на перекусы будет его постоянно расстраивать, и он не сможет справиться со своими обязанностями при кормлении. Если же вы во время основных кормлений заставите его есть больше, с тем чтобы он дольше спал, кормления станут неприятной процедурой для вас обоих. Более того: ребенок не научится понимать, когда он сыт, а когда голоден. В приложении 10 «Дети и регулирование приемов пищи: исследование» я приведу научные да'нны!, согласно которым дети едят меньше и хуже развиваются, если родители заставляют их есть больше, чем те хотят. При чем здесь циклы сна, спросите вы. Чтобы хорошо есть, ваш ребенок должен быть полностью проснувшимся и сосредоточенным на процессе приема пищи. Он должен быть внимательным, спокойным и ни в коем случае не перевозбужденным или расстроенным. Тактика поведения Марты и Роберта по отношению к Закари - хороший пример, как помочь ребенку во время кормления быть спокойным и полностью проснувшимся. Они не будили его, дока он действительно не начинал просыпаться; затем они разговаривали с ним, продляя таким образом его состояние бодрствования.
Не затягивайте время кормления
Кормление новорожденного занимает около часа, поскольку вы не только его кормите, но и даете ему срыгивать, меняете памперсы и играете с ним. Конечно, длительность кормления во многом зависит от вашей неопытности и желания пообщаться с малышом, поскольку голодный активный младенец высасывает одну грудь за 4-5 минут, максимум за 7-10. После этого молоко лишь сочится. Если вы позволяете малышу сосать каждую грудь по 15 минут - это долго, особенно учитывая энергичность его сосания. Нет никакой необходимости продолжать кормление больше 20-30 минут, хотя если вам просто нравится процесс, то пожалуйста. Когда кормление грудью не доставляет вам никакого удовольствия, а ребенок хочет продолжить сосать, можете использовать соску. Подождите, пока ребенку исполнится шесть месяцев и кормление грудью станет устойчивым процессом. Затем предложите малышу соску, но не настаивайте. Ни в коем случае не мажьте соску медом, потому что ребенок вместе с медом может получить ботулизм -один из видов пищевого отравления. Исследования, проведенные в Бразилии, где соска является непременной принадлежностью ребенка, свидетельствуют, что использование соски только вредит вскармливанию, если ребенка заставлять ее сосать4. Вам будет легче, когда вы узнаете, что в течение одного кормления ребенку не обязательно так долго сосать. Некоторые матери считают, что им следует кормить ребенка по 45 минут или даже дольше. Но если их ребенок хочет есть каждые два часа, то большую часть времени такие матери проводят в кормлении.
Чтобы выдерживать время кормления в разумных пределах, не нужно слишком усердствовать с ритуалами, сопровождающими кормление. Сложная дезинфекция рук и сосков только вымотает вас. Ночью попробуйте использовать более плотные памперсы - капризов, неотделимой части кормления, станет меньше. Чем тише и спокойнее вы будете проводить ночные кормления, тем быстрее ваш ребенок уснет снова. И вы тоже.
Когда ваш ребенок станет немного старше (около 4-6 месяцев), вы заметите, что время кормлений сильно сократилось. Повзрослевшие дети сосут быстро. Они часто отрываются от груди, чтобы исследовать отвлекший их раздражитель, и, что еще хуже, пытаются оглядеться по сторонам, не выпуская соска изо рта. Поскольку дети этого возраста высасывают грудь за пять или меньше минут, их матери беспокоятся, что те съедают недостаточно. Они даже начинают скучать без долгих, спокойных, задушевных кормлений. Но такие дети, кажется, способны поддерживать и увеличивать количество молока за меньшее количество кормлений и все еще извлекают пользу даже из коротких минут тесного общения с матерью. Внимательно следите за темпами развития детей этого возраста, и если ребенок растет не так быстро, как должен, вернитесь к способам, увеличивающим выработку молока. Чаще отдыхайте, чаще кормите и, пока кормите, постарайтесь уменьшить количество отвлекающих ребенка раздражителей. Поскольку большинство детей прекрасно себя чувствуют, употребляя в первые шесть месяцев только грудное молоко, эти схемы сосания и развития не являются признаками того, что им пора переходить на твердую пищу. Существует много других признаков, которым стоит следовать. Ваш ребенок будет готов к приему твердой пищи, когда он сможет сидеть и открывать рот; когда он, видя приближающуюся к нему ложку, открывает рот и охотно глотает полужидкую пищу.