Грыжа у ребенка, лечение, симптомы, признаки
Появление грыжи связано со слабостью мышечной стенки, которая в нормальном состоянии защищает органы, находящиеся внутри брюшной полости, а если в стенке появился некий дефект, эти внутренние органы могут через такую ослабленную стенку выпятиться наружу.
На коже образуется как бы припухлость.
У грудных младенцев наблюдаются три типа грыж: пупочная грыжа, паховая грыжа (одно из ее проявлений у мальчиков — грыжа пахово-мошоночная) и грыжа яичника у девочек.
Пупочная грыжа обнаруживается в районе пупка и выражается в выпячивании, размеры которого могут быть различными. Когда ребенок плачет, грыжа в размере увеличивается и образуется нечто вроде округлого цилиндра: это через так называемые грыжевые ворота выпячивается участок тонкого кишечника. Такую грыжу легко вправить, просто прижав ее пальцем. Когда участок кишки возвращается через грыжевые ворота обратно, у ребенка обычно начинает бурчать в животе: кишке-то еще надо на свое место встать.
Паховая грыжа похожа по форме на пупочную, но обнаруживается в паховой складке (у мальчиков может распространяться к мошонке). Размеры ее тоже бывают разными. Наиболее заметна она, когда малыш кричит или какает. В такую грыжу «входит» кишечная петля.
Грыжа яичника — особый вид грыжи: в ней целиком заключен яичник. Находится она поблизости от больших половых губ.
Если педиатр подтвердил диагноз грыжи, он должен вас научить, как наблюдать за малышом и — при необходимости — вправлять грыжу самостоятельно.
Существует такое опасное осложнение, как ущемление грыжи, особенно паховой. В этом случае из-за несоответствия диаметра грыжевых ворот и размеров выпятившегося участка кишечника кольцо сжимает кишку. В ущемленном органе прекращается кровообращение, что не только нарушает его функции, но и может привести даже к омертвению этого органа. Возникает риск непроходимости кишечника и/или воспаления брюшины (перитонита). У ребенка начинается рвота, очень сильно болит животик, и он не может испражняться. В подобных грозных случаях показано срочное хирургическое вмешательство. Но точный диагноз — есть ущемление или нет — может поставить только врач. И не стоит при каждом крике ребенка, у которого диагностирована грыжа, полагать, что она ущемилась. У вас возникли какие-то подозрения — немедленно покажите малыша детскому хирургу. Если врач не предложит срочной операции, поддерживайте с ним постоянный контакт, чтобы знать, как действовать в случае настоятельной необходимости.
Чего следует избегать...
...прикладывать или приклеивать к пупочной грыже монету.
Грыжа может пройти сама собой в течение нескольких месяцев после рождения ребенка. А если не пройдет, посоветуйтесь с врачом, не требуется ли небольшое хирургическое вмешательство.
...оперировать грыжу в срочном порядке, если нет риска, что она ущемится.
...изыскивать невероятные способы не давать ребенку плакать под предлогом того, что у него грыжа.
...отказываться от предложенной операции из-за того, что вы боитесь хирургического вмешательства (якобы ущемления грыжи нет и потому нет никакого особого риска).
На самом деле, если вам предлагают операцию, значит, риск есть, и немалый.
Грыжи чаще всего беспокоят родителей не сами по себе, а потому, что существует риск их ущемления, а значит — хирургической операции.
Если у ребенка грыжа, это вовсе не значит, что весь дом должен ждать, когда случится грозное осложнение. Ведите себя правильно, не мучайте ребенка запретами, и, скорее всего, ничего особенно страшного не произойдет.