Главная»Здоровье»Медицина»Болезни обмена веществ»Болезнь Деркума (болезненный липоматоз, ожирение болезненное)

Болезнь Деркума (болезненный липоматоз, ожирение болезненное)

Болезнь Деркума (болезненный липоматоз, ожирение болезненное)

Основное и характерное проявление болезни - болезненные жировые отложения в подкожной клетчатке различных частей тела в виде диффузных образований или отдельных узлов (липом).

 

Относится к числу сравнительно редких заболеваний.


Этиология и патогенез
не установлены. В некоторых случаях происхождение связано с перенесенной нейроинфекцией (энцефалит, менингит), интоксикацией (алкоголизм). Имеет значение наследственная отягощенность в отношении заболеваний обмена веществ. Прежнее представление о том, что причина болезни заключается в первичном поражении эндокринных желез, в настоящее время оставлено как не получившее подтверждения. Предполагается, что ведущее место в патогенезе болезни занимает поражение нейротрофических центров со вторичными изменениями периферических нервных образований и эндокринных желез. Располагающиеся в подкожно-жировой клетчатке жировики (узлы Деркума) имеют различную величину, форму и консистенцию, отличаются резким развитием кровеносных сосудов, что придает им строение опухоли смешанного характера — ангиолипомы. В щитовидной железе, гипофизе, половых железах отмечаются явления склероза и атрофии, в костях — остеопороз, в нервной ткани — дистрофические изменения.


Клиническая картина. Основные проявления болезни — болезненные узловатые или диффузные опухоли в подкожно-жировом слое — развиваются медленно, сопровождаются общей слабостью и неопределенными болями в различных частях тела, иногда нервно-психическими нарушениями. Клинические формы определяют по характеру жировиков: узловая, диффузно локализованная, диффузно распространенная, диффузно узловая. Поражаются различные части тела, за исключением кистей рук и стоп; редко поражается лицо. Локализация узлов обычно несимметричная, величина их разная, подвижность, как правило, хорошая. Диффузно локализованная форма обычно поражает спину, грудь, живот и бедра. Кожа над жировиками в далеко зашедших случаях плотная, спаянная с ними. Боли в пораженных областях могут достигать большой интенсивности, доставляя больному страдания. Они могут возникать спонтанно или от прикосновения одежды и давления на жировик, иррадиировать в непораженные части тела.


Прогрессирование болезни приводит к резкой астении, адинамии, различным невротическим реакциям, трофическим расстройствам. Течение хроническое, длительное.
Прогноз в отношении жизни благоприятный, в отношении выздоровления плохой.


Диагноз не представляет затруднений ввиду типичных болезненных образований в подкожно-жировом слое. Нейрофиброматоз (болезнь Реклингаузена) отличается от болезни Деркума, как правило, меньшими размерами узлов с большей плотностью.


Лечение. Надежных методов лечения не имеется. Применяют массаж, водолечение, местно на болезненные узлы рентгенотерапию, обезболивающие и тонизирующие средства. Назначают диету с ограниченной калорийностью (см. Ожирение); в случае сопутствующих эндокринных нарушений — соответствующая гормонотерапия.
Хирургическое вмешательство заключается в иссечении узлов, нарушающих нормальную функцию конечностей или препятствующих ношению одежды.

  • Оцените материал
    (1 Голосовать)
  • Прочитано 6221 раз
  • Цирроз печени
    Цирроз печени Истинный цирроз печени представляет конечную, практически необратимую стадию хронических диффузных гепатитов...
  • Базедова болезнь
    Базедова болезнь Базедова болезнь в основном характеризуется усиленным тканевым обменом и повышенной реактивностью нервной системы…
  • Тиреоидит щитовидной железы
    Тиреоидит щитовидной железы Термин «тиреоидит» охватывает воспалительные заболевания щитовидной железы с различной этиологией…
  • Синдром Кушинга
    Синдром Кушинга Хронический избыток глюкокортикоидов, независимо от своей причины, обусловливает симптомы и признаки…
  • Бронхоспазм
    Бронхоспазм Бронхоспазм — состояние острой дыхательной недостаточности, которое возникает в результате бронхиальной обструкции…
  • Гипертонический криз
    Гипертонический криз Развитие гипертонического криза сопровождается следующими симптомами...