Главная»Здоровье»Медицина»Гематология»Тромбоз нижней и верхней полой вены

Тромбоз нижней и верхней полой вены

Тромбоз нижней и верхней полой вены

В возникновении тромбоза нижней и верхней полой вены имеют значение те же факторы, что и при образовании тромбов в других венах: фактор нарушения тромбообразующих свойств крови, изменения стенки сосуда, замедления тока крови.

 

Чаще всего эти тромбозы развиваются при различных инфекциях, злокачественных новообразованиях, особенно протекающих с явлениями недостаточности кровообращения.
Выделяют следующую последовательность появления клинических симптомов заболевания. Отмечается появление синюшности, затем отечноности конечностей при сохранении пульсации артерий, развитие коллатералей в обход места поражения. Заболевание развивается чаще всего постепенно, боли обычно медленно нарастают, но никогда не носят того острого, тяжелого характера, как в случаях артериальных тромбозов. В первый период, когда появляются лишь синюш-ность и отечность конечностей, особенно ног при тромбозе нижней полой вены, диагноз представляет большие трудности. Задача несколько облегчается, если врачу удается выслушать систолический шум по ходу полых вен. Высокие показатели венозного давления не всегда могут помочь в решении вопроса о характере процесса, так как в начальных стадиях сердечной недостаточности венозное давление, измеряемое в локтевой вене, может быть нормальным, так же как и в случае тромбоза нижней полой вены.

 

Диагноз становится более доступным по мере прогрессирования процесса, когда появляются выраженные коллатеральные связи, варикозное расширение вен. При выяснении характера патологического процесса необходимо всегда учитывать наличие кавакавальных анастомозов. Вот почему рентгенологическое исследование вен пищевода должно входить в арсенал диагностических методов при этих заболеваниях. Некоторые трудности появляются при тромбозе верхней полой вены, когда клинические проявления (отечность и синюшность рук, выраженный рисунок вен шеи, лица) могут напоминать клиническую картину сдавления сосудов опухолью средостения. Однако при опухоли средостения одновременно сдавливаются и лимфатические сосуды, что вызывает нарушение и лимфотока; нарушения крово- и лимфообращения бывают чаще односторонними, тогда как при тромбозе полой вены симметричными. Симметричность нарушения венозного оттока в ногах (при исключении сердечной недостаточности) позволяет думать о тромбозе нижней полой вены. Асимметричность нарушения венозного кровотока позволяет предполагать сдавление вен конечностей.

  • Оцените материал
    (0 голосов)
  • Прочитано 3065 раз
  • Цирроз печени
    Цирроз печени Истинный цирроз печени представляет конечную, практически необратимую стадию хронических диффузных гепатитов...
  • Базедова болезнь
    Базедова болезнь Базедова болезнь в основном характеризуется усиленным тканевым обменом и повышенной реактивностью нервной системы…
  • Тиреоидит щитовидной железы
    Тиреоидит щитовидной железы Термин «тиреоидит» охватывает воспалительные заболевания щитовидной железы с различной этиологией…
  • Синдром Кушинга
    Синдром Кушинга Хронический избыток глюкокортикоидов, независимо от своей причины, обусловливает симптомы и признаки…
  • Бронхоспазм
    Бронхоспазм Бронхоспазм — состояние острой дыхательной недостаточности, которое возникает в результате бронхиальной обструкции…
  • Гипертонический криз
    Гипертонический криз Развитие гипертонического криза сопровождается следующими симптомами...