Главная»Здоровье»Медицина»Инфекционные болезни»Герпетический энцефалит: симптомы, последствия, лечение, причины, признаки

Герпетический энцефалит: симптомы, последствия, лечение, причины, признаки

Герпетический энцефалит: симптомы, последствия, лечение, причины, признаки

Герпетический энцефалит — тяжелый фокальный энцефалит с формированием участков геморрагического некроза; в отсутствие лечения приводит к смерти в 70% случаев.

Прогноз зависит прежде всего от сроков начала специфическою лечения, которое следует назначать немедленно при малейшем подозрении на герпетический энцефалит.

Диагностика герпетического энцефалита

Основанием для подозрения на герпетический энцефалит может явиться следующий симптомокомплекс:

  • общее недомогание, гриппоподобное состояние в продромальный период, острое начало заболевания;
  • быстрое прогрессирование;
  • высокая температура тела, головная боль, психические нарушения, очаговые симптомы (афазия Вернике), угнетение сознания, эпилептические припадки;
  • воспалительные изменения в ЦСЖ (лимфоцитарный плеоцитоз), положительная ПЦР (по данным литературы — в 98% случаев, специфичная ПЦР — в 94%); обнаружение антител к вирусу простого герпеса в ЦСЖ (реакция становиться положительной начиная со второй недели заболевания и может служить для ретроспективного обоснования диагноза);
  • изменения ЭЭГ: патологическая активность в области височных долей, напоминающая периодические комплексы;
  • МРТ: уже на ранней стадии обнаруживает очаги в медиобазальных отделах височной доли;

Лечение герпетического энцефалита

  • В случае подозрения на герпетический энцефалит следует немедленно назначить ацикловир (зовиракс).

Ацикловир — нуклеозидное производное, имеющее в 10—30 раз большее сродство к ДНК-полимеразе вируса, чем к ДНК-полимеразе клеток человеческого организма. Он менее токсичен, чем вирусостатические препараты предыдущего поколения. Спектр действия препарата включает вирусы герпеса.

  • Эффективность β-интерферона не доказана.
  • При эпилептических припадках используют противоэпилептические препараты.
  • Для снижения внутричерепного давления вводят осмотические диуретики, проводят наружный дренаж желудочков. В наиболее тяжелых случаях прибегают к декомпрессионной трепанации черепа. Кортикостероиды противопоказаны.
  • Оцените материал
    (1 Голосовать)
  • Прочитано 1101 раз
  • Цирроз печени
    Цирроз печени Истинный цирроз печени представляет конечную, практически необратимую стадию хронических диффузных гепатитов...
  • Базедова болезнь
    Базедова болезнь Базедова болезнь в основном характеризуется усиленным тканевым обменом и повышенной реактивностью нервной системы…
  • Тиреоидит щитовидной железы
    Тиреоидит щитовидной железы Термин «тиреоидит» охватывает воспалительные заболевания щитовидной железы с различной этиологией…
  • Синдром Кушинга
    Синдром Кушинга Хронический избыток глюкокортикоидов, независимо от своей причины, обусловливает симптомы и признаки…
  • Бронхоспазм
    Бронхоспазм Бронхоспазм — состояние острой дыхательной недостаточности, которое возникает в результате бронхиальной обструкции…
  • Гипертонический криз
    Гипертонический криз Развитие гипертонического криза сопровождается следующими симптомами...