Главная»Здоровье»Медицина»Кардиология»Стеноз митрального отверстия

Стеноз митрального отверстия

Стеноз митрального отверстия

Заболевание чаще встречается у женщин.

Основной этиологический фактор — ревматизм, у многих больных в анамнезе ангины или стрептококковая инфекция.
Выяснить симптомы заболевания можно лишь после проведения объективного обследования. В типичных случаях в области верхушки сердца выслушивается так называемая «мелодия митрального стеноза».
Над легочной артерией выявляется акцент II тона.
Перкуторно границы сердца увеличены сначала вверх, а затем и вправо (вследствие гипертрофии правого желудочка).
Пальпаторно в области верхушки можно определить диастолическое дрожание.
При длительно существующем пороке появляются и внешние признаки заболевания: цианотический румянец на щеках в виде бабочки, акроцианоз.
При выраженной гипертрофии правого желудочка можно увидеть эпигастральную пульсацию.
Rg-исследование позволяет обнаружить изменение конфигурации сердца: увеличение левого предсердия приводит к выпрямлению левого контура сердца (сглаживание талии) — так называемая митральная конфигурация.
Эхокардиография подтверждает наличие стеноза митрального отверстия и позволяет судить о его выраженности.


Основные диагностические критерии

 

  1. Хлопающий первый тон на верхушке сердца.
  2. Тон открытия митрального клапана на верхушке сердца.
  3. Диастолический шум на верхушке сердца.
  4. Увеличение левого предсердия, а также правого желудочка.
  5. Диастолическое дрожание на верхушке.
  6. Эхокардиографические признаки сужения левого венозного устья.


Сердечная недостаточность при митральном стенозе сердца начинается, как правило, с одышки, которая появляется сначала при обычной физической нагрузке, а потом и в состоянии покоя. В последующем у больного возникают приступы сердечной астмы, кашель, кровохарканье. По мере возрастания нагрузки на правый желудочек появляются симптомы правожелудочковой недостаточности: отеки, увеличение печени, набухание шейных вен.

  • Оцените материал
    (0 голосов)
  • Прочитано 2000 раз
  • Цирроз печени
    Цирроз печени Истинный цирроз печени представляет конечную, практически необратимую стадию хронических диффузных гепатитов...
  • Базедова болезнь
    Базедова болезнь Базедова болезнь в основном характеризуется усиленным тканевым обменом и повышенной реактивностью нервной системы…
  • Тиреоидит щитовидной железы
    Тиреоидит щитовидной железы Термин «тиреоидит» охватывает воспалительные заболевания щитовидной железы с различной этиологией…
  • Синдром Кушинга
    Синдром Кушинга Хронический избыток глюкокортикоидов, независимо от своей причины, обусловливает симптомы и признаки…
  • Бронхоспазм
    Бронхоспазм Бронхоспазм — состояние острой дыхательной недостаточности, которое возникает в результате бронхиальной обструкции…
  • Гипертонический криз
    Гипертонический криз Развитие гипертонического криза сопровождается следующими симптомами...