Исследование свертывающей системы крови

Исследование свертывающей системы крови

Определение состояния свертывающей системы крови очень важно для больных сердечно-сосудистой патологией, так как ее нарушение может приводить к тромбозам и противоположным состояниям — кровотечениям.

Этот анализ проводят при подготовке к оперативным вмешательствам, при лечении нестабильной стенокардии и инфаркта, которые возникают вследствие тромбоза сосудов, при ведении больных с нарушениями сердечного ритма (мерцательная аритмия), принимающих препараты для снижения свертывания крови, а также после операций на сердце. Для всех этих пациентов необходимо сохранять равновесие, обеспечивающее нормальную циркуляцию крови. По этой причине соответствующие показатели нужно отслеживать во времени, сдавая кровь не однократно, а несколько раз.
Один из важнейших показателей свертывающей системы — это фибриноген, белок, содержащийся в крови в количестве 2—4 г/л (грамм на литр). Повышение его уровня обозначает усиление способности крови к свертыванию.
Следующий параметр — АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время), которое в норме составляет 25—35 с. Его увеличение говорит о снижении свертывающей способности, а понижение — о ее возрастании.
Тромбиновое время (у здоровых — 15—20 с) уменьшается при состояниях, грозящих тромбозом. Его величина изменяется обратно пропорционально уровню фибриногена.
С тромбиновым временем связан показатель протромбинового индекса, который измеряется в процентах и составляет 80—100 %. Содержание самого протромбина (78—142 %) тоже может оцениваться для определения состояния свертывающей системы. Его значение возрастает при тромбозах и тромбоэмболиях.
Наконец, последний из наиболее часто определяемых показателей — это MHO (международное нормализованное  отношение).  Это расчетная  величина,  которая определяется отношением протромбинового времени крови пациента к аналогичному показателю нормализованной плазмы. Показатель MHO особенно важен для тех больных, которые вынуждены постоянно применять антикоагулянты — препараты, снижающие свертываемость крови. Они должны поддерживать уровень MHO на величине 3—4 (после операций на митральном клапане — 2,5—3,5). Такие пациенты ежемесячно сдают анализ крови, а при отклонении результата от нормы повышают или понижают дозу лекарства.

 

  • Оцените материал
    (0 голосов)
  • Прочитано 3478 раз
  • Цирроз печени
    Цирроз печени Истинный цирроз печени представляет конечную, практически необратимую стадию хронических диффузных гепатитов...
  • Базедова болезнь
    Базедова болезнь Базедова болезнь в основном характеризуется усиленным тканевым обменом и повышенной реактивностью нервной системы…
  • Тиреоидит щитовидной железы
    Тиреоидит щитовидной железы Термин «тиреоидит» охватывает воспалительные заболевания щитовидной железы с различной этиологией…
  • Синдром Кушинга
    Синдром Кушинга Хронический избыток глюкокортикоидов, независимо от своей причины, обусловливает симптомы и признаки…
  • Бронхоспазм
    Бронхоспазм Бронхоспазм — состояние острой дыхательной недостаточности, которое возникает в результате бронхиальной обструкции…
  • Гипертонический криз
    Гипертонический криз Развитие гипертонического криза сопровождается следующими симптомами...