Главная»Здоровье»Медицина»Онкология»Карциноидная опухоль кишечника: что это такое, лечение, причины, симптомы, признаки

Карциноидная опухоль кишечника: что это такое, лечение, причины, симптомы, признаки

Карциноидная опухоль кишечника: что это такое, лечение, причины, симптомы, признаки

Определение.

Что такое карциноидная опухоль кишечника

Они развиваются из энтерохромаффинных клеток и наиболее часто локализованы в подвздошной кишке. Распространение и способность к метастазированию в печень увеличиваются, если первичный очаг более 2 см в диаметре. Карциноидные опухоли также встречаются в прямой кишке и червеобразном отростке, последние обычно доброкачественные. В целом эти опухоли менее агрессивные, чем карциномы, а их рост обычно медленный.

Термин «карциноидный синдром» относят к системным симптомам, возникающим, когда продукты секреции неопластических энтерохромаффинных клеток достигают системного кровообращения. Синтезированные первичной опухолью, они обычно метаболизируются печенью и не достигают системного кровотока. Таким образом, синдром манифестирует, только когда 5-НТ, брадикинин и другие пептидные гормоны синтезируются метастазами в печени.

Симптомы и признаки карциноидных опухолей кишечника

  • Обструкция тонкой кишки опухолью
  • Ишемия кишечника (в связи с инфильтрацией брюшины или спазмом сосудов)
  • Печёночные метастазы (проявляются болью, гепатомегалией и желтухой)
  • Приливы и одышка
  • Диарея
  • Вовлечение сердца (трикуспидальная регургитация, стеноз лёгочного ствола, эндокардиальные бляшки в правом желудочке) приводит к сердечной недостаточности
  • Телеангиэктазии в области лица

Диагноз ставится на основании определения высокой концентрации 5-HIAA (метаболита 5-НТ) в суточной моче

Лечение карциноидных опухолей кишечника

Лечение карциноидных опухолей — хирургическое удаление, карциноидного синдрома — паллиативное в связи с наличием печёночных метастазов, хотя возможна длительная выживаемость. Обычно предпринимается попытка хирургического удаления первичной опухоли, а метастазы в печени могут быть удалены после того, как уменьшение объёма опухоли снизит выраженность симптомов. Эмболизация печёночной артерии замедляет рост печёночных метастазов. Октреотид по 200 мкг каждые 8 ч подкожно используют для уменьшения высвобождения опухолью стимуляторов секреции. Цитотоксическая терапия неэффективна.

  • Оцените материал
    (0 голосов)
  • Прочитано 1611 раз
  • Цирроз печени
    Цирроз печени Истинный цирроз печени представляет конечную, практически необратимую стадию хронических диффузных гепатитов...
  • Базедова болезнь
    Базедова болезнь Базедова болезнь в основном характеризуется усиленным тканевым обменом и повышенной реактивностью нервной системы…
  • Тиреоидит щитовидной железы
    Тиреоидит щитовидной железы Термин «тиреоидит» охватывает воспалительные заболевания щитовидной железы с различной этиологией…
  • Синдром Кушинга
    Синдром Кушинга Хронический избыток глюкокортикоидов, независимо от своей причины, обусловливает симптомы и признаки…
  • Бронхоспазм
    Бронхоспазм Бронхоспазм — состояние острой дыхательной недостаточности, которое возникает в результате бронхиальной обструкции…
  • Гипертонический криз
    Гипертонический криз Развитие гипертонического криза сопровождается следующими симптомами...