Главная»Здоровье»Медицина»Паразитарные болезни»Нейроцистицеркоз: что это такое, симптомы, лечение, признаки, причины

Нейроцистицеркоз: что это такое, симптомы, лечение, признаки, причины

Нейроцистицеркоз: что это такое, симптомы, лечение, признаки, причины

Нейроцистицеркоз.

Причины нейроцистицеркоза

Заболевание вызывается личинками свиного солитера (Taenia solium). После занесения в организм из внешней среды или вследствие аутоинфицирования личинки проникают через стенку кишечника и распространяются гематогенным путем, попадая прежде всего в поперечно-полосатые мышцы и ЦНС.

Симптомы и признаки нейроцистицеркоза

В зависимости от локализации поражения (субарахноидальная, внутримозговая, реже внутрижелудочковая и спинальная) и осложнений (окклюзионная или арезорбтивная гидроцефалия, васкулиты с инфарктами) клиническая картина многообразна: эпилептические припадки, психические расстройства, менингеальные знаки.

Диагностика нейроцистицеркоза

  • КТ/МРТ выявляет свежие цисты (окруженные перифокальным отеком и накапливающие контраст по периферии); кальцифицированные (неактивные!) цисты; гидроцефалию;
  • ЦСЖ: лимфоцитарный плеоцитоз, повышение уровня белка, возможно уменьшение содержания глюкозы;
  • Эозинофилия в крови или ЦСЖ (<50% случаев);
  • Серологические реакции (реакция связывания комплемента, ELISA, иммуноблоттинг) в крови и ЦСЖ могут быть отрицательными;
  • Рентгенография мягких тканей может выявлять внутримышечные или подкожные кальцификаты, особенно в области бедер (<5% случаев);
  • Яйца гельминтов в анализе кала выявляются редко;
  • Дифференциальный диагноз проводится с другими паразитарными инвазиями (токсоплазмоз, эхинококкоз), опухолями и абсцессами головного мозга.

Лечение нейроцистицеркоза

Медикаментозная терапия: албендазол на протяжении 8 дней. Альтернативный препарат: празиквантел на протяжении 14 дней. Препараты не оказывают влияния на неактивные, кальцифицированные цисты.

  • Сочетание албендазола с кортикостероидами, например, дексаметазоном — в течение 14 дней;
  • Симптоматическая терапия ранних побочных эффектов, связанных с воспалительными реакциями на продукты распада цист.
  • Результаты лечения оценивают не ранее чем через 3 мес. на основе данных клинического обследования, КТ, исследования ЦСЖ (цитоз, уровень белка); иногда требуется несколько курсов лечения с заменой ранее применявшегося препарата на альтернативный.

Оперативное лечение

  • как правило, показано при одиночных объемных внутримозговых цистах;
  • чаще всего требуется при спинальных и внутрижелудочковых цистах;
  • при окклюзионной гидроцефалии прибегают к наружному дренажу желудочков или наложению шунта.
  • Оцените материал
    (1 Голосовать)
  • Прочитано 1853 раз
Другие материалы в этой категории: « Свободноживущие патогенные амебы
  • Цирроз печени
    Цирроз печени Истинный цирроз печени представляет конечную, практически необратимую стадию хронических диффузных гепатитов...
  • Базедова болезнь
    Базедова болезнь Базедова болезнь в основном характеризуется усиленным тканевым обменом и повышенной реактивностью нервной системы…
  • Тиреоидит щитовидной железы
    Тиреоидит щитовидной железы Термин «тиреоидит» охватывает воспалительные заболевания щитовидной железы с различной этиологией…
  • Синдром Кушинга
    Синдром Кушинга Хронический избыток глюкокортикоидов, независимо от своей причины, обусловливает симптомы и признаки…
  • Бронхоспазм
    Бронхоспазм Бронхоспазм — состояние острой дыхательной недостаточности, которое возникает в результате бронхиальной обструкции…
  • Гипертонический криз
    Гипертонический криз Развитие гипертонического криза сопровождается следующими симптомами...