Главная»Дети»До года»Болезни детей до года»Гипертермия новорожденных детей

Гипертермия новорожденных детей

Гипертермия новорожденных детей

Определение: ректальная температура > 37,5°С.

Внимание: о наличии лихорадки у ребенка может свидетельствовать увеличение центрально-периферического градиента > 2°С, если центральная температура тела поддерживается в «нормальном» диапазоне (37°С) путем снижения температуры окружающего воздуха.

Причины гипертермии у новорожденных детей

Причины гипертермии:

  • бактериальная инфекция;
  • всасывание раневого содержимого, например, после операции;
  • дисфункция/незрелость теплового центра;
  • аллергическая реакция на переливание крови/лекарственные препараты;
  • обезвоживание;
  • задержка тепла.

Внимание: если ребенок получает фототерапию, то водно-масляные эмульсии противопоказаны, поскольку могут привести к задержке тепла!

Экзогенные (избыточные подачи тепла):

  • окружающий воздух (температура в инкубаторе, высокая температура в реанимационной палате);
  • дыхательная смесь (перегретый увлажнитель);
  • тепловое излучение (солнце, тепловые излучатели, фототерапия).
  • ограничение теплоотдачи (аккумуляция тепла из-за одежды, в кроватке);
  • терапия простагландином Е1, эпоэтином;
  • синдром отмены.

Эндогенные:

  • сепсис;
  • менингит;
  • дегидратация (за исключением первых 3—4 суток жизни);
  • церебральные нарушения терморегуляции.

Симптомы и признаки гипертермии у новорожденных детей

  • вялость;
  • повышенная потребность во сне или беспокойство;
  • раскрасневшаяся теплая/горячая/потная кожа;
  • неподвижный («остекленевший») взгляд;
  • тахикардия (+1 °С → +5-10 ударов в минуту);
  • тахипноэ;
  • головная боль, боли в суставах;
  • потеря аппетита/жажда, сухость слизистых оболочек;
  • озноб;
  • концентрация мочи;
  • объем мочи;
  • сильный озноб при внезапном снижении температуры тела;
  • при очень высокой температуре тела: бред с галлюцинациями.

Последствия гипертермии новорожденных детей

  • Потери жидкости.
  • Повышенное потребление кислорода.
  • Апноэ.
  • Повреждение головного мозга.

Профилактика гипертермии новорожденных детей

Непрерывное измерение кожной температуры или ректальной/аксиллярной температуры при беспокойстве.

Избегать вышеперечисленных причин.

Лечение гипертермии новорожденных детей

Уменьшить температуру окружающего воздуха, проверить увлажнитель и раскрыть ребенка.

Принимать меры в зависимости от возраста и зрелости ребенка (у глубоконедоношенных детей в первые дни жизни не держать длительно открытыми окошки инкубатора, поскольку это приводит также к снижению влажности).

  • Оцените материал
    (4 голосов)
  • Прочитано 4423 раз
  • Грудное вскармливание
    Грудное вскармливание Оптимальной пищей для новорожденного ребенка является материнское молоко...
  • Здоровье ребенка
    Здоровье ребенка Здоровье с самых первых дней после рождения сильно влияет на всю дальнейшую жизнь нового человека…
  • Питание детей до года
    Питание детей до года Когда дело доходит до кормления, на здравый смысл рассчитывать не приходится…
  • Уход за новорожденным
    Уход за новорожденным Впервые увидев своего ребенка, вы можете быть немного ошеломлены предстоящим уходом за ним.…
  • Проблемы со сном у ребенка
    Проблемы со сном у ребенка Большинство родителей впадают в панику, и небезосновательно, при одной мысли о том, что придется учить ребенка крепко спать всю ночь…