Главная»Здоровье»Медицина»Анализы»Костномозговая пункция у детей

Костномозговая пункция у детей

Костномозговая пункция у детей

Показания — получение костного мозга для гистологических и гематологических исследований.

Места пункций:

  • передний или задний гребень подвздошной кости;
  • большеберцовая кость (только у грудных детей);
  • грудина (у детей только в случае исключения, например, при «сухой» пункции других мест).

Подготовка

Проинформировать пациента в соответствии с его возрастом; седативные препараты применять по совместному решению с врачом и пациентом.

Перед процедурой ребенка отправить в туалет или запеленать.

Материал:

  • канюля для пункции с ограничителем глубины введения или без него, зависит от места пункции;
  • подсобные средства для подкладывания под таз, голень или грудную клетку;
  • шприц объемом 10 или 20 мл для аспирации;
  • подготовленные пробирки для планируемых исследований;
  • стекла для мазка костного мозга (в зависимости от правил клиники, за выполнение мазка отвечают врачи, ухаживающий персонал или сотрудники лаборатории);
  • средство для дезинфекции кожи, стерильные перчатки и марлевый тампон, в некоторых случаях — маска.

По соглашению с пациентом врач проводит местное обезболивание.

Проведение

Пункция большеберцовой кости — в положении на спине, при этом необходим поддерживающий валик под пунктируемую область.

Задний гребень подвздошной кости: положение на животе, под таз подложить мешок с песком или свернутое полотенце.

Передняя подвздошная ость: положение на спине, под таз с пунктируемой стороны подложить, например, мешок с песком.

Наблюдение после процедуры

Зависит от пациента, постельный режим в течение 30 мин. Следить за появлением кровотечения из места пункции. Контроль основных показателей жизнедеятельности по назначению врача, например, пульса, дыхания и АД через 30 мин и через час.

Осложнения:

  • неправильная методика пункции с повреждением внутренних органов (легкие, сердце, кишечник);
  • переломы;
  • образование гематом при сильных кровотечениях;
  • инфицирование места пункции.
  • Оцените материал
    (0 голосов)
  • Прочитано 1992 раз
  • Цирроз печени
    Цирроз печени Истинный цирроз печени представляет конечную, практически необратимую стадию хронических диффузных гепатитов...
  • Базедова болезнь
    Базедова болезнь Базедова болезнь в основном характеризуется усиленным тканевым обменом и повышенной реактивностью нервной системы…
  • Тиреоидит щитовидной железы
    Тиреоидит щитовидной железы Термин «тиреоидит» охватывает воспалительные заболевания щитовидной железы с различной этиологией…
  • Синдром Кушинга
    Синдром Кушинга Хронический избыток глюкокортикоидов, независимо от своей причины, обусловливает симптомы и признаки…
  • Бронхоспазм
    Бронхоспазм Бронхоспазм — состояние острой дыхательной недостаточности, которое возникает в результате бронхиальной обструкции…
  • Гипертонический криз
    Гипертонический криз Развитие гипертонического криза сопровождается следующими симптомами...