Главная»Здоровье»Медицина»Анализы»Лапароцентез у детей: техника выполнения, осложнения

Лапароцентез у детей: техника выполнения, осложнения

Лапароцентез у детей: техника выполнения, осложнения

Лапароцентез.

Показания:

  • удаление патологического скопления жидкости в брюшной полости;
  • облегчение при проблемах с дыханием при лечении;
  • диагностический анализ жидкости.

Подготовка

Сообщить ребенку о процедуре в соответствии с его возрастом. Измерить объем живота на уровне пупка после освобождения мочевого пузыря.

Обеспечить врачу доступ к венозному руслу. Положение пациента — на спине, при необходимости, придать несколько приподнятое положение пунктируемой стороне.

Материал:

  • средство для дезинфекции кожи, стерильная пеленка с отверстием, стерильные перчатки;
  • местное обезболивающее средство (например лидокаин);
  • канюли для пункции по выбору врача, например, венозный катетер;
  • скальпель и шовный материал — при необходимости;
  • система отведения: специальная трубка-удлинитель со сложным краном;
  • приемник с градуированной шкалой, пробирки для лабораторных исследований.

Альтернатива: набор для плевральной пункции, подключить закрытую дренирующую систему.

Техника выполнения лапароцентеза

  • Первый ассистент успокаивает ребенка и контролирует показатели жизнедеятельности.
  • Второй ассистент помогает врачу.
  • Место пункции: слева, в лобковой области, в точке между средней и нижней третью линии, проведенной между пупком и верхней подвздошной остью.
  • Внимание: за один раз нельзя выпускать слишком много жидкости, при необходимости процедуру повторить через 30—60 мин (опасность развития шока из-за перераспределения жидкости).
  • После удаления канюли наложить давящую повязку.

Уход после процедуры лапароцентеза

Горизонтальное положение пациента, слегка на боку.
Показатели жизнедеятельности проверить сразу же после пункции, затем — каждые 30—60 мин, в зависимости от состояния ребенка и назначений врача.

Следить за возникновением кровотечения или просачиванием жидкости, скопившейся в брюшной полости. Измерить объем живота.

Осложнения после лапароцентеза

  • перфорация кишечника, сосудов, мочевого пузыря; внутри-брюшное кровотечение;
  • шок из-за потери и перераспределения объема жидкости;
  • перитонит;
  • образование свища.
  • Оцените материал
    (0 голосов)
  • Прочитано 1777 раз
  • Цирроз печени
    Цирроз печени Истинный цирроз печени представляет конечную, практически необратимую стадию хронических диффузных гепатитов...
  • Базедова болезнь
    Базедова болезнь Базедова болезнь в основном характеризуется усиленным тканевым обменом и повышенной реактивностью нервной системы…
  • Тиреоидит щитовидной железы
    Тиреоидит щитовидной железы Термин «тиреоидит» охватывает воспалительные заболевания щитовидной железы с различной этиологией…
  • Синдром Кушинга
    Синдром Кушинга Хронический избыток глюкокортикоидов, независимо от своей причины, обусловливает симптомы и признаки…
  • Бронхоспазм
    Бронхоспазм Бронхоспазм — состояние острой дыхательной недостаточности, которое возникает в результате бронхиальной обструкции…
  • Гипертонический криз
    Гипертонический криз Развитие гипертонического криза сопровождается следующими симптомами...