Главная»Здоровье»Медицина»Гастроэнтерология»Отечность анальной области: причины, лечение

Отечность анальной области: причины, лечение

Отечность анальной области: причины, лечение

Ввиду того что часть больных испытывает смущение, пот симптом может соответствовать варианту «а еще...».

Следуем противостоять искушению поставить диагноз без осмотра, так как одни причины (например, перианальный абсцесс) требует срочного вмешательства, а другие (свищ или карцинома) могут оказаться весьма неожиданными.

Причины отечности анальной области

Частые причины:

  • выпадение геморроидальных узлов;
  • перианальная гематома;
  • кожные полипы;
  • перианальный абсцесс;
  • выпадение прямой кишки.

Возможные причины:

  • кондиломы;
  • киста сальных желез;
  • пограничный бугорок;
  • инфекция пилонидального синуса.

Редкие причины:

  • гидраденит;
  • анальный свищ;
  • карцинома.

Сравнительная таблица

  Выпадение геморроидальных узлов Перианальная гематома Кожные полипы Перианальный абсцесс Выпадение прямой кишки
Боль Возможна Да Нет Да Нет
Перемежающий характер Возможна Нет Нет Нет Возможна
Запор Возможна Возможна Нет Возможна Возможна
Длительный анамнез Возможна Нет Да Нет Возможна
Кровотечение из прямой кишки Возможна Возможна Нет Возможна Нет

Диагностика отечности анальной области

Методы обследования

В большинстве случаев дополнительные исследования не требуются. Единственное исключение — кондиломы (в такой ситуации необходимо направить больного к венерологу для выявления ЗГТПП) и возможный рак (в этом случае специалистом должна быть выполнена биопсия). Любые подозрения на наличие болезни Крона, вызывающей перианальное заболевание, также должны быть проверены в стационаре.

Это одна из тех ситуаций, при которых краткий анамнез может быть собран, пока пациент раздевается, или во время осмотра. Нетипично для первичного звена, что именно осмотр, а не анамнез позволяет поставить окончательный диагноз.

Если есть выделения в сочетании с отечностью, то дифференциальный ряд включает абсцесс, кондиломы, выпадение и свищи в качестве ведущих причин.

Пациент с анальной отечностью, у которого отмечаются затруднения при ходьбе по смотровому кабинету, скорее всего, страдает абсцессом, большой гематомой или странгулированным выпадением геморроидальных узлов.

Рецидивирующие или множественные свищи предполагают наличие болезни Крона, о Если выпавшие геморроидальные узлы сильно отечны и болезненны, это, вероятно, связано со странгуляцией и требует срочного хирургического вмешательства.

Персистирующий изъязвляющийся анальный отек, особенно в среднем и пожилом возрасте, требует проведения срочной биопсии для исключения карциномы.

  • Оцените материал
    (0 голосов)
  • Прочитано 1100 раз
  • Цирроз печени
    Цирроз печени Истинный цирроз печени представляет конечную, практически необратимую стадию хронических диффузных гепатитов...
  • Базедова болезнь
    Базедова болезнь Базедова болезнь в основном характеризуется усиленным тканевым обменом и повышенной реактивностью нервной системы…
  • Тиреоидит щитовидной железы
    Тиреоидит щитовидной железы Термин «тиреоидит» охватывает воспалительные заболевания щитовидной железы с различной этиологией…
  • Синдром Кушинга
    Синдром Кушинга Хронический избыток глюкокортикоидов, независимо от своей причины, обусловливает симптомы и признаки…
  • Бронхоспазм
    Бронхоспазм Бронхоспазм — состояние острой дыхательной недостаточности, которое возникает в результате бронхиальной обструкции…
  • Гипертонический криз
    Гипертонический криз Развитие гипертонического криза сопровождается следующими симптомами...