Главная»Здоровье»Медицина»Гастроэнтерология»Шунтирование желчных протоков

Шунтирование желчных протоков

Шунтирование желчных протоков

Необходимость в резекции фрагментов внепеченочных желчных протоков и операциях, обеспечивающих переброс потока желчи, может возникнуть при многих состояниях:

.
  • ятрогенных или травматических повреждениях желчных протоков (например, после холецистэктомии), когда проблему невозможно решить эндоскопическим стентированием;
  • желчнокаменной болезни (в том числе при синдроме Мирицци);
  • стойких стриктурах желчных путей (например, обусловленных раком поджелудочной железы или хроническим панкреатитом);
  • кистозной трансформации общего желчного протока.

Оперативные подходы

Операция Уиппла — резекция дистального отдела общего желчного протока.

Гепатикоеюностомия — операция между петлей тощей кишки и общим желчным протоком.

Холедоходуоденостомия — как правило, это анастомоз «конец в бок» между нижним отрезком общего желчного протока и луковицей двенадцатиперстной кишки. Операцию проводят при сужениях в самых дистальных отделах общего желчного протока.

Холецистоэнтеростомия — анастомоз между желчным пузырем и тонкой кишкой (к данной операции прибегают редко).

Практическое замечание. У больных с гепатикоеюностомией выполнение ЭРХПГ для доступа в желчные пути в последующем оказывается невозможным из-за наличия Y-образного анастомоза по Ру и длинной петли тощей кишки.

  • Оцените материал
    (0 голосов)
  • Прочитано 3388 раз
  • Цирроз печени
    Цирроз печени Истинный цирроз печени представляет конечную, практически необратимую стадию хронических диффузных гепатитов...
  • Базедова болезнь
    Базедова болезнь Базедова болезнь в основном характеризуется усиленным тканевым обменом и повышенной реактивностью нервной системы…
  • Тиреоидит щитовидной железы
    Тиреоидит щитовидной железы Термин «тиреоидит» охватывает воспалительные заболевания щитовидной железы с различной этиологией…
  • Синдром Кушинга
    Синдром Кушинга Хронический избыток глюкокортикоидов, независимо от своей причины, обусловливает симптомы и признаки…
  • Бронхоспазм
    Бронхоспазм Бронхоспазм — состояние острой дыхательной недостаточности, которое возникает в результате бронхиальной обструкции…
  • Гипертонический криз
    Гипертонический криз Развитие гипертонического криза сопровождается следующими симптомами...