Главная»Здоровье»Медицина»Гинекология»Вагинизм у женщин: лечение, причины, симптомы, признаки

Вагинизм у женщин: лечение, причины, симптомы, признаки

Вагинизм у женщин: лечение, причины, симптомы, признаки

Вагинизм - рефлекторное сокращение мышц влагалища при попытке или осуществлении проникновения во влагалище (пенисом, пальцем или фаллоимитатором), несмотря на желание проникновения.

Вагинизм обычно вызван страхом боли при половом контакте; обычно появляется при первой попытке сексуального контакта. Может развиться позднее после периодов стресса. У женщины развивается тенденция к избеганию пенетрации, схожая с фобией. Большинство женщин, страдающих вагинизмом, не выносят полной, а иногда даже частичной пенетрации. Некоторые из них не могут пользоваться тампоном или никогда не хотели попробовать им воспользоваться. Тем не менее большинству женщин с вагинизмом непенетративная сексуальная активность приносит удовольствие.

Рефлекторное сокращение мышц может также сопутствовать диспареунии любого происхождения, при этом усиливаются боль и трудности при пенетрации.Женщина ожидает, что боль при контакте повторится, в результате мышцы сокращаются, что делает попытку сексуального контакта еще более болезненной.

Диагностика

  • Клиническое обследование.

Диагноз ставится на основании симптомов. При физикальном исследовании нужно исключить физические аномалии, которые могут быть причиной боли и диспареунии. Однако данное расстройство само по себе затрудняет проведение осмотра. В таком случае можно начать лечение, как описано далее, отложив подтверждающий осмотр. При проведении осмотра пациентке следует дать возможность видеть свои половые органы в зеркале, что позволит ей чувствовать контроль над ситуацией. Затем, разведя половые губы, пациентка вводит свой палец или палец гинеколога, проводящего осмотр, за девственную плеву. Это простое пальцевое обследование дает возможность убедиться в отсутствии аномалий вагины и подтвердить подозрение на вагинизм.

Лечение

  • Прогрессивная десенсибилизация.

Женщина должна постепенно привыкнуть прикасаться сначала к области рядом с входом во влагалище, затем к входу во влагалище, затем вводить палец внутрь.

  • Сначала женщине нужно ежедневно касаться промежности.
  • Когда опасение уменьшатся, женщине будет легче пройти физикальное исследование. На следующем этапе пациентка проводит палец за девственную плеву, одновременное натуживание или наклон вперед облегчает пенетрацию.
  • Когда введение пальца более не вызывает дискомфорта, начинают последовательное введение влагалищных расширителей различных размеров. Введение расширителей на 10-15 минут позволяет перивагинальным мышцам адаптироваться к мягкому увеличению давления без рефлекторного сокращения. Сначала расширители женщина вводит сама; когда она перестанет при этом испытывать дискомфорт, она может позволить партнеру вводить их во время полового акта, чтобы убедиться, что это будет безболезненно на фоне сексуального возбуждения.
  • Когда применение расширителей проходит безболезненно, паре следует начать практиковать пенильную стимуляцию вульвы во время половой игры, чтобы женщина привыкла к ощущению пениса на вульве.
  • Наконец, женщина вводит пенис партнера во влагалище частично или полностью.
  • Оцените материал
    (0 голосов)
  • Прочитано 2137 раз
  • Цирроз печени
    Цирроз печени Истинный цирроз печени представляет конечную, практически необратимую стадию хронических диффузных гепатитов...
  • Базедова болезнь
    Базедова болезнь Базедова болезнь в основном характеризуется усиленным тканевым обменом и повышенной реактивностью нервной системы…
  • Тиреоидит щитовидной железы
    Тиреоидит щитовидной железы Термин «тиреоидит» охватывает воспалительные заболевания щитовидной железы с различной этиологией…
  • Синдром Кушинга
    Синдром Кушинга Хронический избыток глюкокортикоидов, независимо от своей причины, обусловливает симптомы и признаки…
  • Бронхоспазм
    Бронхоспазм Бронхоспазм — состояние острой дыхательной недостаточности, которое возникает в результате бронхиальной обструкции…
  • Гипертонический криз
    Гипертонический криз Развитие гипертонического криза сопровождается следующими симптомами...