Статистика заболеваний сердечно сосудистой системы
В медицинской литературе термин «проблема сердечно-сосудистых заболеваний» нередко используется только для того, чтобы подчеркнуть, какой ущерб обществу наносят эти заболевания.
В развитых странах отмечаются различия между общей смертностью и смертностью от сердечнососудистых заболеваний. За последние 40 лет в этих странах по-разному изменялась структура смертности. В одних странах она снизилась (в Корее, Китае), в других не изменилась (в Австрии, Германии, Швеции), в третьих — увеличилась (в странах бывшего СССР, России).
Чрезвычайно большие различия в статистике заболеваний сердечно-сосудистой системы часто наблюдаются между соседними странами, как, к примеру, Австрией и Венгрией, Финляндией и Эстонией. В США за период 1979—1995 гг. смертность от сердечно-сосудистых заболеваний снизилась на 26 %.
Наиболее значительные изменения в смертности от сердечно-сосудистых заболеваний произошли в Японии и Венгрии. В Японии она снизилась, в Венгрии — повысилась. Но до 1965 г. смертность в Венгрии была ниже, чем в Японии. После этого периода смертность в Венгрии среди мужчин начала возрастать, среди женщин изменения были гораздо менее выражены.
В Израиле смертность среди мужчин и женщин примерно одинакова. Во Франции смертность среди женщин от острой сердечно-сосудистой недостаточности наиболее низкая. С увеличением возраста, в старших возрастных группах различия в смертности среди мужчин и женщин постепенно нивелируются.
Значительные расхождения в уровне смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы в разных странах зависят от многих факторов. В странах, принадлежащих к Организации Европейского сотрудничества и развития прежде всего отмечается достоверная корреляция между ним и уровнем медицинского обслуживания.
В развитых странах ишемическая болезнь сердца встречается значительно чаще. Это объясняется малоподвижным образом жизни в связи с техническим прогрессом, преимущественным употреблением не натуральных продуктов, а рафинированных и полуфабрикатов.
Необходимо учитывать тот факт, что в связи с наличием определенных расхождений в идентичности поставленного диагноза, данные по смертности от ишемическои болезни сердца (ИБС) в разных странах могут оказываться не вполне достоверными.
В Российской Федерации смертность от острой сердечнососудистой недостаточности среди мужчин и женщин составляет 58 и 67 % соответственно. С 1960 по 1980 г. в СССР смертность от сердечно-сосудистых заболеваний возросла с 247,3 до 542,8 случая на 100000 населения, в структуре общей смертности — с 34,7 до 49,4 %. Конец 1980-х гг. был периодом определенной стабилизации в статистике заболеваний сердечно-сосудистой системы. Однако в 1992—1993 гг. произошел резкий скачок смертности от сердечно-сосудистой патологии. Надежды конца 1980-х гг. не оправдались. Перестали проводиться широкие профилактические мероприятия среди населения, совершенствоваться система кардиологической службы.
В 1996 г. заболеваемость ИБС в России увеличилась с 3238,7 случая на 100000 населения до 4696,9 случая на 100 000 населения в 1997 г. За период с 1992 по 2000 г. в России умерло 5 млн человек. Из них 55,4 % случаев связано с ИБС.
Из 2,2 млн умерших в 2000 г. 1,2 млн человек умерли от сердечно-сосудистых заболеваний.
Структура современной отечественной системы здравоохранения такова, что фактически ни один пациент с сердечнососудистым заболеванием не может получить в должном объеме медицинскую помощь при контакте с одним врачом. В настоящее время заболевания сердца остаются такими же тяжелыми, как и несколько десятилетий назад. Риск для жизни больных снижается при своевременном распознанном заболевании и лечении.