Работа с восстановленной стороной после инсульта

Это правило также верно для людей, перенесших инсульт, которые тратят большую часть усилий на тренировку конечностей на пораженной стороне. Есть много научно обоснованных причин работать над больной стороной, но имеются серьезные основания задействовать и непораженную сторону тела.

Как это делается?

Вот краткий перечень причин, по которым следует работать со здоровой стороной.

• Исследования показали, что инсульт поражает обе стороны мозга и тела. Вообще исследователи не используют термин «непораженная сторона». Они употребляют термин «менее пораженная сторона». Фактически инсульт повреждает две стороны, и обе могут извлечь пользу из упражнений и тренировки координации движений.
• Во время отдельных частей процесса восстановления здоровая сторона стремится взять на себя основную долю ответственности за выполнение повседневных дел. От непораженной стороны требуется больше действий — от одевания до вождения автомобиля. Поскольку роль этой стороны важнее, ей нужно больше силы, гибкости и координации. У людей с поврежденной доминирующей стороной (например, когда у праворукого человека поражена правая сторона) недоминирующая (левая) конечность берет на себя новые обязанности. Некоторые из этих новых навыков, в частности письмо и уход за собой, включают действия, требующие большой ловкости. По этой причине, чтобы продолжать заниматься повседневными делами, человек, перенесший инсульт, должен работать над координацией движений менее пораженной стороны.
• Здоровую сторону можно использовать для тех тренировок, которые невозможны (в краткосрочной перспективе) для пораженной стороны. Например, в некоторые периоды восстановления тренировку сердечно-сосудистой системы можно проводить только с помощью менее поврежденной стороны, потому что у больной стороны ограничена способность двигаться. Но выполнение всей работы здоровой стороной все же приносит пользу сердечно-сосудистой системе. Это не значит, что нужно сосредоточивать усилия по восстановлению только на непораженной стороне. Скорее, «работать с тем, что есть» — это краткосрочная стратегия для всех видов тренировок по
• укреплению сил и сердечно-сосудистой системы в любой период восстановления.
• Когда вы работаете над обеими сторонами, пораженная сторона утомляется намного быстрее. Когда больная сторона слишком устала и требует времени на отдых, усилия по восстановлению можно продолжить, работая с менее пораженной стороной.

Восстановление после инсульта часто помогает пациентам начать вести в целом более здоровый образ жизни. У некоторых людей оно стимулирует повышенное внимание к вопросам здоровья. Других оно заставляет задуматься о том, как двигается их тело. Привлечение внимания к здоровью заставляет работать над телом — всем телом, — что приносит пользу всей жизнедеятельности и восстановлению. Общее состояние здоровья и выздоровление от инсульта тесно связаны между собой, и их нельзя отделять друг от друга. Одно зависит от другого. Использование непораженной стороны для укрепления общего состояния здоровья также поможет восстановлению.

Какие меры предосторожности следует соблюдать?

Упражнения для нижней конечности, выполняемые непораженной стороной, могут создать дополнительную нагрузку на поврежденную ногу, приводя к падениям и, как следствие, к травмам. Помните это при проведении любых тренировок, затрудняющих сохранение равновесия в положении стоя.

Упорная работа со здоровой стороной создает нагрузку на сердце и легкие, которая в других случаях была бы ограниченной. Поскольку тренировка неповрежденной стороны помогает повысить интенсивность упражнений, вы должны сообщить своему врачу об увеличении нагрузок.