Главная»Здоровье»Медицина»Урология»Гангрена Фурнье: причины, симптомы, лечение, признаки

Гангрена Фурнье: причины, симптомы, лечение, признаки

Гангрена Фурнье: причины, симптомы, лечение, признаки

Гангрена Фурнье некротический фасциит, затрагивающий половые органы и промежность.

Чаще всего этим заболеванием страдают мужчины. Возникают некроз и последующая гангрена инфицированных тканей. При посеве из инфицированных тканей высевается комбинация аэробных (кишечная палочка, энтерококки, клебсиелла) и анаэробных (бактероиды, клостридии, микроаэрофильные стрептококки) микроорганизмов, которые, как полагают, растут синергично.

Причины гангрены Фурнье

Состояния, предрасполагающие к развитию гангрены Фурнье, включают сахарный диабет, травмы половых органов, промежности (например, травма крайней плоти молнией брюк) и хирургические вмешательства, такие как ниркумцизия.

Диагностика гангрены Фурнье

Несмотря на то что в анализах могут быть отклонения (например, повышенное количество лейкоцитов), диагноз ставится клинически и основывается на осведомленности о данном патологическом состояния и низком индексе подозрения.

Лечение гангрены Фурнье

Лечение начинают немедленно! После установки внутривенного катетера следует взять кровь на посев, проводить инфузии, обеспечить подачу кислорода и вводить антибиотики широкого спектра действия для борьбы как с грамположительными, так и с грамотрицательными аэробами и анаэробами (например ампициллин, гентамицин, метронидазолил или клиндамицин). Следует принять меры для перевода больного в операционную как можно скорее. Необходимо хирургическое удаление некротических тканей (кожи, подкожно-жировой клетчатки). Обширные участки тканей должны быть удалены, но обычно это не касается яичек и глубоких тканей пениса, так как они редко вовлекаются в процесс. Следует установить цистостому для отведения мочи и контроля за диурезом.

Если условия позволяют, необходимо назначить гипербарическую оксигенацию. Существует ряд доказательств, что она может оказать положительный эффект. Потребность в повторных санациях для очищения от остаточных некротических тканей во шикает довольно редко.

Прогноз при гангрене Фурнье

Смертность составляет 20—30%. Ведутся дискуссии о том, увеличивает ли сахарный диабет смертность.

  • Оцените материал
    (0 голосов)
  • Прочитано 1630 раз
  • Цирроз печени
    Цирроз печени Истинный цирроз печени представляет конечную, практически необратимую стадию хронических диффузных гепатитов...
  • Базедова болезнь
    Базедова болезнь Базедова болезнь в основном характеризуется усиленным тканевым обменом и повышенной реактивностью нервной системы…
  • Тиреоидит щитовидной железы
    Тиреоидит щитовидной железы Термин «тиреоидит» охватывает воспалительные заболевания щитовидной железы с различной этиологией…
  • Синдром Кушинга
    Синдром Кушинга Хронический избыток глюкокортикоидов, независимо от своей причины, обусловливает симптомы и признаки…
  • Бронхоспазм
    Бронхоспазм Бронхоспазм — состояние острой дыхательной недостаточности, которое возникает в результате бронхиальной обструкции…
  • Гипертонический криз
    Гипертонический криз Развитие гипертонического криза сопровождается следующими симптомами...