Изменения в организме будущей мамы во втором триместре беременности

Плацента исполняет роль гигантской железы внутренней секреции, вырабатывающей самые разнообразные гормоны. Обеспечивает трофическую (питательную) функцию, представляя собой транспортную систему для питательных веществ, двигающихся от матери к плоду. Через плаценту проходит кислород и удаляется углекислый газ, то есть дыхание плода тоже осуществляется через плаценту. Плацента утилизирует продукты обмена плода и лишнюю воду. Если плацента справляется со своим природным предназначением, беременность протекает без осложнений.
В организме будущей мамы тем временем продолжает происходить перестройка. Рост матки, формирование плаценты требуют возникновения новых многочисленных кровеносных сосудов, развивается целый дополнительный круг кровообращения — маточно-лацентарный, что вызывает необходимость более интенсивной деятельности сердца. И действительно, у беременной увеличивается частота и сила сердечных сокращений, что может привести к повышению артериального давления (АД), но в норме этого не происходит, так как сосуды маточно-плацентарного комплекса пребывают в расслабленном тонусе, поэтому во втором триместре беременности у здоровых женщин артериальное давление даже немного снижается. Если же тенденция к снижению артериального давления отсутствует, для врача это может быть сигналом для проведения профилактических или лечебных мероприятий по поводу преэклампсии. Вот почему артериальное давление, да еще на обеих руках, обязательно измеряется во время каждого вашего визита к врачу. Если у вас дома есть тонометр (аппарат для измерения артериального давления), то вы можете вести мониторинг АД самостоятельно, измеряя давление утром и вечером и фиксируя в дневнике. Для вашего врача такой дневник АД будет дополнительной информацией о ходе вашей беременности.
Во время каждого визита вам с помощью сантиметровой ленты измеряют высоту дна матки и окружность живота, поскольку это простой, доступный, но весьма информативный метод оценки роста плода как индикатора нормального течения беременности. Кроме того, вас будут обязательно взвешивать и анализировать как общую прибавку веса с начала беременности, так и увеличение массы тела от визита к визиту. Это нужно для того, чтобы выявить такой симптом, как задержка жидкости в организме, являющийся одним из первых проявлений преэклампсии, когда нарушается функция почек. Показателем вовлечения в патологический процесс почек является общий анализ мочи, в котором оценивается наличие воспалительных изменений по количеству лейкоцитов и прогрессирующее нарушение функции почек по количеству белка в моче. В норме почки препятствуют выведению белков из организма человека. Вот почему так важно регулярно посещать врача и проводить необходимые обследования. При благоприятном течении беременности визиты к врачу будут назначаться 1 раз в 2—3 недели.
Во втором триместре беременности, когда активно растут и матка, и плацента, и органы плода, увеличивается объем циркулирующей в организме крови, потребность беременной в различных органических и неорганических веществах увеличивается. В это время, например, возрастает потребность в кальции, магнии, йоде. Уровень гемоглобина в крови может немного снизиться, но это не является патологией.