Главная»Беременность и роды»Беременность»Здоровье»Плацента при беременности: что такое плацента

Плацента при беременности: что такое плацента

Плацента при беременности: что такое плацента

Определение.

Что такое плацента

Плацента — сложный орган. Она обеспечивает эмбрион питательными веществами, удаляет продукты его жизнедеятельности; кроме того, плацента, выделяя гормоны, оказывает регулирующее действие на метаболизм женского организма в разные периоды беременности. Плацента достигает структурной зрелости к концу 12-й недели беременности. Ее функциональной единицей являются ворсины хориона, которые состоят из центрально расположенного соединительнотканного стержня и большого количества капилляров. Они связаны с системой кровообращения плода и обеспечивают большую поверхность соприкосновения. Вокруг центрального стержня располагаются два слоя клеток трофобласта. Наружный слой образует синцитий (синцитиотрофобласт), внутренний представлен отдельными клетками (цитотрофобласт).

Плод и плацента образуют взаимозависимый комплекс, который регулирует гормональный фон и метаболизм при беременности. Таким образом фетоплацентарный комплекс становится эндокринной системой, продуцирующей значительное количество гормонов.

Многолетние исследования с определением уровня гормонов, вырабатываемых плацентой, выявили те из них, которые можно использовать для диагностики недостаточности ее функции. Это прежде всего эстриол и плацентарный лактогенный гормон (ПЛГ). Их уровень в норме колеблется в значительных пределах, поэтому использовать эти гормоны для прогнозирования исхода беременности нецелесообразно.

После рождения ребенка концентрация всех гормонов в течение нескольких дней возвращается к нормальному уровню до беременности. Хотя сейчас разработаны методики определения уровня всех перечисленных гормонов, их роль в сохранении беременности и родовом акте недостаточно понятна.

Плацента в переводе с латинского языка означает «лепешка». Во многом это название оправдано — для ребенка, находящегося у вас в животе, она действительно является чем-то вроде лакомства. Орган, который постепенно формируется лишь при наступлении беременности, а после родов вновь отторгается, служит, в первую очередь, для снабжения ребенка питательными веществами и, таким образом, обеспечивает возможность его развития. Жизненно необходимый ребенку кислород поступает к нему тоже через плаценту. Она же забирает отработанные продукты жизнедеятельности ребенка, до известной степени принимая на себя функцию печени и почек. Плацента вырабатывает гормоны, способствующие сохранению беременности, и не допускает попадания в кровь ребенка многих вредных веществ, возбудителей болезней и бактерий.

Как ей это удается? Располагающаяся в плаценте тонкая мембрана, состоящая из трех почти прозрачных клеточных слоев, отделяет систему кровообращения матери от кровообращения ребенка. Этот барьер могут преодолеть только очень маленькие молекулы питательных веществ и кислорода. Все более крупные образования, присутствующие в крови матери, не проходят через тонкую ткань: плацента отфильтровывает их.

Развитие плаценты при беременности

Плацента формируется в первые недели беременности из так называемого трофобласта — внешней части бластоцисты. Ворсинки, напоминающие корни и располагающиеся на внешней стороне этого клеточного образования, проникают в ткань матки — так происходит врастание плаценты. В первые три месяца ворсинки еще не имеют прямого контакта с кровью матери. Тем не менее они уже способны доставлять к ребенку питательные вещества и кислород.

Во втором триместре беременности ворсинки плаценты начинают непосредственно контактировать с материнской кровью. Разветвления ворсин, которые выглядят похожими на крону большого дерева с множеством мелких сучков, омываются кровью матери. Таким путем почти все субстанции попадают от беременной женщины к ребенку. Однако никакого разделения на хорошие и плохие элементы, такие как алкоголь, никотин или медикаменты, здесь не происходит. Плацента может различать лишь молекулы разного размера: маленькие она пропускает, а большие задерживает. К ним относятся, например, гепарин, назначаемый для профилактики тромбоза, или инсулин, необходимый для лечения диабета, — оба лекарства не опасны для ребенка.

В последнем триместре беременности требования к плаценте повышаются, так как ребенок растет и нуждается во все большем количестве питательных веществ. Но и плацента растет, а ее кровоснабжение постоянно улучшается.

Диаметр плаценты, имеющей чаще всего округлую форму, к концу беременности достигает 15-20 см, ее толщина — 4-5 см, а вес — 500-600 г. Примерно через 30 минут после рождения ребенка на свет появляется и плацента.

Сначала врач и акушерка исследуют ее целостность. На Западе плаценту показывают и родителям, чтобы и они могли как следует рассмотреть этот орган, который так долго питал их ребенка. Кровеносные сосуды пуповины, как мощные ветви, расходятся в ткани плаценты. В некоторых культурах считается, что плацента приносит счастье. После родов ее принято зарывать в землю под деревом, которое символизирует развитие жизни ребенка.

В российских роддомах отношение к плаценте намного менее трепетное. Если для вас важно соблюсти традиции, заранее предупредите врача или договоритесь с акушеркой о том, чтобы плаценту сохранили.

Питание ребенка внутри утробы

Если плацента слишком мала или ее ворсинки погибают раньше положенного срока, снабжение ребенка кислородом и другими питательными веществами может ухудшиться. Это зачастую становится большой проблемой, которую врачи именуют гипоксией. К счастью, с помощью допплер-сонографии можно очень точно установить, в достаточной ли степени сосуды ребенка, плаценты или пуповины снабжаются кровью или же здесь уже наметилось опасное снижение. Этот метод позволяет распознать угрозу заранее: на стадии, когда обеспечение ребенка еще находится на нормальном уровне.

Состояние плода контролируется и посредством КТГ. Получасовое графическое изображение сердечных тонов покажет, страдает ли ребенок от нарушенного снабжения. Здесь о грозящей опасности можно узнать еще за несколько дней до того, как ситуация станет критической. При таком исследовании, конечно, не удастся обойтись только стетоскопом или доптоном. Оба эти прибора служат лишь для проверки сердцебиения ребенка, но ничего не говорят о возможной недостаточности его обеспечения.

При возникновении угрозы нарушения снабжения плода интервалы между врачебными осмотрами сокращаются до тех пор, пока все не придет в норму и ребенок вновь почувствует себя в животе матери гораздо лучше. Искусственное вызывание родов может потребоваться лишь в случае чрезвычайной опасности.

Плацента обеспечивает ребенка питательными веществами.

Плацента жизненно важна для ребенка

Для нормального развития плода очень важно, чтобы хорошо функционировала плацента. С ее помощью ребенок снабжается минеральными веществами, витаминами, глюкозой и аминокислотами из материнского организма. Помимо плаценты, за успешный рост несут ответственность гормоны матери и самого крохи.

Причины нарушения роста плода обычно либо заключаются в неправильном функционировании плаценты, либо связаны с заболеванием матери и наличием дефектов у ребенка. На каждый случай имеется соответствующая эффективная терапия. Например, для лечения матери в зависимости от диагноза может назначаться гепарин, аспирин, инсулин или просто постельный режим, способствующий улучшению функции плаценты.

  • Оцените материал
    (1 Голосовать)
  • Прочитано 3050 раз