Врач акушер, что проверяет врач во время беременности
Прежде чем выбрать врача-акушера, уточните следующие моменты:
- расстояние от вашего дома до клиники и больницы родильного отделения, где будут проходить роды;
- часы приема врача акушера-гинеколога и его доступность в случае крайней необходимости;
- является ли врач частнопрактикующим или работает в составе коллектива;
- хорошо ли оборудована палата, где будут проходить роды, и будут ли доступны педиатры;
- будут ли гонорары за услуги и предполагаемые расходы по родам совпадать с вашими финансовыми возможностями;
- в случае осложненной беременности, сочетаемой с какими-либо медицинскими расстройствами, сможет ли больница/' родильное отделение предоставить опытных терапевтов, работающих по вызову.
После задержки менструации, еще до подтверждения беременности:
- не принимайте никаких медикаментов без назначения вашего врача;
- не подвергайтесь рентгеновскому облучению;
- если вам нужно обратиться к терапевту в связи с какими-либо жалобами, скажите ему о том, что у вас произошла задержка менструации, чтобы он не назначил вам какие-либо потенциально опасные препараты или рентген.
Будьте готовы ответить на следующем вопросы:
* дата первого дня вашей последней менструации;
* длительность и обильность менструальных выделений, регулярность и продолжительность менструального цикла (например, если врач помечает ваш цикл как 4/30, это означает, что кровотечение длится 4 дня и приходит каждые 30 дней);
* срок вашего замужества;
* применение контрацептивов: если вы их применяли, то
— какой вид контрацепции
— с какого времени
— когда прекратили применять
* исход предыдущих беременностей, если таковые были:
— способ и место родов;
— осложнения, если таковые были, во время последней беременности или рождения ребенка, вес ребенка при рождении, длительность лактации;
— были ли у вас выкидыши или прерывания беременностей;
* оперировали ли вас в прошлом и получаете ли вы какое-либо лечение в настоящее время;
* история вашего здоровья:
— имели или имеете ли вы какие-либо длительно текущие заболевания: диабет, гипертоническую болезнь, эпилепсию или сердечные недуги;
— были ли подобные заболевания у ваших ближайших родственников: родителей, бабушек, дедушек;
* имеете ли вы или ваш муж каких-либо близких родственников, страдающих наследственными заболеваниями;
* принимали ли вы ранее лекарства/ наркотические вещества и подвергались ли рентгеновскому облучению;
* были ли у вас какие-либо воспалительные процессы или зуд в зоне мочевыделительного отверстия.
Добровольно сообщите врачу любую.соответствующую информацию, даже если он не спросил вас об этом, и рассейте ваши сомнения, если они есть.
Ведите записи следующих показателей
Рост. Ваш рост фиксируется при вашем первом визите.
— если ваш рост меньше 4 футов и 8 дюймов (примерно 142 см.), есть вероятность малого костного родового прохода — тогда будьте готовы к возможному оперативному вмешательству при родах;
— по вашему росту можно вычислить ваш желательный вес.
Вес. Ваш вес фиксируется при каждом визите к врачу. Правильная прибавка в весе имеет большое значение.
Пульс. Фиксируется значение вашего пульса в покое.
Кровяное давление. При каждом вашем визите в клинику, женскую консультацию измеряется ваше кровяное давление, для того чтобы узнать, не поднимается ли оно. Доктор начинает выражать беспокойство, если ваше давление превышает значение 140/90, что может быть обусловлено состоянием, которое называется преэклампсией (преэклампсия — токсикоз беременных. — Примеч. пер.). Долгое напряженное ожидание в клинике может немного поднять ваше давление, но стойкое повышение давления после спокойной беседы с вашим врачом имеет существенное значение, и вы должны тщательно соблюдать предписания врача.
Беременная должна соблюдать осторожность, когда ее живот выдвигается дальше кончика ее носа.
Врач также проверяет
- гигиену полости рта;
- наличие признаков анемии, осматривая ваш язык, глаза и ногти;
- ваше сердце и легкие;
- ваши молочные железы на наличие новообразований и аномалий сосков;
- ваши ноги и руки на наличие припухлостей/отеков;
- вашу матку.
В течение первых двенадцати недель матку нельзя почувствовать, положив руку на живот. Матка все же является органом малого таза, и следует провести внутреннее обследование таза, чтобы
- подтвердить наличие беременности;
- определить размеры матки, которые укажут на срок беременности. О сроке можно получить довольно точное представление на ранней стадии беременности. Обследование таза наиболее информативно, если оно проводится между шестой и десятой неделями беременности.
Для обследования вы должны лечь на диагностический стол, согнуть ноги в коленях и развести их в стороны. Доктор осторожно введет зеркало в ваше влагалище. Дышите спокойно и глубоко, и расслабьте мышцы таза как можно больше. Гинекологическое зеркало — твердое и холодное, но при осмотре оно не должно причинять вам боль. Зеркало поддерживает стенки влагалища так, что можно обследовать шейку матки — оценить ее цвет, выделения и наличие гиперемии. В некоторых медицинских центрах при исследовании с помощью зеркал обычной практикой является взятие мазка из шейки матки для проверки на наличие раковых клеток.
Затем зеркало убирается, и доктор в перчатках бережно вводит в ваше влагалище два пальца, а другой рукой энергично пальпирует ваш живот. Таким образом матка оказывается между руками врача, и он оценивает ее размер.