Главная»Беременность и роды»Беременность»Здоровье»Лейкоз (белокровие) при беременности, лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина) при беременности, заболевания белой крови, лечение, причины, симптомы

Лейкоз (белокровие) при беременности, лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина) при беременности, заболевания белой крови, лечение, причины, симптомы

Лейкоз (белокровие) при беременности, лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина) при беременности, заболевания белой крови, лечение, причины, симптомы

Заболевания белой крови при беременности.

Лейкоз (белокровие) при беременности

Это злокачественное заболевание крови, когда в костном мозге содержатся массы опухолевых клеток. Как ни странно, при таком тяжелом и, в большом проценте случаев, смертельном заболевании 2% женщин беременеют. Причем беременность у них неблагоприятно влияет на основное заболевание.

Наиболее частое осложнение беременности — развитие инфекций, поскольку белые клетки крови — лейкоциты, защитники от инфекции, превратились в злокачественную форму. Инфекции могут проявиться в любом участке тела. Чаще это язвенная форма ангины, воспаление легких, гнойничковые поражения кожи, заражение крови (сепсис) с тяжелой интоксикацией. В связи с резким дефицитом клеток свертывания крови — тромбоцитов могут развиться кровоточивость, многочисленные точечные кровоизлияния под кожу — петехии. Могут быть кровотечения из носа, желудочные кровотечения, кровоизлияния в суставы.

У беременных высок процент тромбофлебита, тромбоэмболии, анемии. Может развиться ДВС. Со стороны акушерских осложнений большой процент самопроизвольных выкидышей, невынашивания и недонашивания беременности, велик процент (70%) мертворождений и смерти новорожденных в первый год жизни. Это связано с эмбриотоксическим и тератогенным действием средств для лечения лейкоза (антиметаболитов, цитостатиков). Показаны переливания крови, эритроцитарной массы, пересадка костного мозга.

Главная задача акушеров-гинекологов — предупредить развитие беременности у таких больных.

Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина) при беременности

Это тоже злокачественное заболевание крови, а именно — лимфоцитов, лимфоузлов и лимфоидной ткани во внутренних органах. Частота беременности с лимфогранулематозом 1:6000.

В первую очередь обращает на себя внимание увеличение нескольких лимфоузлов в разных частях тела. Диагноз ставится по картине анализа крови и микроскопического исследования клеток, полученных при прокалывании одного из увеличенных лимфоузлов. При беременности нельзя уточнить распространенность процесса из-за невозможности проведения рентгеновского и радиологического (с помощью введения в организм радиоактивных элементов) исследований.

Беременность и роды с лимфогранулематозом протекают нормально. Не беременность способствует окончанию ремиссии и обострении процесса злокачественного превращения лимфоцитов у женщины, у которой беременность наступила во время ремиссии. А специфическое лечение проводить при беременности невозможно из-за его пагубного влияния на развитие плода.

Тактика врачей состоит в назначении адекватной контрацепции таким больным, недопущении беременности у них. А при наступлении беременности — убедить в необходимости прерывания ее в наиболее ранние сроки. А в поздние — досрочное родоразрешение.

У женщин, переболевших лимфогранулематозом в детстве или юности и при отсутствии обострения в течение 5 лет, возможны течение беременности без рецидива заболевания и рождение здоровых детей. При 3-4-й стадии распространения лимфогранулематоза возможны рецидивы даже после 5-летней устойчивой ремиссии. Поэтому беременность нежелательна.

  • Оцените материал
    (0 голосов)
  • Прочитано 4510 раз